Как лечить артроз голеностопного сустава

Если вы обнаружили у себя на ноге шишку в районе щиколотки – не пугайтесь. Скорее всего это – гигрома.

Классификация и общее описание

Такая шишка на щиколотке не представляет опасности для жизни и здоровья пациента, но выглядит крайне непривлекательно. Как было сказано выше, в большинстве случаев гигромы формируются в области суставов и сухожильных влагалищ. Помимо локализации возле щиколотки, эта шишка может появиться и в других местах.

Чаще всего страдают кисти рук (особенно лучезапястный сустав). Также образование гигромы возможно на пальцах рук или ног, под коленом, на стопе, в локтевом и голеностопном суставе. Наиболее подвержены этой болезни профессиональные спортсмены, грузчики, стоячие работники конвейера, в общем, те люди, работа которых подразумевает постоянные длительные однотипные нагрузки на суставы конечностей.

Обычно гигрома поражает пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, но встречается и детском возрасте.

На ощупь такие наросты могут быть как мягкими и эластичными, так и плотными и твердыми. Если подставить опухоль под свет, то можно разглядеть, как она просвечивается, так как изнутри заполнена синовиальной жидкостью. Новообразования на пальцах выглядят как выпуклые уплотнения, похожие на бородавки. Кожные покровы над ними легко сдвигаются, хотя сами наросты неподвижны из-за своей тесной связи с окружающими тканями.

Классификация и общее описание

Стоит также отметить, что гигрома – это опухоль доброкачественной природы, и почти никогда не переходит в злокачественную форму.

Классификация

Гигромы бывают однокамерными (единичными) и многокамерными (множественными).

Их различают по месту локализации (гигрома коленного сустава, гигрома стопы и так далее), а также по типу и количеству сформировавшихся новообразований. Классификацию по количеству шишек мы описали выше, а по типу гигромы могут быть как самостоятельными образованиями, так и иметь соустье с суставной сумкой или сухожильным влагалищем.

Шишка на голеностопе с внешней стороны — причины и лечение, гигрома сверху и с внутренней стороны голеностопного сустава

Шишка на голеностопе – достаточно нетипичное и пугающее образование, которое может иметь различную природу. Почему на голеностопе появилась шишка? Можно ли избавиться от нее нехирургическим путем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины появления шишек на голеностопном суставе

Шишка на голеностопе сверху или с внутренней и внешней стороны стопы обычно не является конкретным симптомом какого-либо отдельного заболевания. Вызывать появление подобных образований могут различные причины и провоцирующие обстоятельства. При этом сами структуры также бывают разными, как по внешнему виду, так и по локализации, а также консистенции.

Наиболее известные причины образования шишек на голеностопе:

  • Разнообразные травмы. При получении повреждения голеностопного сустава создаются предпосылки к развитию гематом со скоплением внутри полостей крови и иных жидкостей. В данной ситуации подобные образования являются изолированными и различаются от классической отечности;
  • Рубцовая деформация мягких тканей. Обычно является следствием развития осложнений после разрывов мышц, сухожилий, связок и иных компонентов голеностопного сустава;
  • Затяжные воспалительные процессы. При бурситах и прочих видах хронических патологий создаются предпосылки к накоплению гноя и экссудата внутри полости носа и сумок, что проявляется формированием шишек преимущественно с внешней стороны голеностопа;
  • Хронические патологии опорно-двигательного аппарата. К развитию вышеописанных новообразований могут приводить остеоартрозы, фасцииты, пяточная шпора, миозиты, артриты, ревматоидные поражения, тендовагиниты, также фиброзные деформации святочных тканей;
  • Кисты. Представляет собой доброкачественные новообразования синовиального либо миксоидного типа;
  • Злокачественные новообразования. Наиболее редкий, но самый опасный вид патологии.

Шишка на голеностопе с внешней стороны

Наличие новообразования в локализации голеностопного сустава с внешней стороны является достаточно распространенным симптомом широкого спектра заболеваний и патологических состояний.

Как показывает практика, чаще всего шишки образуется как следствие различных травм с накоплением в суставных полостях и сумках жидкости либо же крови. В более редких ситуациях речь может идти о хронических патологиях опорно-двигательного аппарата, от артрита и остеоартроза до ревматоидных поражений, фиброзных деформаций связок и миозитов.

Шишка на голеностопе с внешней стороны — причины и лечение, гигрома сверху и с внутренней стороны голеностопного сустава

Как правило, новообразование имеет доброкачественную природу и развиваются остро либо же хронически на фоне воспалительных процессов. Злокачественные структуры диагностируются достаточно редко и обычно вторичны, соответственно развиваются после активного метастазирования на фоне онкологических заболеваний в отношении опорно-двигательного аппарата.

Что делать если образование является следствием травмы

Подавляющее большинство шишек на голеностопе, связанных с непосредственным получением травмы, внутри себя содержит скопление жидкости в сухожильных влагалищах или серозных сумках, а также основной суставной полости.

Читайте также:  Лечение народными средствами остеоартроза коленных суставов

При отсутствии серьезного дискомфорта и дальнейшего развития шишки, она может быть оставлена без точечного лечения: основные мероприятия, проводимые в рамках комплексной терапии, создадут предпосылки к её исчезновению.

Однако в ряде случаев профильным специалистом рекомендуется проведение дренажа, а при наличии осложнений – получение хирургического доступа к полостям, используя малоинвазивную методику артроскопию либо классическую операцию.

Как определить гигрому голеностопного сустава

Гигрома в современной медицинской интерпретации представляет собой локализированное мягкое уплотнение объемного типа в области голеностопа, содержащее жидкость. Чаще всего последней выступают серозный компонент, слизь, фибрин его же кровь.

Точно диагностировать наличие гигромы может лишь профильный специалист, в частности ортопед, ревматолог, травматолог либо же хирург. В рамках первичного приема врача соответствующая шишка поддается пальпации. Выглядит она как небольшое округлое образование с плотной консистенцией либо мягкое, тестоватой структуры.

Хруст в голеностопном суставе: почему хрустит и щелкает голеностоп

Нередко наблюдается такое явление, как хруст в голеностопном сочленении, слышимый обычно при активных физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя.

Иногда хруст сопровождается болью и дискомфортом в суставе. Нередко голеностопный сустав хрустит или щелкает после травмы, ушиба или неудачного падения.

Но если хруст сохраняется длительное время, возникает все чаще даже в состоянии покоя и боли при этом усиливаются, следует обратиться к врачу – возможно, развивается воспаление, требующее серьезного лечения.

Почему в голеностопе хрустит

Физиологические причины хруста – дефекты соединительной ткани сустава. Формироваться они могут по самым разным причинам.

  1. Возрастные изменения в голеностопном сочленении. Ткани сустава просто износились и больше не справляются в полной мере со своими функциями.
  2. Травмы – при вывихах и растяжениях связки слабеют, голеностопный сустав становится патологически подвижным, его структура нарушается.
  3. Большие физические нагрузки – подъем тяжестей или активные занятия спортом могут спровоцировать хруст в голеностопном сочленении.
  4. Малоподвижный образ жизни. Суставные ткани в этом случае ослаблены и атрофированы, потому даже при выполнении простых движений без нагрузок сустав хрустит.

Зачастую сустав хрустит и пощелкивает при развитии суставных патологий разной природы.

При каких заболеваниях возникает хруст в голеностопном сочленении

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – самое распространенное заболевание, при котором часто слышны нетипичные звуки в голеностопном суставе, как при движениях, так и в состоянии покоя.

Артрит, артроз, бурсит, тенденит – все эти заболевания также можно подозревать, тем более, если неприятные звуки сопровождаются болью и отечностью, нарушениями подвижности конечности.

Любые суставные патологии при отсутствии своевременного лечения дают многочисленные осложнения, самое опасное из которых – блокада сустава, его полная скованность и, как следствие, потеря человеком способности самостоятельно передвигаться.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее…

Поэтому при таком тревожном симптоме, как щелчки и похрустывания в голеностопе, нужно найти время посетить врача.

Методы лечения

Хруст сам по себе патологией не является – это лишь ее проявление. Потому лечение не может быть начато, пока не будет проведено обследование и не поставлен диагноз. Для этого назначаются МРТ или же рентгенография. Получив точное представление о состоянии суставов, врач определит дальнейшую тактику лечения.

Суставные заболевания можно лечить как консервативным, так и оперативным методом.

  1. Консервативные методы лечения. В первую очередь устраняется болевой синдром с помощью препаратов для внутреннего приема. Наружно используются различные мази с согревающим, противовоспалительным эффектом – например, индометациновая. Обязательно нужны хондропротекторы – лекарственные средства, защищающие хрящ от разрушений и ускоряющий восстановление его тканей и функций. Препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, восполняют низкое количество синовиальной жидкости – она находится в суставной полости и питает хрящ. Следует приготовиться к длительному лечению, подобные лекарства действуют не сразу.
  2. Хирургическое лечение требуется, если пациент обратился к врачу слишком поздно и болезнь уже находится в очень тяжелой стадии. Или же если консервативные методы оказались неэффективными и патология прогрессирует. Восстановить функции сустава поможет операция по выравниванию его поверхности, которая становится шероховатой и сухой из-за недостаточного питания и патологических изменений. В некоторых случаях наоборот нужно иммобилизовать сустав навсегда – такая операция называется артродез. Но чаще проводится артропластика и эндопротезирование – замена износившихся суставных элементов новыми, искусственными.

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предотвратить развитие суставных заболеваний, потребуется куда меньше финансовых и временных затрат, чем потом на их лечение. Если человек занимается профессионально спортом и не может снизить нагрузки, врачи рекомендуют регулярно принимать пищевые добавки, способствующие укреплению связок и поддержанию их эластичности.

Отличной профилактикой является лечебная суставная гимнастика. Выполнять упражнения рекомендуется каждый день, в утренние часы – это приводит мышцы в тонус, улучшает кровообращение и разрабатывает суставы, часто скованные после ночного отдыха.

Комплекс упражнений должен подобрать специалист с учетом физических возможностей пациента, выполнять их можно и в домашних условиях.

Читайте также:  Артроз и спорт: какая активность полезна для суставов

Симптомы вальгуса

Быстро диагностировать шишку на стопе сверху на подъеме помогут знания симптоматики патологического процесса.

Симптомы вальгуса зависят от того, на какой стадии развивается шишка на стопе.

Симптомы вальгуса

На начальном этапе вальгус проявляется как небольшая шишка на подъеме стопы ноги. Он скорее похож на мягкий натоптыш, мозоль. В зоне появления мозолей кожа может покраснеть.

Далее, с развитием воспалительного процесса начинают формироваться натоптыш под средним пальцем ноги, появляются боли и отечность.

В особо запущенных случаях вальгусная деформация сопровождается сильнейшими болями не только в зоне поврежденного сустава, но и по всей стопе. Шишка на суставе хорошо визуализируется, ткани в области вальгуса покрываются мозолями, образование может затронуть второй и третий палец стопы.

Симптомы вальгуса

Вальгусная деформация стопы у детей видна ужу на первом году жизни. Опытный хирург – ортопед определить вальгус по одному внешнему виду нижней конечности. Также стоит отметить что малыши, у которых на коже ступни появились шишки, имеют неуклюжую, неуверенную походку (им больно наступать на ногу).

Последствия и профилактика заболевания

Последствия заболевания – анкилоз, ограничение подвижности стопы. При прогрессировании артроза боли усиливаются, развиваются компенсаторные дисфункции в противоположной конечности.

Артроз стоит останавливать на ранней стадии, устраняя факторы его развития. После травм обязательно посещать массажистов, остеопатов, физиотерапевтов, чтобы укрепить мышцы, разработать связки.

Последствия и профилактика заболевания

Отказаться от обуви на высоком каблуке, исправить биомеханику ходьбы.

Если возникает дискомфорт при постановке пятки на носок или фазе отталкивания большим пальцем – посетить мануального терапевта, использующего мышечный тест для проверки и восстановления тонуса мышц.

Разновидности гигром

В медицинской практике выделяют два вида ганглиозных кист – одно- и многокамерные. Однокамерные образования неэластичные, поэтому не могут расширяться.

В зависимости от места локализации различают гигромы:

  • верхних конечностей: кисти, пальцев, лучезапястного и локтевого суставов;
  • нижних конечностей: стопы, голеностопного и коленного суставов;
  • плечевого сустава;
  • в области шеи;
  • на голове.

Такие образования — наиболее распространенные среди прочих. Растут они либо из синовиального влагалища, либо из самих суставов. В первом случае все кистозные образования небольших размеров и сохраняют подвижность.

Суставные опухоли — довольно плотные и неподвижные, могут разрастаться во все стороны относительно капсулы, за счет чего приобретают довольно крупные формы.

Запястье.

Если на суставе пальца руки появилась болезненная шишка, это может говорить о наличии заболеваний суставов – артрита, артроза, подагры. Причины их появления — нарушение метаболизма, гормональный сбой.

На коленном суставе

Патология является следствием некоторых заболеваний (артроз, артрит, износ коленного сустава, внутрисуставные гематомы) и травм. В 80% случаев шишка на коленном суставе появляется у мужчин и женщин, чья деятельность связана с чрезмерными физическими нагрузками.

В подростковом возрасте может появляться на фоне полового созревания. Опухоль локализуется в подколенной области, реже — в боковых областях и практически никогда — на наружной поверхности.

Колено.

На ранних этапах болезнь протекает незаметно, вызывая только неприятные колющие ощущения при надавливании. Когда гигрома достигает 8-10 см в диаметре, она становится препятствием для полноценного сгибания ноги, а насильственные попытки совершить движение приводят к слабости в конечности и боли в колене.

Голеностопный сустав – довольно сложная структура, регулярно подвергающаяся большим нагрузкам. Возникновение гигром в этой области обычно связано с грубыми повреждениями – разрывами и растяжениями сухожилий, вывихами.

Повлиять на их проявление также может воспалительный процесс в голеностопном суставе. Женщины, носящие обувь на высоких каблуках, входят в группу риска из-за неравномерно распределяемой нагрузки на стопу.

Голеностоп.

Шишка на голеностопном суставе может достигать больших размеров, порядка 5 см в диаметре. При медленном росте опухоль формируется в течение нескольких месяцев, иногда лет.

Быстрый рост приводит к тому, что гигрома достигает критических размеров за несколько дней или недель, доставляя человеку серьезный дискомфорт. В таком случае назначают хирургическое лечение, избавляющее пациента от боли в голеностопе и останавливающее тканевое разрастание.

На стопе

Гигромы в области стопы локализуются в ее переднем отделе (плюсна и пальцы) на тыльной поверхности. Болевых ощущений такие образования не вызывают, хотя и доставляют неудобства при ходьбе и ношении стесняющей обуви.

Образование на стопе.

На плечевом суставе

Самая подвижная область опорно-двигательного аппарата — плечо. И эта зона, как и голеностоп, ежедневно подвергается физическим нагрузкам, которые приводят к деформации костей и сдавливанию сосудов.

Все это способствует образованию ганглиозных кист. Помимо общей симптоматики, появление гигромы на плече сопровождается отечностью, когда опухают соседние области – шея, плечо, предплечье.

Плечевой сустав.

Очень часто шишка на плечевом суставе ошибочно принимается за гнойное воспалительное заболевание околосуставной сумки – бурсит. У них схожая симптоматика, но это два разных заболевания.

На шее

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Шейная гигрома возникает в задней области шеи. Причина ее появления — неслияние лимфатических сосудов, что приводит к их расширению и образованию уплотнений.

Читайте также:  Как восстановить связки после растяжения — эффективные советы

Клиническая картина не всегда однозначна: в некоторых случаях опухоль не вызывает боли в шейном отделе, а только медленно растет; в других – вызывает сильный дискомфорт.

Симптоматика заболевания

При появлении кисты человек сначала не испытывает никаких неприятных ощущений, не замечает образования припухлости. Затем, по мере разрастания опухоли, симптомы становятся очевидными.

Иногда пациент испытывает боль, чаще – дискомфорт при хождении. Кожа на месте появления нароста становится тонкой, теряет чувствительность, темнеет.

Чем больше растет опухоль, тем сильнее становятся неприятные ощущения. Когда она уже давит на расположенные рядом нервы, появляется покалывание, потеря чувствительности кожи вокруг гигромы. Боль в стопе становится сильнее и уже всерьез беспокоит.

Диагностирование

Для назначения эффективного лечения необходимо правильно поставить диагноз, собрать полную информацию об образовавшейся на ноге доброкачественной опухоли.

Тщательная диагностика гигром включает в себя:

  • подробный опрос больного с выяснением причин болезни, жалоб;
  • визуальный осмотр образования;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ;
  • пункцию для проведения анализа содержимого капсулы.

Метод диагностики и необходимый объем инструментальных и лабораторных исследований подбирает врач-травматолог индивидуально для каждого больного.

В данном случае важна дифференциальная диагностика для разграничения гигромы от других, более тяжелых и похожих по признакам заболеваний. Лечение подбирается с учетом размера опухоли, ее активности, локализации и других характеристик.

Заключение

Через неделю после восстановления стоит делать регулярный массаж проблемной зоны. Чтобы техника выполнялась правильно, лучше записаться в кабинет физиотерапии. Не стоит забывать и о домашнем уходе, для ног необходимо делать расслабляющее и тонизирующие ванночки, обрабатывать стопы увлажняющими кремами.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa – ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи – пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Стоит отказаться от неудобной обуви, предпочтение лучше отдавать простым и свободным моделям. Ухаживая за стопам правильно, можно избежать повторного появления патологии.

Причины, отчего болят лодыжки

Причины боли в ногах можно поделить на 2 части.

Травмы, приведшие к боли. Следует отметить, что человек не всегда мог заметить момент получения травмы, поэтому болезненность может привести их к недоумению.

Травмы ноги:

  • Растяжение связок – разрыв тканей сустава, связанный с слишком резким движением сустава и большой амплитудой. Этому виду травмы чаще всего и подвержен голеностопный сустав. При этом повреждении больной будет жаловаться, что болит «косточка на ноге», а также на отёчность всего сустава и даже стопы.
  • Перелом – нарушение целостности кости. Симптомами являются боль, отёчность, неподвижность сустава.
  • Разрыв сухожилия. В этом случае боль будет усиливаться при движении.

Травмироваться можно при физической нагрузке, однако факторами риска повреждения щиколотки является большой вес, в связи с которым ноги получают слишком большую нагрузку. Также к травмам приводит очень неудобная обувь. Симптомы в основном одинаковы – боль, отёчность, изменение цвета кожных покровов, обездвиживание.

Заболевания, симптомом которых является боль в щиколотке.

Болезни, поражающие опорно-двигательную систему:

  • Остеоартроз — это поражение хрящевой ткани сустава, оно приводит к воспалению в самом суставе и ближайшей области вокруг него. Здесь первым симптомом будет боль поражённого сустава, то есть, в данном случае – лодыжки.
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей часто даёт отёк лодыжек.
  • Подагра – отложение мочевой кислоты в тканях и суставах из-за нарушения выведения её почками. Это заболевание также может быть причиной болезненных ощущений в лодыжке. Но зачастую оно затрагивает многие суставы, а не только один определённый.
  • Артрит — это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы. К нему относятся все заболевания, связанные с поражением суставов. В основе этой болезни лежит воспалительный процесс в синовиальной оболочке сустава, в результате приводящее к нарушению его работы. У артритов большая классификация. Сюда относят и такие заболевания как ревматоидный артрит, инфекционный артрит, реактивный артрит, поражающие все суставы, так и артрит одного отдельного сустава. К такому случаю можно отнести и боль в одной только щиколотке.

Больной артритом жалуется на то, что болят суставы, они припухают, краснеют, в этой области получается ограничение подвижности. Именно при артрите, если абсолютно исключен факт травмирования, будет болеть косточка на ноге.

Диагностировать заболевания не сложно. Обратившись к профессионалу в больнице можно узнать почему болит сустав и получить соответствующее лечение. Травмы врач определяет визуально, посредством осмотра, а также используя рентген исследование проблемной области. Диагнозы по соответствующим заболеваниям ставятся на основе осмотра специалиста, рентген исследования, данных лабораторных анализов крови, при необходимости берут на исследование синовиальную жидкость из суставной сумки.