Отличие артроза от артрита коленного сустава

Артроз и ревматоидный артрит — это распространенные заболевания, схожие в названии и в том, что «объектом» поражения является сустав, но в остальном — это абсолютно разные болезни.

Что происходит в больном суставе

Суставы подвергаются большим нагрузкам. Для защиты от трения суставные головки выстланы хрящом — плотной, скользкой тканью. С возрастом хрящ истончается, окружающие сустав ткани грубеют, появляются костные выросты, ограничивается подвижность, нарастет боль – развивается артроз. При артрите на первый план выходит воспаление, а итог один – разрушение сустава. В этом случае, как думают некоторые, остается два варианта: конец активной жизни или эндопротезирование — операция по замене сустава на искусственный.

Однако и операция не гарантирует улучшение. Даже успешное вмешательство — это долгий восстановительный период и риск осложнений. Кроме того, часть пациентов с искусственными суставами продолжают испытывать боль и ограничение в движениях . А через некоторое время приходится снова проводить сложную операцию по замене изношенного эндопротеза. Вот почему стоит стараться всеми силами сохранить «родной» сустав.

Причины заболеваний

Определим, что такое артрит и артроз. Артритом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставе. Артроз – это дегенеративный процесс, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развивающимся на фоне артрита.

Артрит и артроз – способы лечения

Основной причиной артрита является инфицирование сустава микробной флорой или аутоимунное воспаление. Артроз вызван нарушением питания суставного хряща, приводящим к его постепенному разрушению. Для обеих болезней имеются одинаковые предрасполагающие факторы:

Причины заболеваний
  • Травмы суставов;
  • Частые переохлаждения;
  • Оперативные вмешательства на суставах;
  • Повышенная нагрузка на ноги;
  • Длительное нахождение в одном и том же положении;
  • Нарушения обмена веществ в организме.

Чем больше предрасполагающих факторов имеется у человека, тем выше риск развития у него заболевания суставов.

Артроз

Сравнивая диагнозы артрит и артроз – в чем различие, важно определить природу артрозного недуга. В отличие от своего собрата, болезнь имеет не воспалительную природу, возникает по причине истончения (дистрофии) соединительной ткани сустава. При этом заболевании кости трутся друг об друга, возникает характерный хруст, уменьшение объема синовиальной жидкости, деструктивное нарастание костной ткани.

Преимущественно с жалобами на артрозный недуг обращаются люди старше 50 лет. Хрящевая ткань суставов истончается из-за вымывания из организма кальция, остеопороза костей. Молодых людей артроз беспокоит очень редко, чаще всего это профессиональные спортсмены или лица, страдающие выраженным ожирением.

Какой врач лечит артрит и артроз?

Обычно пациент обращается к доктору в том случае, если его беспокоит сильная боль, а также он чувствует дискомфорт в движениях. Но кто лечит артриты и артрозы суставов? Если это первые симптомы, которых ранее не наблюдалось, тогда для начала следует проконсультироваться с участковым терапевтом.

Что будет делать врач? После осмотра суставов ему необходимо будет назначить дополнительные методы диагностики. Как только обследование будет пройдено, определяется диагноз, правда пока что предварительный. И только после этого выписывается направление на консультацию к определенному специалисту. Теперь давайте узнаем, чем же отличается ревматолог от ортопеда.

Читайте также:  Принципы лечения псориатического артрита и современные лекарства

Чем отличается ревматоидный артрит от артроза

На самом деле у ревматоидного артрита и артроза различия достаточно существенные, хоть основными и являются боли, ухудшение подвижности сустава, деформация. Всё дело в характере проявления симптоматики.

  1. Боль.

Её проявление – один из важных моментов в части того, как отличить ревматоидный артрит от артроза. В первом случае человек ощущает боли в суставе независимо от того, была ли физическая нагрузка на сустав или нет. Болевые синдромы начинают беспокоить даже ночью, мешая сну и отдыху, усиливаются при изменении погодных условий. Во втором боль возникает после нагрузки, причем, в первое время она не интенсивная, поэтому пациенты не всегда сразу обращают внимание на этот признак болезни. В дальнейшем болевой синдром усиливается, но в то же время успокаивается после того, как человек принял удобную позу без нагрузки.

  1. Хруст.

Это характерный именно артрозу симптом. Он вызван истончением хряща, его истиранием и ухудшением скольжения костей в сочленении.

  1. Скованность.

Одним из характерных критериев того, чем отличается ревматоидный артрит от артроза, является скованность в утреннее время. Через время она ослабевает. Кроме того, скованными кажутся не только суставы, а и всё тело.

  1. Деформация сустава.

Этот признак характерен обеим патологиям, но с существенной разницей. При артрозе сустав постепенно деформируется, в периоды обострения в нём ощущается боль. Если речь об артрите, то вместе с деформацией наблюдаются отёчность, опухоль, появление артритных узелков, покраснение кожных покровов в области пораженного сустава, локальное повышение температуры. Боль может возникать как при надавливании, так и в состоянии покоя.

Для назначения лечения ревматоидного артрита и артроза проводится дифференцированная диагностика, проводится анализ крови (артриту свойственно повышенное СОЭ), делается рентгенограмма. В первом случае назначаются НПВС, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты, во втором – обезболивающие, гормональные средства, физиотерапия, массаж.

Артрит и артроз – в чем разница, и как спасти от них суставы?

Артрит и артроз – для тех, кто имел несчастье познакомиться с этими заболеваниями, разница между ними очевидна. Если же вы из числа тех счастливчиков, кого эта беда обошла стороной, то узнать о них больше все равно не помешает. Профилактика суставных патологий актуальна в любом возрасте.

Артрит и артроз – в чем между ними разница?

Артрит и артроз, как несложно догадаться, заболевания опорно-двигательного аппарата. Оба затрагивают сустав, но развиваются по различным сценариям.

Для артрита характерно наличие воспалительного процесса в суставной области. Затрагивает он, главным образом, синовиальную оболочку, в которую заключен хрящ. При этом возрастает количество синовиальной жидкости, выполняющей роль смазки для суставов. Наглядно это проявляется в припухлости вокруг очага воспаления.

Артрит многие считают возрастным заболеванием, но на самом деле развиться оно может в любом возрасте. Другое дело, что у молодых людей эта патология чаще возникает вследствие травм или незалеченных инфекционных заболеваний.

Артрит и артроз – в чем разница, и как спасти от них суставы?

Такого рода болезни при оперативном вмешательстве устранить труда не составит. Куда опасней артрит, вызванный патологическими процессами внутри самого организма, поскольку он с большой долей вероятности может перерасти в артроз.

При артрозе воспаление не наблюдается, но больному от этого не легче, поскольку сустав уже начинает разрушаться.

По мере уменьшения хрящевой прослойки возрастает интенсивность болевых симптомов, а вместе с тем снижается и подвижность пораженной конечности. Болезнь эту сложно лечить, особенно трудно помочь пациенту в запущенных случаях.

Хрящевая ткань, и без того обновляющаяся очень медленно, попросту не успевает восстанавливаться. В результате просвет между костями опасно уменьшается, предрекая неминуемую катастрофу.

Артрит и артроз находятся в тесной взаимосвязи, причем второй является логичным следствием первого. Воспаление в суставной области – это не что иное, как реакция на определенный раздражитель. Спровоцировать этот процесс могут патогенные микроорганизмы, токсины или соли минералов, проникающие в полость сустава.

Читайте также:  Как лечить капсулит плеча народными средствами?

Если организм оказывается бессилен устранить нарушителя, тот начинает осуществлять свою подрывную деятельность, медленно убивая здоровый хрящ.

Примечательно, что корень у этих проблем зачастую один – нарушение обменных процессов. В частности, артрит и артроз являются маркерами такой страшной патологии костной системы, как остеопороз. При нарушении кальциевого обмена частички этого минерала проникают в область сустава, запуская разрушительный процесс.

Сам же остеопороз, в отличие от названных выше заболеваний, протекает бессимптомно, из-за чего обнаруживают его, как правило, лишь после перелома.

Перечисленные болезни на сегодняшний день относятся к числу неизлечимых. Впрочем, при своевременной диагностике и правильной терапии можно существенно замедлить эти разрушительные процессы.

Артрит и артроз – в чем разница, и как спасти от них суставы?

Что касаемо суставов, то для повышения их прочности будет полезно дополнить основной курс приемом натуральных добавок на основе корня одуванчика, ускоряющих рост хрящевой ткани.

А обеспечить полноценное питание органов опорно-двигательного аппарата поможет прием кровостимулирующих препаратов, содержащих природный капилляропротектор дигидрокверцетин.

Если же говорить о профилактике костно-суставных патологий, то нелишним будет напомнить о необходимости поддерживать тело в тонусе и контролировать вес. Лишние килограммы – это не только дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат, но и пресловутый камень преткновения на пути правильного обмена веществ.

Различия в осложнениях

Последствия непролеченного артрита проявляются в виде:

Прогноз артрита чаще благоприятный и поддается лечению в начальных стадиях.

Различия в осложнениях

Артроз осложняется:

  • разрушением или деформацией сочленения;
  • инвалидизацией больного;
  • отсутствием двигательной функции;
  • снижением уровня жизни человека.

При начавшихся дегенеративных изменениях хряща излечить полностью заболевание не удается. При ранней диагностике и приеме поддерживающих препаратов артроз можно приостановить на несколько лет.

Диета

Диета – это один из важнейших факторов лечения артроза. При наличии лишнего веса необходимо снизить его для уменьшения нагрузки на суставы. В этом случае назначается сбалансированное питание с дефицитом калорий. Вне зависимости от индекса массы тела врачи рекомендуют полностью отказаться от:

  • быстрых углеводов (сахар, десерты, мучное);
  • спиртных напитков;
  • специй;
  • бобовых;
  • крепкого чая и кофе;
  • чрезмерно жирных и острых блюд.

Консервы и субпродукты не исключаются, но значительно ограничиваются, равно как и соль. Идеальное питание при остеоартрозе включает в себя:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыбу и морепродукты;
  • яйца;
  • молочные продукты;
  • льняное и оливковое растительные масла;
  • овощи и фрукты, большое количество зелени;
  • крупы в умеренном количестве, макароны из твердых сортов пшеницы;
  • продукты с большим содержанием коллагена (холодец, заливное, желе).

Диагностика патологий суставов

В первую очередь, собирают информацию об истории развития заболевания – она поможет установить давность процесса и особенности его течения.

Осмотр позволяет выявить признаки самого артроза или артрита, а также заболеваний, с которыми он может быть связан. При осмотре оценивают цвет кожи, подвижность в суставе, наличие покраснений и припухлостей, распространенность поражения, а также активность протекющего процесса.

Очень большое значение придается лабораторной диагностике. Воспаление соединительной ткани можно уловить специальными методами исследования, которые получили название «ревмопробы». Наиболее информативные из ревмопроб – это определение содержания С-реактивного белка и гаптоглобина. Кроме того, острое воспаление всегда находит отражение даже в таком рутинном исследовании, как общий анализ крови.

Суставы состоят из плотных тканевых структур, а это значит, что их можно прекрасно «рассмотреть» с помощью рентгенографии или компьютерной томографии. Эти изображения дают очень много полезной информации о состоянии суставов и помогают в диагностике.

Например, при подагре (подагрическом артрите) в суставе можно увидеть кристаллы мочевой кислоты, при туберкулезе – очаг инфекции (он называется натечник), при травме или длительном воспалении – неровности суставной поверхности.

Кроме диагностической ценности рентгенограммы и томограммы позволяют прогнозировать исход течения заболевания и результаты лечения, что тоже очень важно.

Реже используется прямой осмотр суставной поверхности – артроскопия, который может проводится в крупных суставах с помощью эндовидеоскопической техники.

Диагностика обоих заболеваний суставов включает в себя:

  • Опрос. Когда возникли боли, в каком суставе, характер и продолжительность болей, род занятий, в каких случаях боль усиливается, перенесенные инфекционные заболевания, травмы и т.д.
  • Визуальный осмотр и пальпация. Осмотр на наличие видимых признаков: отеков, покраснений, узелков.
  • Анализы.
  • Рентген и МРТ.
Диагностика патологий суставов

В чем же разница диагностики артрита и артроза? Т.к артрит является воспалительным заболеванием – воспаление будет видно по анализу крови. Анализы при артрозе чисты, обычно для диагностики используется рентген или МРТ.

При артрозе суставы болят во время физических нагрузок. При артрите боль возникает ночью.

Диагностика этих заболеваний включает в себя разные процедуры и мероприятия. Сначала врач осматривает пациента и задает вопросы по поводу перенесенных инфекционных заболеваний и серьезных травм. Затем оценивается степень течения болезни.

Диагностика артрита включает в себя такие процедуры:

  • Анализ крови на количество мочевой кислоты и на наличие антител к стрептококку группы А.
  • Ультразвуковое исследование сустава.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Артроскопия.

Все эти процедуры помогают получить клиническую картину заболевания в полном объеме.

Диагностика артроза состоит из мероприятий, которые проводятся в несколько стадий:

  1. Оценивание подвижности сустава визуальным способом. Врач просит сделать человека несколько движений. В области сустава видны окостенелые участки.
  2. Врач диагностирует визуально, насколько сустав ограничен в движении, имеется ли хруст при изменении положения. На этой стадии заболевания мышцы в области болезненного сустава атрофированы. Рентген помогает увидеть костные разрастания.
  3. На этой стадии визуально и на снимке рентгена видно ярко выраженное деформирование сустава.

Также врач может назначить анализ синовиальной жидкости. Он помогает увидеть, есть ли воспаление или нет. Проводится гистология синовии. При артрозе и артрите, при оценке показателей крови, особое внимание уделяется показателям СОЭ.

Диагностика

Диагностика артритов и артрозов направлена на выявление основной причины заболевания, определение степени активности процесса, оценку прогноза и эффективности лечения, своевременную диагностику осложнений заболевания.

Комплекс диагностических тестов включает общеклинические лабораторные исследования, инструментальные исследования печени, почек, рентгенологические диагностические мероприятия, микроскопические, бактериологические исследования.

  • Отличительными особенностями артритов разной этиологии являются: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение уровня лейкоцитов в периферической крови, что позволяет определить степень выраженности воспалительных изменений, увеличение С-реактивного белка в плазме крови – важный лабораторный диагностический тест.
  • Рентгенологическое исследование позволяет увидеть характерную картину для воспалительно изменённых суставных поверхностей.
  • МРТ – наиболее информативный метод выявления воспалительных изменений внутри суставной сумки.
  • Применяется ультрасонография с доплером.
  • В сложных случаях возможно проведение артроскопии с целью дифференциальной диагностики и лечения.

Достаточно информативным методом, позволяющим установить диагноз, дифференцировать артроз или артрит, является рентгенологическое исследование. В зависимости от выявленных изменений, степени деформации внутрисуставного хряща и ширины суставной щели выделяют четыре степени патологических изменений при артрозе.