Мягкие и твердые шишки на голени причины симптомы и лечение

Шишка на голеностопе – достаточно нетипичное и пугающее образование, которое может иметь различную природу. Почему на голеностопе появилась шишка? Можно ли избавиться от нее нехирургическим путем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Что это такое

Остеофит – слово, непонятное большинству пациентов. На самом деле ничего сложного тут нет. Остеофиты – патологические разрастания костной ткани там, где в норме она отсутствует. Самостоятельной болезнью подобное состояние не является, однако сопровождает многие недуги опорно-двигательного аппарата. По сути это компенсаторная реакция надкостницы на какие-либо неблагоприятные воздействия на суставное сочленение либо результат переломов.

Наросты могут иметь различную форму, размеры. В течение длительного времени из-за небольших размеров они не доставляют пациенту неудобств, однако со временем дают о себе знать. Часто принимают форму шипов, крючков.

Процесс формирования остеофитов выглядит следующим образом:

Что это такое
  • костные структуры голеностопа лишаются суставной жидкости, или ее становится недостаточно для нормальной работы;
  • усиливается трение, поверхности начинают разрушаться;
  • постепенно в местах особо активного трения появляются компенсаторные окостенения, отличающиеся по формам и размерам от того, что нужно;
  • костный нарост формируется полноценно.

Остеофит, это не заболевание, а результат перенесенной травмы либо другой патологии.

Анатомия

Сустав голеностопа является подвижным сочленением оконечных частей (эпифизов) обеих костей голени с блоком таранной плюсневой кости. Его часто называют – поперечный сустав стопы, но по форме он относится к блоковидному типу сочленений.

Нижняя часть таранной кости, как и другие плюсневые кости, вместе с задней таранной суставной поверхностью пяточной кости образуют подтаранный сустав.

Кости голеностопного сустава: вид спереди-сверху (1), вид сзади (2)

Анатомия

Некоторые думают, что голеностоп и лодыжки это одно и тоже. На самом деле, лодыжки, по другому их ещё называют щиколотками, являются составной частью голеностопного сочленения.

Наружная область голеностопного сустава – это латеральная (наружная) лодыжка, а часть внутри называют соответственно медиальной лодыжкой. В норме, щиколотки одной ноги должны находиться на разных уровнях. Внутренняя чуть ниже наружной.

Сухожилия мышц вокруг голеностопа (1), Дельтовидная связка (2), связки и сухожилия наружной части голеностопа (3)

Удерживаются кости голеностопного сочленения с помощью связок и сухожилий:

К сведению. Блоковидная форма голеностопного сустава и устройство связочно-сухожильного аппарата позволяют этому составу двигаться фронтально (сгибание-разгибание), сагитально (незначительное отведение-приведение) и винтообразно.

Анатомия

Как и у большинства крупных костных сочленений, у голеностопного тоже есть суставная сумка, но в отличие от других, у него их несколько – это подкожные сумки внутренней и наружной щиколоток. Кроме этого к сумкам голеностопа также относят пяточную и ахиллову сумки.

Природа также позаботилась о сохранности многочисленных сухожилий, окружающих его. Все они окружены синовиальными влагалищами, которые позволят сухожильным волокнам не перегибаться, а мягко скользить по костям во время движения стопы.

Распространенные методики

Операция на косточке большого пальца ноги с пересечением кости чаще всего проводится с использованием метода:

  • Scarf-остеотомии. Используется при умеренно выраженной вальгусной деформации. Позволяет смещать в продольном направлении и поворачивать часть головки плюсневой кости, удлинять или укорачивать первую плюсневую кость, смещать фрагменты костей, что позволяет достичь большей соразмерности сустава и уменьшить нагрузку на сустав и внутреннюю часть стопы. Хорошие результаты методика дает в сочетании с коррекцией мягких тканей.
  • Остеотомии Austin/Chevron, при которой проводится V-образное пересечение первой плюсневой кости. Применяется в случае незначительной вальгусной деформации, позволяет смещать головку плюсневой кости на 1/2 ее ширины (при смещении более чем на 1/2 ширины кости необходимой для костного сращения стабильности может быть недостаточно).
  • Остеотомии Akin, которая проводится на основной фаланге (на уровне проксимального отдела прилегающей к эпифизарной пластинке части трубчатой кости). Сопровождается обязательной мануальной коррекцией вальгусной деформации. Кость пересекается параллельно плюснефаланговому суставу и ногтевому ложу большого пальца, клиновидный фрагмент удаляется.
Читайте также:  Разрыв связок голеностопного сустава: лечение, сколько заживает

Различные методы пересечения кости при удалении косточки на ноге. Операция по удалению косточки на большом пальце ноги может также проводиться:

Распространенные методики
  • По методу Вейл (косая остеотомия малых плюсневых костей). Позволяет смещать кости по направлению к центру и в продольном направлении, возвращает головку плюсневой кости в нормальное положение и помогает устранить молоткообразную деформацию пальцев.
  • По методу Шеде-Брандеса (краевая резекция медиального костного выроста (экзостоза)). Во время операции удаляется косточка на боковой поверхности 1-й плюсневой кости и проксимальная часть основной фаланги большого пальца, накладывается фиксирующая стопу в определенном положении гипсовая лонгета, а затем в течение 2-х недель проводится вытяжение за ногтевую фалангу большого пальца.

Хороший косметический результат дает операция по удалению косточек на ногах по методу Вредена-Мейо (заключается в удалении головки 1-й плюсневой кости вместе с шишкой), однако из-за ликвидации основной опорной площадки стопы при ходьбе после операции наблюдается нарушение опорной функции стопы.

Удаление косточки на большом пальце ноги по методу Чалкина (пересечение кости с поворотом головки 1-й плюсневой кости) и трапециевидная клиновидная резекция 1-й плюсневой кости по методу Бома и Ревердена не устраняют медиальное отклонение 1-й плюсневой кости и не восстанавливают свод стопы, поэтому часто сопровождаются рецидивами.

Пациенту может быть предложена реконструктивная операция, направленная на коррекцию нескольких компонентов деформации стопы:

  • Метод Крамаренко и Боярской, при проведении которого после операции по методу Шеде-Брандеса для устранения медиального отклонения 1-й плюсневой кости дистальнее плюснеклиновидного сустава производится поперечная остеотомия, и в образовавшуюся клиновидную щель забивают сформированный из удаленных ранее частей кости трансплантат. Из лавсановой ленты формируется поперечная связка стопы, которая удерживает 1-ю плюсневую кость в правильном положении (лента подшивается к краям капсул 1-го и 5-го плюснефаланговых суставов). После операции на стопу на 4-5 недель накладывают гипсовую повязку.
  • Операция Коржа и Еременко, при которой кость не пересекается, так как дефект устраняется при помощи удаления 1-го плюснеклиновидного сочленения. Поперечная связка стопы формируется из сухожилия длинного разгибателя 4-го пальца стопы.
  • Операция по методике ЦИТО, которая сопровождается формированием поперечной связки стопы из лавсановой ленты в виде восьмерки по Климову.
Распространенные методики

Проведение операции с использованием традиционных хирургических методов. При необходимости проводится эндопротезирование, при котором деформированный сустав полностью удаляется и замещается искусственным.

Общая симптоматика

Заболевание в первой стадии возникает на здоровой хрящевой ткани. Болевой синдром не отличается большой силой, возникает только при существенной нагрузке, движения не ограничиваются.

Вторая степень характеризуется развитием деформаций, болевой порок усиливается, а движения все больше ограничиваются наростами костной ткани и болью.

Среди общих диагнозов выделяются следующие:

  • при движении в голеностопе слышится и осязается хруст, скрип при сгибании и разгибании стопы;
  • суставы ослабляются — это приводит к частым вывихам;
  • утром движения скованные, но потом нога разминается;
  • болевой синдром усиливается к утру;
  • сильные боли при нагрузке и ходьбе;
  • мышечная ткань вокруг голеностопа подвергается деградации и дегенеративным изменениям;
  • опухоль голеностопного сустава, растет температура тела вокруг пораженных участков;
  • форма голени меняется на бочкообразную или крестообразную;
  • боль констатируется при резком переходе из спокойствия сустава в его работу.

При возникновении даже слабых симптомов из этого списка следует сразу обращаться к специалисту.

Причины возникновения

Синовиальная киста зачастую появляется у детей старшего школьного возраста. Факторы, провоцирующие перерождение клеток соединительной ткани:

Причины возникновения
  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Травмы суставов;
  3. Растяжение сухожилий, связок;
  4. Чрезмерные физические нагрузки;
  5. Отсутствие двигательной активности.

В группе риска дети, которые занимаются спортом, сопряженным с систематическими повреждениями конечностей: бокс, футбол, баскетбол. Развитие опухоли часто связано с монотонными занятиями: игра на музыкальных инструментах, вышивание, работа за компьютером.

Причины возникновения

Высокие и регулярно повторяющиеся нагрузки приводят к истончению сустава. В таком состоянии утрачивается способность подвижного соединения удерживать жидкость внутри оболочки. Из-за этого в суставной сумке появляется шишка с желеобразным содержимым. Она постепенно твердеет и растет.

Читайте также:  Санатории в белоруссии для лечения суставов отзывы

Есть и другая теория. Ее основоположники связывают формирование гигромы с изменением структуры клеток. Часть перерожденных элементов преобразуются в капсулу, окружающую серозную жидкость. Клетки другого вида наполняют оболочку густым содержимым. В совокупность они образуют перекатывающуюся шишку.

Причины возникновения

Когда ребенок посещает спортивные секции, эластичная жидкость, заполняющая полость сустава, начинает производиться в увеличенном объеме. Часть капсулы из-за повышенного давления выпячивается, образуя подкожный бугорок. Такой же процесс происходит при монотонных занятиях, связанных с регулярным напряжением сустава.

Причины возникновения

В ряде случаев опухоль может появиться без видимых причин и предпосылок.

Как определить гигрому голеностопного сустава

Гигрома в современной медицинской интерпретации представляет собой локализированное мягкое уплотнение объемного типа в области голеностопа, содержащее жидкость. Чаще всего последней выступают серозный компонент, слизь, фибрин его же кровь.

Точно диагностировать наличие гигромы может лишь профильный специалист, в частности ортопед, ревматолог, травматолог либо же хирург. В рамках первичного приема врача соответствующая шишка поддается пальпации. Выглядит она как небольшое округлое образование с плотной консистенцией либо мягкое, тестоватой структуры.

Притом, если просветить его достаточно сильным источником света, то можно внешне увидеть признаки наличия межклеточной жидкости со светлым ореолом. Кожные покровы вокруг опухоли наоборот темнеют и истончаются.

Следует понимать, что на основании лишь первичного осмотра профильный специалист не может поставить окончательный диагноз.

Он направит пациента на дополнительные исследования, включающий в себя УЗИ, при необходимости компьютерную томографию, МРТ, а также взятие биопсии жидкости, сдачу лабораторных анализов и иные процедуры при необходимости.

Шишка на ноге возле щиколотки: гигрома — что это

Шишка на ноге возле щиколотки – это доброкачественная опухоль, называемая гигромой. Нарост образуется из поверхностных тканей сустава и заполнен густой белковой жидкостью со слизью. Название переводится с латинского языка, как влага(hygros) и опухоль (oma). Распространенное место таких образований – суставная сумка. Лечится консервативно либо хирургическим путем.

Описание и классификация

Шишка на ноге не опасна для здоровья, но выглядит непривлекательно на теле. Чаще всего гигромы локализуются в области суставов и сухожилий.

 Кроме места возле щиколотки, опухоль может появиться под коленом или на пальцах стопы.

В большей степени это заболевание характерно для спортсменов, которые испытывают длительные нагрузки на суставы нижних конечностей. Может встречаться как у взрослых, так и у детей.

Шишки на ощупь плотные и эластичные. Если ее подставить под свет, то можно увидеть, что опухоль наполнена жидкостью, так как этот «пузырь» просвечивается. На пальцах новообразования выглядят как выпуклости и похожи на бородавки. Кожа на них истончается и темнеет.

Читайте у нас на сайте

Виды доброкачественных новообразований:

однокамерная; многокамерная.

Вид определяется местом возникновения, а также типом и количеством образовавшихся капсул с жидкостью. В зависимости от этого шишка может выглядеть как самостоятельное образование или как соустье.

Симптомы и проявления

Вначале заболевание никак не проявляется и не причиняет дискомфорта. Но со временем, кисты начинают расти и формироваться в виде большой шишки. Иногда кожа на поверхности новообразования может покраснеть и шелушиться. Кроме неэстетичного вида,опухоль не вызывает болевых ощущений и не беспокоит.

С течением времени она увеличивается в размерах и начинает давить на окружающие ее ткани с нервными окончаниями. Поэтому возникает болевой синдром и неприятные ощущения. В этом месте может возникнуть чувство покалывания и онемения. Если болезнь запустить, то это может привести к ограничению подвижности сустава. Тогда понадобится операция.

Шишка на ноге возле щиколотки: гигрома — что это

Диагноз специалист подтверждает на основании жалоб пациента и осмотра места с наростом. Врач производит ощупывание и уточняет причины, по которым началось заболевание. Иногда для дополнительной диагностики назначают УЗИ или рентген сустава. В зависимости от места расположения опухоли и ее размеров, могут быть применены различные виды лечения.

Лечение

В том случае, когда гигрома начинает болеть и ограничивать движения, необходимо обратиться к специалисту для ее лечения или удаления. Им может быть хирург или травматолог. Это возможно сделать даже без операции.

Возможные методы лечения:

  1. раздавливанием;
  2. пункцией;
  3. гормональными препаратами;
  4. народными средствами;
  5. физиотерапевтическими процедурами.
Читайте также:  Артроз плечевого сустава — симптомы и лечение

Самое простое лечение – это раздавливание опухоли. Этот способ подходит для недавно образованных шишек с тонкими стенками. Врач сильно надавливает на новообразование и при лопании из него под кожей вытекает жидкость. Через некоторое время, это заполняющее гигрому вещество, рассасывается, а она сама исчезает.

Некоторым пациентам назначают пункцию. Опухоль прокалывают с помощью шприца с длинной иглой. Таким образом, высасывается вся лишняя жидкость. Эта операция иногда проводится несколько раз, если киста крупного метод диагностики позволяет также исключить злокачественный процесс. По окончании процедуры на место прокола накладывается тугая повязка.

Инъекции с гормонами в нарост назначают для снятия воспалительного состояния соединительных тканей. Обусловлено это сильным действием препаратов на протяжении продолжительного времени.

К народным способам относят лечение медной монеткой, которую плотно привязывают к больному месту. Через три дня ее снимают. После лечения медью опухоль должна бесследно исчезнуть. Также делают компрессы из смеси винного уксуса и сырого яйца.

Физиотерапевтические методы помогают на ранних этапах заболевания. Это могут быть:

аппликации с помощью парафина; электрофорез;

грязевые обертывания.

Медикаментозное лечение шишек на суставах

Как и в преодолении любого заболевания, половина успеха зависит от вовремя поставленного диагноза и начатой терапии. Тут на помощь приходят рентген, УЗИ, если этого недостаточно, исследования дополняются гистологией и МРТ. После результатов всех исследований специалист определит характеристики уплотнения, от которых зависит подбор медикаментов.

  • Отечность, болевой синдром и прочие внешние проявления снимают Кетоналом, Диклофенаком, Ибупрофеном, Мовалисом и прочими нестероидами.
  • Терафлекс, Артру и другие хондропротекторы назначают для восстановления хрящевых тканей.
  • Если причина заболевания носит бактериальный характер, используют антибиотики, среди которых Эритромицин, Ампициллин, Сумамед и другие препараты этой группы.
  • Дополняют лечение Тренталом, улучшающим кровообращение, витаминами и минералами.
Медикаментозное лечение шишек на суставах

Шишки на суставах Для усиления кровообращения, снятия отечности и воспаления некоторые из вышеперечисленных препаратов применяют также в виде мазей: тот же Диклофенак, Ибупрофен, Фастум-гель и другие. Кроме того, среди компонентов некоторых обезболивающих мазей есть Бишофит, который можно применять в качестве компресса.

  • Возможны примочки на основе анальгетических препаратов: смазывать шишки растолченными в 10% спиртовой настойке таблетками.
  • Не обойтись и без физиотерапии в виде лазера, электрофореза, простых массажей пальцев с одновременным применением мазей, магнитотерапии и т.д.
  • Если отсутствуют болевые ощущения, можно прибегнуть к несложным упражнениям, сгибая пальцы, сжимая кисть или теннисный мячик в руке, делая круговые движения кистями.
  • В особо сложных случаях врач принимает решение об оперативном вмешательстве. Обычно оно проводится в амбулаторных условиях.

Как лечить шишку на голеностопе сверху и сбоку?

Появившаяся шишка на голеностопе сверху – это практически всегда новообразование. Помочь в такой ситуации сможет толкьо хирург. Мануальная терапия применяется толкьо на ранних стадиях, когда шишка небольших размеров.

А вот о том, как лечить шишку на голеностопе сборку, наши доктора знают лучше, чем хирурги. Обычно такие симптомы указывают на неблагополучие в опорно-двигательной системе. Соответственно, есть какое-то заболевание голеностопного сустава, лодыжки или берцовых костей, которое можно выявить и вылечить.

Мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию. Врач в ходе осмотра сможет с точностью определить, какое заболевание вызвало появление шишки на голеностопном суставе. В зависимости от поставленного диагноза вам будет рекомендовано соответствующее эффективное лечение.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем

Особенности протекания гигромы у детей

В детском возрасте шишка на ноге появляется при травмах или чрезмерной активности ребенка. Поначалу она не вызывает неприятных ощущений и обнаруживается случайно. Рост гигромы может вызывать неприятные ощущения, боль или мешать нормальному функционированию сочленения из-за сдавливания окружающих тканей.

При рассматриваемой патологии дети нередко становятся капризными, хромают во время ходьбы.

Если кожные покровы на ноге в районе поражения опухли, гиперемированы, наблюдается шелушение, то это повод для срочного обращения к ортопеду.