Открытые повреждения локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Виды повреждений

Для локтевого сустава характерны следующие категории заболеваний:

  • Травматические
    • Ушибы. Чаще всего встречаются ушибы локтевого отростка, околосуставных тканей, мыщелков плеча и локтевого нерва
    • Растяжения связочного аппарата
    • Вывихи. Различают: изолированный вывих и пронационный подвывих головки лучевой кости; вывихи предплечья кзади, кпереди, кнутри, кнаружи; дивергирующие вывихи с разрывом проксимального сочленения и расхождением костей предплечья в стороны
    • Переломы костей локтевого сустава по характеру повреждения можно разделить на:
      • внутрисуставные;
      • околосуставные;
      • закрытые;
      • открытые;
      • без смещения;
      • со смещением отломков (смещение костных отломков наиболее часто происходит при переломах локтевого отростка)
  • Воспалительные
    • Эпикондилит («локоть теннисиста») – воспалительно-дегенеративное заболевание, которое поражает сухожилия в зоне локтевого сустава вследствие хронических перегрузок мышц предплечья.
    • Стилоидит – дистрофично-воспалительный процесс в том месте, где сухожилие крепится к отростку локтевой кости.
    • Бурсит – воспаление суставной сумки, которая находится на задней поверхности локтя
    • Неврит – недомогания, возникающие в результате защемления нервных окончаний
    • Локтевой тендинит– воспаление в области сухожилий локтевого конца трехглавой мышцы
    • Артрит – острый воспалительный процесс в суставном хряще и капсуле без грубых структурных изменений в суставе
  • Артрозы
    • Остеоартроз – дистрофически-дегенеративное заболевание хряща и костной ткани сустава.

Причины вывиха локтя

Часто такая травма встречается у людей с низкой физической подготовкой, решивших резко поднять тяжесть. Нередко травма возникает и во время армреслинга, особенно на бытовом уровне (среди неподготовленных людей).

Основные причины получения:

Причины вывиха локтя
  1. Резкое поднятие тяжести (чаще) или отталкивание от себя тяжелого предмета (реже, в порядке исключения). Получить травму можно, если мышцы человека недостаточно сильные для такого веса, или если он пытается выполнить движение из неудобного (для сустава) положения, или сделать слишком резко без предварительной подготовки (разогрева).
  2. Чрезмерные усилия при попытке сдвинуть руками какой-либо тяжелый предмет, особенно если делать это в неудобном (для сустава) положении.
  3. Ротационные/осевые нагрузки (по сути перекручивание руки).
  4. Резкое вытягивание конечности (то есть если за руку сильно дернуть).

Обратите внимание! здоровому человеку в бытовых условиях получить такую травму достаточно сложно. В целом это происходит либо при движении в неудобном (неестественном) положении, либо при попытке поднять слишком большой (для своей физической формы) вес, либо в какой-то аварии или при падении, либо в спарринге (особенно среди борцов).

Симптомы

Трещина в районе локтевой кости возникает обычно при падении. Такая разновидность травматизма у человека часто происходит на производстве, во время спортивных тренировок и дорожных авариях.

Определить трещину в локтевом суставе можно по следующим симптомам:

Симптомы

Хватит терпеть эту боль в суставах! Попробуйте средство, которое помогло уже многим Подробнее

  • резкая боль при падении на вытянутую руку. После получения повреждения болевые ощущения могут быть различного характера: ноющими, пульсирующими, покалывающими;
  • при попытке прощупать поврежденный участок, усиливаются болевые ощущения. В спокойном состоянии боль постепенно затихает;
  • образование отечности на травмированном месте. Отек бывает настолько сильным, что приходится удерживать руку в определенном положении;
  • возможно повреждение кожных покровов и сосудов;
  • онемение и отечность пальцев;
  • покалывание в предплечье.
Читайте также:  Болезнь Рейтера — симптомы и лечение, фото и видео

Нельзя заниматься самолечением и оставлять перечисленные признаки без внимания. Любое, даже легкое повреждение в области локтевого сустава, требует скорейшего обращения к лечащему врачу в травматологии.

Симптомы

Многие путают проявления симптоматики ушиба локтя с трещиной, и не спешат к доктору. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может вызвать осложнения, и привести к ограниченной подвижности локтевого сустава.

Строение локтевого сустава

Чтобы понять, почему развивается воспаление локтевого сустава, стоит разобраться со строением системы.

В области локтя соединяется сразу три кости:

  • локтевая,
  • лучевая,
  • плечевая.

Таким способом образуется три отдельных маленьких сустава, которые соединены в один большой:

Строение локтевого сустава
  • плечелоктевой,
  • плечелучевой,
  • лучелоктевой проксимальный.

Они объединены в единую суставную капсулу, обеспечивают сгибание, разгибание локтя, круговые вращательные движения. К костям присоединены сухожилия, которые соединяют их с приводящими и отводящими мышцами. Здесь же сосредоточено множество нервных окончаний, кровеносных сосудов, которые обеспечивают питание сустава, насыщение полезными веществами для нормального функционирования костно-мышечной системы.

Каждый элемент сустава подвержен воспалительным процессам. Таким способом развиваются различные заболевания. От правильной диагностики зависит эффективность лечения. Если не обратиться к доктору, то воспаление распространится на другие части сустава, возникнут серьезные осложнения. Восстановить здоровье, основные функции костно-мышечной системы будет трудно.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.» Узнать больше

Симптомы Открытых повреждений локтевого сустава:

Тяжесть клинического течения, осложнений, конечный результат лечения открытых повреждений локтевого сустава зависят как от степени повреждения мягких тканей, так и от степени разрушения ных суставных концов. Ведущую роль в определении прогноза открытой суставной травмы придают повреждению околосуставных псих тканей.

Ввыделяют 4 типа открытых ставных повреждений:

  • тип I — единичные пенетрации без значительного повреждения гких тканей;
  • тип II — единичные или множественные лоскутные или скаль-рованные повреждения околосуставных тканей;
  • тип III — открытые внутри- или околосуставные переломы;
  • тип IV — открытые вывихи или переломо-вывихи с повреждением сосудов и нервов.

Лечение ушиба локтя при падении в домашних условиях, применение народных и лекарственных средств

Это повреждение мягких тканей. Несмотря на то, что ушиб может негативно сказаться на кости, хрящах и нервах, травматология определяет его как легкую травму. Длительность боли варьируется от нескольких минут до нескольких суток. Опасность заключается в риске развития воспалительного процесса.

Если был зафиксирован ушиб локтя при падении, лечение в домашних условиях может проводиться только под контролем врача.

Распространенные причины

Упасть на руку можно:

  • во время гололеда;
  • при спортивной тренировке;
  • при выходе из транспорта;
  • поскользнувшись на мокром полу (кухня, ванная комната).

Падая, человек самопроизвольно выгибает верхние конечности. Это позволяет смягчить удар.

Как проявляется ушиб

К основным симптомам ушиба нужно отнести:

  • болезненность (может возникать не сразу после удара, а через 5-10 минут. Она нарастает постепенно. Если ушиб был сильный, она присутствует даже в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что в локтевой зоне находится немало нервных окончаний);
  • появление припухлости в зоне поражения (может быть как очень сильной, так и незначительной);
  • гематому (кровоподтек на коже, трансформирующийся в синяк, может появляться в результате повреждения кровеносных сосудов);
  • ограничение суставной подвижности.

При сильном повреждении болевой синдром иррадиирует в пальцы и предплечье

Жидкость в локтевом суставе после ушиба может сигналить о развитии воспаления.

Гемартроз

При отсутствии врачебной помощи развиваются осложнения:

Реабилитация при переломе локтевого сустава

С первых дней после травмы активно двигаем пальцами поврежденной руки и плечевым 7-10 дней приступаем к изотоническим сокращениям мышц (напряжение мышц без совершения движений) находящихся под гипсом.

Спустя 2 недели после травмы назначается физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия. После снятия гипса спектр процедур расширяется, могут применяться озокерит, УВЧ, электрофорез, ванны с морской солью и грязелечение.

После снятия гипсовой повязки приступаем к разработке движений в локтевом суставе поврежденной руки. Все упражнения делаются совместно с локтевым суставом здоровой стороны по 10-15 повторов, с постепенно увеличивающейся нагрузкой, 3-4 раза в день. Часть упражнений выполняем в ванной с морской солью, что улучшает восстановление функции и снимает болевой синдром.

Примерный комплекс упражнений для разработки локтевого сустава:

Кисти смыкаем замком, делаем упражнения по типу забрасывания удочки, попеременно заводя замок за левое и правое ухо; Тоже, но забрасывая кисти за голову; Пробуем сомкнуть руки на спине; Заводим руки за голову, кисти смыкаем в замок и потягиваемся, расправляя замок ладонями кверху; Берем в кисть детскую машинку и катаем по столу, совершая движения в локтевом суставе; Играем с мячом; Проделываем различные упражнения с гимнастической палкой, основной упор делать на сгибание и разгибание в локтевом суставе; После достаточного снижения болевого синдрома, приступаем к упражнениям с гантелями (весом не более 2кг); Разработка вращательных движений в предплечье (супинации и пронации) – сгибаем локтевой сустав до угла 90 градусов, затем делаем движения предплечьем вокруг своей оси, важно делать вращательные движения именно предплечьем, не плечом. Стоит помнить, что локтевой сустав является наиболее «капризным» для разработки движений

В отдельных случаях, требуется применение специальных аппаратов для разработки стойкого нарушения движений в локтевом суставе

Стоит помнить, что локтевой сустав является наиболее «капризным» для разработки движений. В отдельных случаях, требуется применение специальных аппаратов для разработки стойкого нарушения движений в локтевом суставе.

От массажа в области локтя в первое время следует воздержаться, а массировать нужно мышцы предплечья и плеча. Лишь после снятия воспаления и болевого синдрома можно приступить к щадящему массажу локтевого сустава.

Классификация

Невропатия, возникшая в локтевом нерве, сопровождается снижением чувствительности и онемением кисти и пальцев. При запущенной стадии возможно развитие мышечной атрофии, что может спровоцировать полное онемение кончиков пальцев.

В настоящее время существует 2 типа локтевой невропатии:

  1. первичная – при таком типе развития воспалительная реакция происходит вне зависимости от дополнительных патологических процессов, развивающихся в организме пациента. Наиболее часто болезнь встречается у людей, достаточно долго опирающихся на локоть при сидении, езде, работе;
  2. вторичная (симптоматическая) – возникает как результат осложнений заболеваний, которые присутствуют в организме человека. Наиболее часто дегенеративно-дистрофические изменения происходят за счет защемления (компрессии) локтевого нерва, присутствующего при некоторых заболеваниях.
Читайте также:  Лечебная физкультура (ЛФК) при переломе лодыжки

Можете также прочитать:Лечение локтевого туннельного синдрома

К ним можно отнести:

  • переломы, вывихи предплечья и плеча;
  • ушибы руки;
  • синовиты (воспаление синовиальных оболочек) и тендовагиниты (воспаление внутренней оболочки сустава);
  • остеомы (доброкачественное новообразование в кости);
  • деформирующий остеоартроз (хронический процесс в суставной и хрящевой ткани);
  • воспаление суставной сумки (бурсит) и посттравматический артроз.

Крайне редко причиной развития невропатии могут стать острые инфекционные процессы (туберкулез, брюшной и сыпной тиф, сифилис и т.д.).

Медикаментозное лечение

Ушиб локтевого сустава очень часто лечится с применением медикаментозных препаратов, которые помогают устранить острые проявления и ускорить заживление тканей. Как правило, для проведения терапии применяются такие группы препаратов:

  • противовоспалительные;
  • противоотечные;
  • хондропротекторы;
  • витамины;
  • препараты для улучшения микроциркуляции.

Изначально применяются препараты в виде инъекций, а затем по мере стихания воспалительного процесса назначаются таблетки и мази.

Ушиб локтевого сустава (код по МКБ 10) всегда сопровождается болезненными ощущениями и воспалительным процессом. Устранить все имеющиеся симптомы помогут препараты в форме таблеток. Для устранения болезненных ощущений рекомендуется принимать «Кетонал», «Налгезин», «Целебрекс» и другие. Наиболее безопасным средством, которое не вызывает развития осложнений, считается препарат «Целебрекс». Данный медикамент может применяться в совершенно любое время.

Хорошим средством считается препарат «Вобэнзим», который помогает устранить болезненные ощущения, отечность и воспаление. При разрушении хрящевой ткани применяются хондропротекторы и гиалуроновая кислота, которые способствуют быстрому восстановлению. Эффективность этих средств повышается, если они применяются в комплексе с народными методами.

Со второго дня лечение можно продолжать не только применением таблеток и проведением инъекций, но также использовать мази, гели, кремы. Ограничением может быть только повреждение тканей.

Уменьшить болезненные проявления, воспалительный процесс и другие признаки могут такие препараты, как гель «Феброфид», индомициновая мазь и крем «Кетонал». Опухоль и отечность в области травмирования помогут убрать такие препараты, как «Долобене» и «Индовазин». Эти средства помогут устранить гематому. Для усиления действия местных препаратов необходимо использование эластичного бинта и локтевого бандажа.

Диагностика

Для врача диагностировать мыщелковую травму с нарушением целостности мыщелков не составляет большого труда. В этом ему помогает рентгенологическое обследование.

Без рентгена оценить детали травмы и тяжесть локтевых повреждений затруднительно. А неверно поставленный диагноз приводит к выбору ошибочной тактики лечения и осложнениям. Поэтому рентгенограмма делается в двух проекциях: спереди и сбоку. Так можно установить характер разломов кости (прямой, косой, со смещением или без, Т- или V-образный).

Диагностика

При диагностике у ребенка необходимо учитывать ряд особенностей детского организма. В частности, с локтевым переломом на рентгеновском снимке можно спутать хрящ в «зоне роста» кости. В связи с этим проводится сравнительное рентгенологическое исследование здоровой и пострадавшей конечностей.

При диагностике сложных травм могут использоваться УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография.