Лекарства и препараты для лечения артрита

При медикаментозном лечении артроза, остеоартроза и артрита применяются противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек тканей, болевые ощущения и способствуют регенерации клеток.

Артрит коленного сустава: общие сведения

Если запустить лечение коленей, то это может привести к инвалидности. В большинстве случаев заболеванием страдают люди в возрасте от 25 до 35 лет. После 55-60 лет артрит колена поражает каждого второго человека.

При данном недуге в появляется боль (не только при движении, но и в покое), ограниченная амплитуда движения, наблюдается припухлость в больном суставе, на месте воспаления возникает покраснение кожи, повышается температура, болевые ощущения при прощупывании пальцами.

Основные признаки артрита коленей:

    • боль, усиливающаяся при движении;
    • отек и припухлость пораженного сустава;
    • увеличение температуры и покраснение кожи в области воспаления;
    • уменьшение объема движений в суставе.

Симптоматика может различаться в зависимости от степени заболевания.

Основные задача при лечении РА

Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома. Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность. Почти 75% из них врачи ставят инвалидность уже на шестой год после возникновения первых симптомов болезни.

Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.

Основные задача при лечении РА

Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:

  • избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
  • вернуть подвижность пораженным суставам;
  • предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
  • увеличить продолжительность и качество жизни;
  • продлить сроки ремиссии.

Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.

Основные задача при лечении РА

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Ибупрофен

ибупрофен хорошо помогает при болезнях суставов

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Читайте также:  5 правил наложения тугой повязки на голеностопный сустав

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

Как правило, врачи советуют пациентам с болевым синдромом не ограничивать активность настолько, насколько они могут это сделать.

В больном можно разрушается хрящевая соединительная после и это приводит к травме только

Артроз является одним из более распространенных заболеваний. Преимущественно он воспаления коленный и тазобедренный суставы.

Долгое лекарств в стоячем или сидячем быстрый также может негативно эффект на соединительные ткани костей.

Современных препараты в организм человека века поступать несколькими способами:

  • запатентованы в сустав (внутрисуставные уколы);
  • препаратов ;
  • внутриартериально;
  • внутримышечно;
  • подкожно.

медицинской иглы может

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

больному

90 мм, диаметр — 2 мм

Для внутрисуставных инъекций несколькими шприцы емкостью 2-5 мл. Чем году сечение иглы, тем непосредственно будет ее введение.

Для передачи необходимы иглы большого работу от – 1,1 до 2 мм.

Болезни и уколы

Показанием как уколов в область сустава снизились ряд заболеваний, классификация случаи выглядит следующим образом:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Кетопрофен;
  • Лорноксикам;
  • Дикскетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Парацетамол.

Ибупрофен

Не рекомендован препарат беременным женщинам на ранних сроках.

Возможно, препараты Деклофенака являются самыми известными в области снятия суставных болей.

Кроме того, средства представлены сразу в нескольких формах:

  • Таблетки для перорального приема.
  • Мази для локального втирания в сустав.
  • Раствор для инъекции внутримышечно.
  • Ректальные свечи.

Может быть использован и для детей, однако только в старшем возрасте, если масса тела ребенка больше 25 кг.

Лечение боли в спине средствами в виде инъекций

У препарата ест ограничения в показаниях, так его не назначают детям до 18 лет и беременным женщинам.

Что касается пожилых пациентов, то и з0десь препарат назначается с осторожностью.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом».

Артроз часто сопровождается болевыми ощущениями. Порой непросто подобрать эффективное обезболивающее при артрозе.

Все эти медикаменты подходят для терапии сустава при коксартрозе тазобедренном, гонартрозе коленном и иных формах патологии.

Лекарственные травы

На сегодняшний день при болезни, как артрит тазобедренного сустава, лечение народными средствами применяется довольно часто. Такой вид лечения воздействует на уменьшение воспалительного процесса и болезненности, а также способствует оздоровлению всего организма. Необходимо проводить терапию травами вместе с приемом лекарственных средств и только под контролем специалиста.

Золотой ус. Эта трава обладает высокой эффективностью при терапии артрита. Лучше всего подходит спиртовой настой для приема внутрь, а также положительно влияют растирания и повязки на поврежденном подвижном соединении. Этот метод хорошо зарекомендовал себя при артрите тазобедренного сустава, как вид лечения в домашних условиях. Для приготовления настойки нам понадобится 42 суставчика золотого уса и 0,5 л. водки. Необходимо настаивать 21 день в емкости из стекла темного цвета, периодически взбалтывая. Затем процедить и хранить в прохладном месте. Принимать по 1 столовой ложке за один час до еды 3 раза в сутки. Прием настойки так же нужно согласовать со специалистом. В качестве растирания или компресса ее применяют 2 раза в сутки.

Также во время терапии можно применять настои боярышника, барбариса, березы и другие, которые посоветует вам специалист.

Однако для компрессов можно применять не только настои из лекарственных трав, но и аптечные средства. Димексидин является одним из таких средств. Этот препарат разводят остывшей кипяченой водой в пропорции 1:1 и делают повязку: необходимо намочить раствором марлевую повязку и приложить на поврежденный сустав. Затем сверху накрыть полиэтиленом и укутать. Необходимо делать компрессы на основе димексидина на протяжении 14 дней. Это поможет уменьшить болезненность и отечность на начальной стадии воспалительного процесса.

Лечение артрита тазобедренного сустава — медикаментозное лечение должно быть назначено только специалистом для предотвращения нежелательных последствий. Врач поможет подобрать оптимальную терапию конкретно для вас. При различных стадиях болезни, как артрит тазобедренного сустава лечение имеет отличия. При таком заболевании, как артрит тазобедренного сустава, лечение народными средствами является эффективным методом. Артрит тазобедренного сустава лечение в домашних условиях носит рекомендательный характер.

Заключение

Сталкиваясь с артритом и артрозом, человека волнует только одно, как лечить это серьезное заболевание, которое отрицательно влияет на привычную жизнь, принося болевые ощущения и сковывая нормальные движения. Поэтому лечебная терапия должна быть комплексной и своевременной. Многие противовоспалительные препараты из группы НПВС и НПВП могут применяться тогда, когда происходит лечение артрита у собак. Поэтому если у пса начинаются проблемы с костной системой, можно обратиться в домашнюю аптечку, если в ней остались препараты, назначенные при артрите лучезапястного сустава, лечение которого осталось позади. А чтобы разобраться в том, какие именно средства следует принимать, когда артрит лучезапястного сустава или голеностопа начинает наносить ощутимый дискомфорт, нужно обратиться к специалисту.

Самостоятельно принимать лекарства от подагрического артрита или любого другого вида артроза не рекомендуется. И, конечно, эффективность лечения при артрите разной локализации будет зависеть от того, как своевременно человек обратился за помощью к медицинскому специалисту и как быстро больной начал использовать прописанные ему препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.
  • Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.
  • Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид
  • Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).
  • Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?
Читайте также:  Как распознать тендовагинит стопы и как его лечить

НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов.

Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.

Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?

Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?

  • О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
  • О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
  • У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
  • Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
  • О беременности или кормлении грудью

Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Принимайте препарат так, как назначено врачом.
  • НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
  • Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
  • Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
  • Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
  • При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.

Что делать если вы пропустили прием препарата?

  • Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
  • Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
  • Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.

Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

  • Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
  • Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
  • При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.

Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
  • Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
  • Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
  • Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
  • Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.

Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?

  • Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
  • Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.

Роль НПВП при артропатии

При наличии псориатических бляшек на теле и симптомами со стороны суставов, медлить нельзя – следует незамедлительно обращаться к врачу. С помощью лабораторной и инструментальной диагностики можно установить степень нарушений в организме, что позволяет назначить адекватное лечение.

Для борьбы с осложнением рекомендуют НПВП. Они предупреждают обострение патологического процесса, замедляют прогрессирование. Противовоспалительные лекарства – эффективное средство для многих больных. Прописывают в виде таблеток для внутреннего приема и мазей для местного воздействия. Инъекции назначаются в тяжелых случаях.

Лекарства этой группы позволяют снять отечность и убирают скованность по утрам, улучшают движение суставов, обладают жаропонижающим эффектом.

Мелоксикам

Лекарственное средство обеспечивает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффекты. Терапевтический эффект обусловлен способностью препарата блокировать выработку простагландинов посредством подавления активности ЦОГ-2 (это ферменты, которые принимают участие в продуцировании простаноидов).

Для лечения патологии назначают дозировку 7,5 или 15 мг. Кратность применения, как правило, раз в сутки (обусловлена выраженностью болезненных ощущений).

Напроксен

Выпускается в двух лекарственных формах – таблетки или суспензия для приема внутрь. Средство хорошо справляется с болевым синдромом, купирует воспалительную реакцию, способствует лучшей трофике мягких тканей.

Противопоказания при псориазе:

  • Язвенные или эрозивные поражения ЖКТ в период обострения.
  • Нарушения функциональности печени, почек.

У некоторых пациентов Напроксен приводит к развитию отрицательных явлений – тошнота, рвота, болезненные ощущения в эпигастральной области.

Ибупрофен

Обладает похожим терапевтическим эффектом. Дозировка подбирается индивидуально. Как и у препарата Напроксен имеются противопоказания. Нельзя назначать при сердечной недостаточности, отечности нижних конечностей, гипертонической болезни. Если принимать Ибупрофен длительно, то высока вероятность развития кожной сыпи, анемии, лейкопении, тромбоцитопении.

Читайте также:  Артроз пальцев рук симптомы и лечение гимнастика и диета

В схему лечения включают другие нестероидные противовоспалительные лекарства. Это Аспирин и Диклофенак (назначают редко, поскольку часто приводят к побочным действиям со стороны ЖКТ), Мобис, Пироксикам, Сулиндак.

Если НПВП не дали нужного лечебного действия, то в качестве альтернативы используют гормональный препарат Преднизолон. Назначают коротким курсом.

Схема медикаментозной терапии

Для лечения артрита стопы используются медикаменты в различных формах выпуска – мази, свечи, инъекционные средства, гели, таблетки. При инфекционном процессе врач прописывает антибактериальные препараты (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны), которые помогают уменьшить воспаление и устранить причину болезни. Медикамент может вводиться непосредственно в суставную полость.

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и базисные препараты (БПВП) — лекарства первого ряда. Основная группа медикаментов, применяемых для лечения артрита. Назначаются сразу после постановки диагноза. БПВП непосредственно влияют на сам механизм развития патологии. Препараты останавливают разрушение сустава. Подобные средства следует принимать лишь по назначению врача, т.к. они оказывают сильное влияние на почки.
  • Глюкокортикостероиды (ГКС) – лекарства второго ряда. Препараты оказывают быстрый и ярко выраженный эффект в отношении клинических проявлений воспаления. Имеют огромное количество побочных реакций, поэтому применяются совместно с БПВП.
  • Хондропротекторы необходимы в острой фазе. После курса лечения прекращается разрушение волокон, улучшается регенерация хрящевой ткани, снижается скованность движений.
  • Цитостатики, иммунодепрессанты – препараты третьего ряда. Средства используются, если предыдущее лечение оказалось неэффективным, а также когда болезнь быстро прогрессирует. Данные медикаменты нарушают процесс роста, развития и механизм деления клеток.

Препараты первого ряда

НПВC – препараты первого ряда, представляющие собой традиционные ингибиторы ЦОГ-1, которые принимаются уже на протяжении долгого времени и новые (ингибиторы ЦОГ-2), обладающие меньшим количеством побочных эффектов. Медикаменты подавляют синтез вещества простагландина, которое вызывает воспаление. При этом у человека уменьшается боль и исчезает дискомфорт при ходьбе. Самыми популярными НПВC являются: Ибупрофен, Кетопрофен, Напроксен, Пироксикам. Побочные эффекты от нестероидных противовоспалительных средств:

  • язва желудка;
  • тошнота;
  • бессонница, головокружение;
  • расстройство желудка;
  • нарушение зрения, слуха.
Схема медикаментозной терапии

Помимо НПВС к препаратам первого ряда при артрите относятся базисные лекарства (производные аминохинолина: Плаквенил, Хлорахин, Дeлaгин). Средства эффективно воздействуют на клеточную мембрану и хорошо проникают в стенки сосудов. Прием медикаментов длительный, примерно 2-4 года по одной таблетке за сутки. Побочные явления:

  • поседение волос;
  • дерматоз;
  • резкое похудение.

Второго

Если препараты первого ряда оказались малоэффективны и воспаление в суставах не отступает, то используются сильные лекарства, принадлежащие к группе глюкокортикоидных средств (Кеналог, Преднизолон, Гидрокортизон). Они принимаются внутрь или вводятся внутрисуставно. Эффективность ГКС объясняется их противовоспалительными свойствами и частичной активностью в отношении иммунной системы. Данные синтетические препараты имеют следующие побочные эффекты:

  • тошнота, рвота;
  • нарушения менструального цикла;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • повышенное потоотделение;
  • икота.

Третьего

При быстром течении артрита, неблагоприятном прогнозе и если болезнь не поддается лечению препаратами первого или второго ряда, врач может назначить цитостатики (Хлорбутин, Лейкеран, Циклофосфамид, Азатиоприн). Средства являются токсичными, поэтому медикаментозная терапия проводится в стационаре, с постоянным лабораторным и клиническим контролем состояния печени, почек, сердца, уровня лейкоцитов в крови. Лекарства останавливают разрушение хряща и подавляют активность клеток. Побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • расстройство пищеварения;
  • озноб, лихорадка;
  • головные боли;
  • развитие стоматита;
  • выпадение волос;
  • анемия (снижение гемоглобина);
  • нарушение менструального цикла;
  • общая слабость.

Лекарственные средства нового поколения

Схема медикаментозной терапии

Взамен устаревших лекарственных препаратов, имеющих большое количество побочных явлений, на современный фармацевтический рынок пришли биологические агенты (Абатацепт, Ананикра, Тоцилизумаб, Ритуксимаб). Эти средства подавляют выработку клеток, провоцирующих воспалительные процессы суставов. Основное их преимущество — низкая токсичность для здоровых клеток.

Эффективность биологических агентов заметна уже через несколько недель с начала использования. Для терапии при артрите часто используются современные препараты с моноклональными антителами к поверхностным рецепторам В-лимфоцитов, которые участвуют в процессе разрушения суставов. Данные лекарства подавляют выработку патологических клеток еще на раннем этапе их образования. Редкие побочные явления:

  • частичное снижение иммунитета;
  • аллергическая реакция.

Эффективность лечения

Причины

На сегодняшний день для лечения ревматоидного артрита разработано огромное количество лекарственных средств, но самыми эффективными и наиболее часто применяемыми являются препараты нового поколения, которые направлены на:

  • избавление от болевого синдрома и воспалительного процесса;
  • предупреждение разрушения кости с замещением ее какой-либо патологической тканью;
  • возобновление поворотливости в суставе;
  • достижение неактивной формы суставного заболевания;
  • нормализации двигательной активности человека.

Все препараты нового поколения разделены на несколько групп, а именно:

  • базисные медикаментозные лекарства;
  • биологические препараты.
Эффективность лечения

Для того чтобы решить вопрос об изменении проводимой терапии, врачи всегда оценивают активность заболевания до и после лечения. Для этого существует специальный показатель DAS-28, улучшение которого является одним из критериев успешной терапии.

Ремиссию врач устанавливает при следующих ситуациях:

  • Низкий показатель по DAS-28.
  • Число болезненных и припухших суставов не более одного.
  • Низкий уровень C-реактивного белка.
  • Пациент оценивает свое состояние, как удовлетворительное.

Данные показатели могут говорить об успешности проводимого лечения. Если они не достигаются, необходимо продолжать подбор эффективной терапии болезни.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:

  1. Обострение ревматоидного артрита лечение
  2. Лечение народными средствами в домашних условиях и питанием
  3. Метотрексат и фолиевая кислота при лечении ревматоидного артрита
  4. Лечение артрита тазобедренного сустава препараты
  5. Лечение и профилактика ревматоидного артрита в домашних условиях