Реактивный артрит у детей: причины, симптомы и методы лечения

Воспаление сустава считается реактивным, если оно появляется не самостоятельно, а из-за любой инфекции организма, спровоцированной микробами или вирусами.

Причины и особенности заболевания у детей

Реактивное поражение появляется из-за бактериальных инфекций. Зачастую его причиной являются урогенитальные или желудочно-кишечные инфекции.

Причины и особенности заболевания у детей

Иммунитет человека может распознавать чужеродные ему организмы по строению молекул белка, свойственному тому или иному виду микробов. Но у отдельных возбудителей молекулярное строение белков очень похожее на структуру белковых клеток, из которых состоят связки и суставы.

Причины и особенности заболевания у детей

В основном, реактивное нарушение развивается из-за низкой специфичности реакции иммунитета. Зачастую такое состояние наблюдается после стресса.

Причины и особенности заболевания у детей

Реактивный артрит у детей в основе своей имеет такие причины:

Причины и особенности заболевания у детей
  • дисбактериоз;
  • половые инфекции;
  • воспаления мочевых органов;
  • вирусный гепатит;
  • разные вирусные инфекции;
  • хронические болезни дыхательных путей.
Причины и особенности заболевания у детей

У детей нарушение носит инфекционный характер.

Причины и особенности заболевания у детей

Причины и особенности детского реактивного артрита

Название «реактивный» произошло из-за патологической реакции иммунной системы на попавшую в организм инфекцию или микробы. Кроме инфекционных заболеваний, причинами реактивного артрита у детей могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • переохлаждение;
  • неправильное питание;
  • снижение иммунитета;
  • плохие бытовые условия.

Инфекцию ребенок может «подцепить» от больных людей и животных, через грязные руки и предметы. Заболевание может носить как наследственный характер, так и врожденный. То есть реактивным артритом малыш может заразиться еще в утробе матери.

Развитие заболевания у ребенка протекает не так выражено, как у взрослых. Иногда болезнь может долго находиться в организме без всяких симптомов, и дать знать о себе спустя несколько лет после снижения иммунитета.

Симптомы реактивного артрита

Один из главных симптомов реактивного артрита является синдром Рейтера, который проявляется одновременно болью в суставах, поражением глаз и инфицированием мочевыводящих путей. После перенесенной болезни эти симптомы появляются спустя 14–21 день. Кроме этого, наблюдаются следующие признаки:

  • боль в ступнях ног;
  • хромота во время ходьбы;
  • чувство скованности после пробуждения (чаще в поясничном отделе);
  • симптомы интоксикации организма;
  • болезни сердца в виде аортальной недостаточности или клапанные пороки;
  • гломерулонефрит;
  • плеврит;
  • увеличение лимфотических узлов;
  • каретодермия или болезненное ороговение кожи;
  • кожная сыпь на подошвах и ладонях;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (цервицит, уретрит, баланит);
  • увеит, конъюктивит.

Продолжительность артрита может быть от двух месяцев и до года, в зависимости от симптоматики, лечения и индивидуальных особенностей организма ребенка.

Реактивный артрит тазобедренного и коленного сустава

Воспаление тазобедренного сустава встречается не очень часто и имеет следующие симптомы:

  1. Дней за 10 до того как артрит тазобедренного сустава начнет проявляться, у ребенка появляется мочеполовая или кишечная инфекция, или расстройство желудка.
  2. Появляются признаки интоксикации.
  3. Начинает болеть пораженный сустав.
  4. В движениях появляется скованность.
  5. Кожные покровы краснеют и отекают.

Без дополнительных диагностических процедур определить реактивный артрит тазобедренного сустава довольно сложно. Чаще всего врач назначает МРТ или рентгенологическое обследование. Поэтому, если ребенок перенес инфекционное заболевание, после которого у него возникли все симптомы синдрома Рейдера, его обязательно нужно показать специалисту.

Реактивный артрит коленного сустава имеет все те же симптомы, что и недуг в любой другой форме. Появляются болевые ощущения коленного сустава, особенно во время движения. Область колена начинает опухать. Сначала в ней появляется дискомфорт, который со временем переходит в нестерпимую боль.

Читайте также:  Гимнастика при артрозе коленного сустава

Заболевание появляется за счет снижения иммунной системы. На рентгеновском снимке ясно видны костные наросты. Чаще всего применение противовоспалительных мазей воспаление и боль снимают только на некоторое время. Поэтому лечение воспаления коленного сустава должно быть комплексным. В противном случае болезнь через 10–20 дней распространится на другие суставы ног.

Причины

Причинами реактивного артрита становятся различные инфекционные возбудители. Но особенностью этого заболевания является его «стерильность»: во время острого периода в суставной жидкости не выявляются никакие бактерии или антитела к ним. Это происходит потому, что лейкоциты крови, связываясь с бактериями, образуют иммунные комплексы, которые начинают принимать клетки собственных суставов за бактерии-возбудители вследствие схожести их свойств – и атаковать их. В результате возникает сбой в работе иммунной системы и развивается воспаление сустава.

Инфекция попадает в организм ребенка воздушно-капельным, воздушно-пылевым путем, переносчиками инфекций являются также домашние животные. Провоцирующими реактивный артрит факторами являются грязь, пыль и сырость в помещении, где живет ребенок. Поэтому так важно приучить ребенка к правилам личной гигиены и поддерживать на должном уровне чистоту в жилом помещении.

Причины артрита у детей

Есть воспаление с четкой этиологией, а есть такое, что до сих пор медицина не может понять, откуда у детей проявляется эта болезнь. Возможными причинами появления болей в суставах у маленьких пациентов могут стать:

  • болезнетворные бактерии, попадающие в суставы и костные ткани через кровь;
  • инфекции (грипп, гепатит, краснуха);
  • последствия проведенной вакцинации после краснухи, коклюша, оспы, паротита;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • различные заболевания крови, соединительной ткани;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к травмам суставов;
  • сильное переохлаждение;
  • аллергия;
  • врожденные патологии суставов;
  • стрессы, перенапряжения, различные заболевания нервной системы;
  • авитаминоз (недостаток витаминов).

Основная причина заболевания (в 80% случаев) – поражение суставов инфекцией. Чаще всего патологический процесс проявляется у деток со слабым иммунитетом.

Признаки реактивного артрита

Хитрый недуг не выдает себя сразу, а ждет до того момента, пока иммунитет ослабнет окончательно. Чтобы выявить артропатию на начальной стадии, необходимо знать все ее проявления:

  1. Может появиться конъюктивит.
  2. Органы мочеполовой системы воспаляются.
  3. Боль . В случае поражения сустава руки, ребенок будет поддерживать ее здоровой рукой. Если пострадал сустав на ноге – начинается хромота.
  4. Краснота кожи и отек в районе поражения.
  5. Воспаление сухожилий.
  6. Боль в позвоночнике.
  7. Язвенные поражения слизистых.
  8. Сыпь.
  9. Понос, тошнота, рвота.
  10. Кашель.
  11. Иногда случается поражение сердца.
  12. Изменение состояния ногтей и волос.

Одновременное проявление конъюктивита, уретрита и артрита, имеет название — синдром Рейтера. И считается одним из главных признаков реактивного артрита.

Признаки реактивного артрита

Если у ребенка повысилась температура, отек и боль в области подвижного соединения костей, лихорадка – срочно обращайтесь к врачу.

Наличие нескольких перечисленных выше признаков, после недавно перенесенных инфекции, должно послужить весомым основанием для обращения к врачу. После консультации ревматолога и определения диагноза, начинается терапия.

Симптомы заболевания

Симптомы реактивного артрита описывает «тройка» синдрома Рейтера:

  • острый конъюнктивит;
  • воспаление суставов;
  • поражение мочеполовой системы.

Такие симптомы в детском возрасте часто затрудняют своевременную постановку диагноза, так как ребенок может не чувствовать дискомфорта.

Читайте также:  Баня для суставов: польза и вред при артрозе и воспалении

Как правило, в первую очередь появляются симптомы уретрита либо простатита. В детском возрасте дискомфорт часто отсутствует, а патология заметна только по изменению цвета мочи, на что родители могут не обратить внимания. Затем появляются симптомы конъюнктивита. Однако врачи обычно не связывают это заболевание с артритом. Воспаление суставов может появиться через длительное время после поражения конъюнктивы глаза.

Конъюнктивит у ребенка как один из симптомов болезни

Воспаление суставов при хроническом течении болезни у детей проявляется нетипично для артрита. При нагрузке и физической активности ребенок не чувствует боль. Болевой синдром появляется только при надавливании на крупный сустав. Внешние признаки артрита становятся заметны примерно через полторы-две недели и проявляются отеком вокруг сустава.

Симптомы заболевания

Если вовремя не начать лечение, присоединяются следующие симптомы общего характера:

  • ноющие боли в позвоночнике;
  • дерматит;
  • повышение температуры;
  • слабость и сонливость.

Обычно артрит локализуется на одном-двух крупных суставах. У детей часто встречается артрит коленного сустава. Болезнь прогрессирует и через некоторое время становится заметна хромота, если артрит локализован на ноге.

При воспалении локтевого сустава, ребенок старается уберечь руку от лишних движений.

Боль со временем усиливается и беспокоит даже в состоянии покоя, когда пораженный сустав не нагружен.

Диагностика реактивного артрита

Диагностика такого заболевания у ребенка начинается с целого комплекса обследований, которые помогут врачу установить точный диагноз:

  1. Опрос, осмотр ребенка, а также выяснение случаев отягощения наследственного анамнеза – выявляют факты ревматологической патологии и аутоиммунных синдромов в семье и т.д
  2. Общий анализ крови. В нем определяется повышение уровня лейкоцитов, а также увеличение СОЭ (до 40 мм/ч и более).
  3. Общий анализ мочи. Он позволяет вывить повышенное количество лейкоцитов, что свидетельствует об инфекции мочевыводящих путей. Дальнейшее микробиологическое исследование позволяет относительно точно определить тип возбудителя болезни и сопоставить эти данные с явлениями артрита.
  4. УЗИ пораженного сустава. Этот метод позволяет без радиационной нагрузки на организм определить наличие синовита (воспалительной жидкости), определить состояние суставных поверхностей, хрящей, менисков и т.д.
  5. Рентгенография области, где развился артрит – дает возможность оценить состояние суставных поверхностей, а также провести первичную дифференциальную диагностику такого состояния с травмой или ревматологическим процессом.
  6. Биохимический анализ крови. Он позволяет выяснить наличие в плазме крови ребенка ревматологических факторов, воспалительных белков и т.д. Это исследование существенно облегчает проведение дифференциальной диагностики с аутоиммунными артритами детей.
  7. Иммунологический анализ крови. Он позволяет выявить специфические антитела к ряду инфекций, которые и провоцируют возникновение реактивного артрита у ребенка.
Диагностика реактивного артрита

В зависимости от особенностей протекания патологического процесса, а также от того, впервые ли возникли подобные симптомы, или такие явления болезни наблюдаются у ребенка регулярно, врач может назначать дополнительные исследования. Если в результате артрита в полости сустава скопилась воспалительная жидкость, она должна быть удалена из него путем пункции. Исследование полученного воспалительного экссудата также поможет в установлении истинной причины развития болезни.

Симптомы, сигнализирующие о нарушении

Клинические проявления артрита у детей носят местный и системный характер. Обнаружить суставное нарушение возможно по следующим локальным признакам:

У ребенка может болеть сустав при его ощупывании.

  • отечность и увеличение больного подвижного сочленения;
  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при движениях или пальпации;
  • краснота в поврежденной зоне;
  • дисфункция сустава.

Помимо этого, может повыситься над местом поражения температура при артрите у детей. Заподозрить отклонение у малыша родители могут и по общим симптомам:

  • постоянная капризность и беспокойство, особенно в моменты активности;
  • высокая температура;
  • нежелание употреблять пищу;
  • недостаточный набор веса;
  • нарушенный сон;
  • слабость и быстрая утомляемость.
Читайте также:  Велотренажер при артрозе коленного сустава

Клиническая картина детского артрита отличается в зависимости от вида суставной болезни, нередко дополняется иными проявлениями.

Цели и методы лечения

Главная цель лечения реактивного артрита у детейустранение инфекции. Для этого выписывают антибиотики.

Выбор препарата осуществляет доктор с учетом того, какая инфекция у малыша, восприимчивости возбудителя, а также учитывая особенности организма ребенка.

В помощь антимикробным средствам, чтобы снять воспаление, используют нестероидные противовоспалительные лекарства, а иногда и гормоны – глюкокортикоиды. Из нестероидных препаратов применяются мелоксикам, диклофенак.

Цели и методы лечения

Гормоны детям вводятся внутрь сустава при явном обострении.

При длительном течении процесса используются иммуномодуляторы (полиоксидоний, тактивин). Если же артрит постоянно обостряется, то доктор назначает препарат, угнетающий иммунитет, – сульфасалазин.

При стихании острого воспаления необходима физиотерапия – электрофорез с лекарствами, лечение ультрафиолетом, магнитотерапия, лазеролечение, амплипульс. Лечебная гимнастика нацелена на восстановление подвижности сустава.

Народные методы лечения

В народной медицине имеется множество способов лечения воспалительных процессов в суставах. Среди народных средств, которыми можно облегчить состояние при таком заболевании, пользуются популярностью ванны с травяными сборами, натирания мазями на основе трав, а также питье настоев. Обычно улучшение после применения этих методов наступает через 2-3 недели. Но стоит помнить, что народная медицина не панацея, а потому ее стоит совмещать с традиционными методами лечения.

Питье настоев, прием ванн и все остальные методы следует использовать и после того, как наступает улучшение здоровья. Это поможет поддержать суставы в рабочем состоянии и избежать обострения заболевания. А в осенне-весенний период начинать прием настоев и сборов следует обязательно.

Стоит усвоить и главное правило: на любую, даже самую полезную траву может быть аллергия, а потому следует предварительно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать осложнений.

Народные методы лечения

Лечение реактивного артрита у детей нетрадиционными методами

Кроме традиционных способов лечения, увеличить эффективность можно дополнив их нетрадиционными методами. Но проводить их стоит только после консультации с лечащим врачом.

  • Весьма эффективна для снятия воспаления и отеков глина (белая, голубая и розовая).
  • Применять ее нужно для лечения детей старше трех лет.
  • Из глины готовят теплые компрессы на больной сустав, который укрывается целлофаном и тканью из шерсти.

Детям старше шести лет можно делать компрессы из отвара чертополоха. Для приготовления отвара понадобится 1 ст. ложка измельченной травы и 200 мл кипятка. Полученную смесь держат на огне около 30 минут, затем нужно ее настоять минут 15, процедить и в теплом настое смочить отрезок ткани. Наложите его на больной сустав, укройте теплым одеялом или шерстяным пледом.

  • Достаточно популярным методом лечения артрита являются горчичники.
  • Их наклеивают на больное место, лучше всего на ночь.
  • Таким образом, сустав прогревается, и на утро больной избавлен от боли.

Также от артрита помогают хвойные ванны. Свежесобранные еловые ветки заваривают кипятком, настаивают 15-20 минут, затем принимают теплую ванну примерно 30 минут. После быстро растираются и в течение часа лежат в теплой постели, под одеялом и шерстяным пледом.

Народные методы лечения

Кроме того, можно проводить самомассаж эфирными маслами:

  1. Сосны или ели — обладают антисептическими свойствами, уменьшают воспаление;
  2. Розмарина — повышает кровообращение, устраняет воспаление;
  3. Эвкалипта — способствует разжижению крови, улучшает кровообращение в сосудах;
  4. Майорана — смягчает и расслабляет хрустящие и затвердевшие суставы, снимает воспаление, устраняет боль.

Как лечить артрит у детей — смотрите на видео: