Как долго болит растяжение связок голеностопа

Голеностопный сустав – это костное соединение, принимающее максимальную нагрузку от человеческого веса.

Причины травматизма

Надрыв связок голеностопа может произойти при занятии спортом (горнолыжный спорт, футбол, легка атлетика), ношении обуви на высоком каблуке, ходьбе или беге по неровной местности, а также в ситуациях, когда нагрузка на связки превышает допустимый для них предел. Повредиться связки могут при подворачивании стопы наружу (малоберцовая группа) или внутрь (дельтовидная группа, большеберцовая группа связок). Чаще всего происходит повреждение наружной группы связок.

Причины, предрасполагающие к повреждению связочного аппарата

Производящие причины

  • Аномалии развития костной системы.

  • Косолапость.

  • Плоскостопие.

  • Артрозы голеностопа.

  • Профессиональный спорт.

  • Болезни соединительной ткани.

  • Ожирение.

  • Наличие травм связок голеностопа в истории болезни.

  • Сильный удар по стопе, без ее подворачивания внутрь.

  • Подворачивание стопы внутрь.

  • Подворачивание стопы наружу.

Упражнения на голеностопный сустав

Голеностопный сустав — это сложный сустав. Восстановление после травмы потребует от человека сосредоточиться на четырех факторах, таких как:

  1. амплитуда движения
  2. сила
  3. гибкость
  4. баланс

Каждая из этих функций имеет решающее значение для здорового голеностопного сустава. Различные упражнения будут сосредоточены на одном или нескольких из этих факторов.

Лечебная физкультура является неотъемлемой частью процесса восстановления. Упражнение помогает укрепить голеностопный сустав и предотвратить повторяющиеся растяжения связок или другие проблемы.

Исследование, проведенное в 2016 году, предполагает, что неспособность выполнять упражнения может привести к развитию хронической нестабильности голеностопного сустава, которая может потребовать хирургического вмешательства.

Хотя человек может испытывать небольшой дискомфорт при выполнении этих упражнений, они не должны вызывать боли. Если человек чувствует боль во время тренировки, то должен остановиться и дать отдых стопе.

Причины появления

Растяжение связок голеностопного сустава может появляться по разным причинам.

А именно:

Причины появления
  • слабый и неустойчивый голеностопный сустав;
  • нарушенное нейромышечное соединение, в результате которого стопа постоянно подворачивается;
  • наличие травматизации в истории болезни;
  • излишняя масса тела;
  • повышенная нагрузка – человек занимается спортом либо ему нужно много ходить в связи с рабочей деятельностью;
  • наследственное нарушение строения стопы;
  • неудобная обувь;
  • артроз либо воспаление в голеностопном суставе;
  • падение с большой высоты;
  • повреждение вследствие дорожно-транспортного происшествия;
  • нарушение процессов обмена;
  • возрастная категория – чем старше человек, тем слабее его связки;
  • непропорциональный рост костей;
  • частые переохлаждения нижних конечностей.

Диагностика

Серьезность травмы определяется на приеме у травматолога. После внешнего осмотра для подтверждения предположений проводятся диагностические мероприятия, с помощью которых можно детально рассмотреть характер повреждений.

Рентгеновский снимок при растяжении голеностопного сустава проводится в двух проекциях. Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть не только костную ткань, но и изменения в хряще.

Диагностика

Артрография с применением в качестве контраста закиси азота или тяжелое высокоатомное вещество. Любые изменения отчетливо видны после искусственного контрастирования составляющих сустава.

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение в домашних условиях

Если у человека наблюдается растяжение связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях можно проводить только в том случае, если травма не сопровождается серьезными повреждениями, чреватыми дисфункцией сустава.

Читайте также:  Как правильно одеть ортез на голеностопный сустав

Обязательно нужно обратиться к врачу и сделать рентгенологический снимок, позволяющий увидеть степень растяжения, а затем проводить лечение в домашних условиях, если это разрешит делать специалист.

Причины

Голеностопный сустав постоянно подвергается колоссальным нагрузкам, а потому его растяжение является весьма распространенным явлением, причем не только у взрослых, но и у детей. В большинстве случаев получение травмы происходит при подворачивании стопы внутрь во время ходьбы или бега, резком торможении или прыжке.

Также поспособствовать возникновению травмы могут такие факторы, как:

  • наличие избыточного веса;
  • чрезмерная двигательная активность;
  • патологии стопы, носящие врожденный характер;
  • ношение неудобной обуви (на высоком каблуке, подобранной не по размеру и т.д.);
  • поднятие тяжестей и их транспортировка с одного места на другое.

Повреждение голеностопного сустава может происходить по причине приобретенных суставных патологий, например, артроза или артрита, возникающих на фоне нарушенного обмена веществ, инфекционных заболеваний или предшествующих травм.

Симптоматика

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение в домашних условиях

Прежде чем говорить о том, как лечить растяжение связок, необходимо несколько слов сказать о том, как проявляет себя полученная травма. Ведь многие повреждения голеностопа обладают схожей симптоматикой и различить их без знания характерных признаков очень сложно. Итак, травмированный голеностопный сустав всегда сопровождается острой болью, которая дополняется следующими симптомами:

  • отечность;
  • гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы);
  • усиление болевого синдрома при попытке встать на ногу;
  • нарушение функциональности голеностопа.

Важно! Все эти признаки могут носить разный характер и зависят они, прежде всего, от тяжести полученной травмы. Но! Если человек ранее уже получал подобную травму, наличие слабовыраженных симптомов должны его сильно насторожить, так как они могут указывать на разрыв связок голеностопного сустава, требующего срочной медицинской помощи.

Степени растяжения

Лечить растяжение связок голеностопа следует только после того, как больной сделает рентгенологический снимок. На основе его результатов и жалоб пациента, врач определяет степень полученной травмы и подбирает дальнейшую тактику лечения.

Всего существует 3 степени растяжения голеностопа, для каждой из которых характерна своя клиническая картина:

  1. Первая (легкая) степень. Характеризуется незначительным повреждением связок и возникновением острой боли, которая самостоятельно проходит спустя 1-2 часа и возникает повторно только при нагрузках. При этом у пациента отмечается незначительная припухлость и покраснение голеностопа. Кровоподтеки отсутствуют. При легкой степени растяжения лечение проводится дома.
  2. Вторая (средняя) степень. Характеризуется частичным надрывом связки, что влечет за собой возникновение острой боли, которая беспокоит пациента даже в состоянии полного покоя. На месте полученной травмы фиксируется отечность и гиперемия. Лечение растяжения связок голеностопного сустава второй степени проводится дома, но должно постоянно контролироваться врачом.
  3. Третья (тяжелая) степень. Характеризуется выраженной клинической картиной. У больного на месте полученной травмы отмечается обширная гематома и отечность. Подвижность сустава практически полностью нарушается. Человека беспокоят сильные боли, за которыми следуют головокружения, а иногда и потери сознания. Прежде чем лечить растяжение голеностопного сустава, врач проводит полное обследование пациента, так как наличие такой симптоматики может указывать на разрыв связок или вывих сустава.

Методы лечения

Зависимо от течения заболевания, доктор подбирает адекватное лечение, способное ускорить процесс выздоровления и сократить срок реабилитации. Диагностика заболевания не представляет сложности, поскольку характер симптомов говорит сам за себя. Для установления точного диагноза и определения разницы между разрывом и надрывом больному предлагают пройти рентген или МРТ. Дальнейший лечебный процесс предполагает:

  • Холодный компресс к месту повреждения;
  • Иммобилизация лодыжки;
  • Медикаментозное лечение;
  • Физиопроцедуры;
  • Реабилитацию в домашних условиях.
Читайте также:  Жидкости нет в коленном суставе что делать

По показаниям возможно оперативное вмешательство, после которого связки лодыжки способны быстрее срастаться.

Охлаждение травмированной области

Первое, что нужно сделать после травмирования лодыжки, – это приложить холод. Такая процедура замедлит кровообращение, снизит боль и отечность. Манипуляция целесообразна в течение первых 14-16 часов. Кроме этого, ноге нужно обеспечить возвышенное положение. Это снизит приток крови к месту травмы. Для этого ногу можно положить на подушку или валик из одежды.

Методы лечения

Иммобилизация и фиксация

Необходимо зафиксировать поврежденное сочленение, чтобы обеспечить ему неподвижность и предупредить дальнейшее травмирование тканей. Выделяют несколько способов иммобилизации:

  • Эластичным бинтом;
  • Специальным ортезом;
  • Гипсовой повязкой.

Бинт применяют при растяжении, а также в период после лечения по поводу разрыва или надрыва. Такая фиксация уменьшает нагрузку на больную лодыжку. В таких же случаях применяют ортез. Полная фиксация при помощи гипса длится 2-4 недели, зависимо от характера травмы. Правильная иммобилизация способна быстро восстанавливать поврежденные ткани, поскольку они находятся в одном положении и не травмируются. Неправильное наложение фиксирующих средств приводит к удлинению периода выздоровления.

Иммоблизация сустава

Важно! Нельзя прикладывать тепло в первые часы после травмы. Также запрещено принимать алкоголь, массажировать лодыжку, выполнять активные движения стопой.

Медикаменты

Если произошло растяжение, то целесообразно принимать лекарства, направленные на снижение воспаления, отека, боли, восстановление поврежденных связок. Такими препаратами стали диклофенак, нимид, ларфикс. Местно используют мазь долобене, ремисид, фастум. В острой фазе болезни колют уколы кетанов, диклоберл, мовалис. Список эффективных препаратов подбирает доктор соответственно характеру патологических изменений. При неэффективности консервативного лечения выполняют операцию по восстановлению связочного аппарата лодыжки.

Физиотерапия и ЛФК

Важным методом терапии в период восстановления подвижности сустава играет применение физиотерапевтических процедур. Они улучшают циркуляцию крови в лодыжке, способствуют скорой регенерации тканей, возвращают соединению подвижность. К методам физиотерапии относят:

Методы лечения
  • УВЧ;
  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Парафин и озокерит в виде аппликаций;
  • Фонофорез;
  • Компрессы со спиртом или димексидом.

Но такую терапию проводят не раньше, чем по истечении 3-х дней после травмы. После снятия острой симптоматики врач рекомендует лечить воспаленный сустав дома до полного восстановления амплитуды движения в сочленении. Лечение голеностопа в домашних условиях предполагает выполнение комплекса ЛФК и массажа, разработанных врачом-реабилитологом.

ЛФК при повреждении лодыжки

Систематическое выполнение зарядки для лодыжки поможет восстановить ее подвижность, вернет ее основные функции. Упражнения нужно выполнять медленно, постепенно увеличивая нагрузку. При ощущении боли прекратить выполнение зарядки.

Как реабилитироваться после травмы

Восстановление после растяжения связок голеностопа, в зависимости от тяжести ситуации, может длиться от 2 недель до 2 месяцев. В восстановительный период нужно соблюдать все предписания врача. Кроме регулярного нанесения на ногу местных средств, показаны различные физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ, или лечение электрическим полем. Помогает за 10 сеансов улучшить микроциркуляцию крови и восстановить связки.
  • Лазеротерапия. Оказывает расширяющее действие, увеличивает скорость оттока крови.
  • Амплипульс. Направлен на стимуляцию обмена веществ, нормализацию тонуса волокон.
  • Микротоки. Быстро восстанавливают ткани за счет оптимизации микроциркуляции крови.
Как реабилитироваться после травмы

Физиотерапия выполняется только по показаниям и по назначению врача. Ее можно начинать через 2-5 суток с момента травмы. Спустя неделю разрешается делать легкий массаж, выполнять парафиновые аппликации, озокерит. Обязательно назначается комплекс упражнений ЛФК. Надо подниматься на носочки и опускаться на пятки, шевелить пальцами, аккуратно вращать голеностопом. После выздоровления нужно регулярно ходить, гулять – это сократит период полной реабилитации. Полезны занятия в зале ЛФК на специальных тренажерах.

Читайте также:  Болезнь Бехтерева у женщин – как выявить и вылечить патологию?

Строение голеностопа

Голеностопный сустав блоковидной формы состоит из таранной кости и костей голени. Разгибание и сгибание достигает угла 90 градусов. Сустав надежно поддерживается связками — дельтовидная внутри. От лодыжки к пятке идет соединительная ткань по форме похожая на треугольник.

Внешние связки голеностопного сустава начинаются у малой берцовой кости и носят название — задняя, передняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.

Строение голеностопа

Интересно, что в детском возрасте подвижность сустава больше склоняется в тыльную сторону стопы, а у взрослых — наоборот, в подошвенную.

Симптоматика

Анатомические и физиологические особенности строения связок являются главной причиной того, что они подвержены частому повреждению.

В медицины определены три степени тяжести травмирования связок.

  1. Первая степень характеризуется как лёгкая. Для неё характерен разрыв отдельных волокон. Весь пучок при этом остаётся не травмированным. Стабильность сустава не теряется.
  2. Вторая степень характеризуется частичным разрывом связки. При этом сустав остаётся стабильным.
  3. Полный разрыв связки и нестабильность сустава свойственны третьей степени повреждения.

Рядом с поражённым суставом быстро появляется синяк или гематома. При этом двигать суставом становится невозможно. Серьёзной проблемой становится ограничение движений.

При незначительном повреждении связок болевые ощущения и отёк выражены не очень сильно.

Причины:

  1. Очень часто голеностопный сустав травмируется во время интенсивных физических нагрузок.
  2. Иногда повреждение происходит при ходьбе по неровной поверхности.
  3. К причинам подобных травм относится ношение обуви, в которой стопа располагается неестественно. Чаще всего это обувь на высоких каблуках.

В ситуации, когда обычная и допустимая нагрузка, которая приходится на связки, значительно превышает норму, происходит повреждение связок голеностопного сустава. Такое случается внезапно при подворачивании стопы либо при выполнении ротации, то есть поворота голени, когда стопа зафиксирована.

Первая и вторая степени при ушибах характеризуются тем, что заживление происходит естественным путём. Уходит на это примерно три недели.

Чтобы ускорить процесс заживления, врачи рекомендуют снимать воспаление, отёк и болевые синдромы. Движения следует максимально ограничить.    

Оперативное вмешательство

Показанием к хирургической операции служат:

  • полное расслоение связки;
  • проникающая травма;
  • обильное подкожное кровоизлияние в мягкие и суставные ткани.

Оперативное вмешательство осуществляется двумя способами.

Малоинвазивный способ. Хирургическая помощь показана на первой недели после травмирования. Врачи сшивают поврежденные элементы с помощью введенных в небольшие разрезы с разных сторон патологического очага специальных медицинских инструментов и артроскопа. Послеоперационная реабилитация занимает не более 20 дней.

Традиционный способ. Врач проникает к разорванной связки через открытый разрез. Очищает суставные элементы от поврежденных волокон, сшивает связки. Сустав иммобилизуют с помощью гипсовой повязки. Проведение операции такого плана возможно после снятия острого воспалительного процесса. Восстановительный период – до 2 месяцев.