Артроз мелких суставов: как избавиться от боли в руках и стопах

Медикаментозное лечение артроза, с применением лекарств в форме таблеток и инъекций, является неотъемлемой частью комплексного лечения и составляет базу традиционного  лечения.

Артроз: причины возникновения, симптомы, как лечить

Артроз – это заболевание с хроническим течением невоспалительного характера. Артроз характеризуется дегенерацией хряща с изменениями костей пораженного сустава и явлениями синовита. При прогрессировании болезни происходит снижение подвижности в суставе вплоть до полного обездвиживания из-за сращения суставных концов сочленений костей.

Среди всех болезней суставов артроз занимает лидирующую позицию (60%). Частота случаев с артрозом коррелирует с возрастом. Люди старше 45 лет страдают этим недугом примерно в 13,9% случаев. Встречается зависимость от пола.

У женщин заболеваемость артрозом в 2 раза выше, чем у мужчин. Риск выше и у людей с превышением массы тела выше установленной нормы (ожирение различных степеней) и с врожденными нарушениями развития опорно-двигательного аппарата.

Причины возникновения данного заболевания остаются неизвестны до сих пор. Выделяют лишь предрасполагающие факторы, которые могут послужить толчком к развитию артроза.

Этими факторами считаются несоответствие между нагрузкой на сустав и его возможностью сопротивляться этой нагрузке. Это происходит при тяжелой физической работе, особенно при задействовании в работе одних и тех же суставов постоянно. Усугубляет эту причину и возможное ожирение, из-за чего давление на суставы неуклонно растет.

Случаи, сопровождающиеся дефицитом питания сустава, такие как нарушения процессов обмена веществ в организме, изменение работы органов, нарушение кровоснабжения сустава, усугубляют уже имеющиеся изменения суставов.

Виды артроза

Диагноз первичного (идиопатического) артроза ставится в случае исключения всех возможных причин развития.

Вторичный развивается при следующих причинах:

  • Травма;
  • Врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата;
  • Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет);
  • Метаболические нарушения (подагра, гемохроматоз);
  • Изменение статико-динамического равновесия (плоскостопие, искривление позвоночника);
  • Хронический гемартроз.

Первичный артроз делится на 2 основные клинические формы:

  • Локальный артроз (1-2 сустава);
  • Генерализованный артроз (3 и более).

При острой форме артроза все симптомы заболевания проявляются гораздо сильнее и длительнее: боли носят невыносимый характер, если вовлечена синовиальная оболочка, то появляется локальное повышение температуры и покраснение участка кожи. При хронической форме заболевание носит длительный характер, вялотекущий, с иногда возникающими периодами обострения.

По МКБ – 10 артроз относится к болезням костно-мышечного аппарата и занимает целый блок под названием «Артропатия». В этом блоке заболевание делится на более мелкие составляющие согласно месту локализации и степени поражения: полиартроз (поражены 3 и более суставов), коксартроз (тазобедренный сустав), гонартроз (коленный сустав) и т.д.

Симптомы

Главным и наиболее важным в диагностическом плане симптомом (особенно на начальной стадии болезни) является чувство болезненности или боли в суставах, обычно механического характера, т.е.

связанная с движением.

Она появляется в конце дня, вечером, после тяжелой физической работы в суставе, его чрезмерной активностью в течение суток, а исчезают при нахождении суставов в покое.

Стадии артроза

Заболевание суставов имеет 3 стадии развития:

  • 1 степень. Морфологические нарушения уже начались, но они ещё не заметны. Патология преимущественно отражается на состоянии синовиальной жидкости, которая хуже снабжает хрящевые ткани питательными компонентами, снижая прочность хряща. Нагрузка на суставы провоцирует воспаления и боли.
  • 2 стадия. Из-за дефицита питания необходимыми веществами хрящ разрушается, формируются наросты костей по поверхности хряща. Боли приобретают более выраженный характер, усиливаются после длительного отдыха, устраняются небольшим физическим трудом. Болевые ощущения сопровождаются воспалением. Мышцы растянуты, что приводит к слабому или среднему нарушению двигательных функций.

    Первая стадия артроза – выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен лишь состав синовиальной жидкости

  • 3 степень. Часто возникают боли, сложно двигать конечностью из-за изменения сустава. Очаги поражения обширны, становятся заметны невооружённым взглядом. Наступает деформация площадки сустава, поражённая область набухает и становится красной. Ось конечности нарушается, что приводит к сложности движения. Патологические изменения провоцируют укорачивание связок. Появляются подвывихи и контрактуры. Прилегающие мышцы укорачиваются или растягиваются, от чего ослабляется сократительная функция.
Читайте также:  Как лечить шейный остеохондроз: медикаментозное лечение

Показания и противопоказания применения лекарств

Существует ряд показаний для применения таблеток при артрозах:

  • снятие воспаления;
  • уменьшение отёка;
  • восстановление двигательной активности за счёт восстановления хрящевой ткани;
  • уменьшение или снятие болевого синдрома;
  • усиление обменных процессов и кровообращения.

Как правило, применяют несколько курсов препаратов для усиления и закрепления эффекта. Для каждой отдельной группы препаратов существует целый ряд противопоказаний и ограничений в использовании.

Общий список противопоказаний выглядит так:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • эндокринные нарушения;
  • онкологические заболевания;
  • беременность и лактация (ограниченные препараты);
  • детский возраст (ограниченные препараты);
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • психические расстройства.

Основные предосторожности в использовании:

  • своевременный приём;
  • правильная дозировка;
  • подбор препаратов из разных групп с учётом возможных перекрёстных реакций.

При приёме следует учитывать возможные аллергические реакции. При их возникновении необходимо снова обратиться за помощью к врачу для назначения других препаратов.

Причины возникновения и факторы риска

Нативная реклама

  • возраст, превышающий границу 60 лет;
  • ожирение и большая масса тела, что создаёт повышенную нагрузку на суставы;
  • несоблюдение техники безопасности и регламента работы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • отравление определёнными токсическими веществами;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания и работы;
  • частые переохлаждения организма.

Первичный артроз

  • Состав хрящевой ткани. Генетическое нарушение состава ткани, из которой состоит хрящ, способствующее ускорению разрушения, – прямая предпосылка к артрозу. Чем стремительнее поражается хрящ, тем выше вероятность возникновения заболевания.
  • Врождённый дефект опорно-двигательного аппарата. С течением времени приводит к травматизации конкретного участка хрящевых суставных тканей, что, в свою очередь, в конечном итоге приводит к заболеванию.
  • Наследственность. Артроз имеет высокие шансы передаваться по наследству. Если хотя бы у одного из родителей наблюдается данное заболевание, то стоит уделять повышенное внимание суставам ребёнка.

Вторичный артроз

  • Повреждение сустава механическим образом. Травма, внутрисуставный перелом костей, постоянная чрезмерная нагрузка и многие другие факторы имеют крайне высокие шансы вызвать в последствии заболевание. Отягощающим фактором выступает недостаточное или отсутствующее лечение.
  • Оперативное вмешательство. Не столько сама операция, сколько врачебная ошибка, могут нанести ущерб суставу или хрящу.
  • Заболевание сустава. Артроз нередко возникает как результат воспалительного процесса: артрита, синовита и др. Дополнительно читайте чем артроз отличается от артрита.
  • Сосудистое заболевание. Множество заболеваний сосудистой системы, нарушающих кровоснабжение сустава, может привести к артрозу. В их списке варикоз, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.
  • Аутоиммунное заболевание. Такие болезни, как гемохроматоз, псориаз, подагра, ревматоидный артрит и другие также являются предпосылкой к заболеванию.

Различие между первичным и вторичным артрозом выражается в динамике и предпосылках заболевания: при первичном типе заболевание наступает медленным и естественным образом, для вторичного же необходим пусковой механизм развития.

Причины возникновения и факторы риска

Причины возникновения артроза разнообразны и многогранны. Однако существуют группы факторов, увеличивающих шансы возникновения заболевания:

  • возраст, превышающий границу 60 лет;
  • ожирение и большая масса тела, что создаёт повышенную нагрузку на суставы;
  • несоблюдение техники безопасности и регламента работы;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • нарушение гормонального фона;
  • недостаток витаминов и микроэлементов в организме;
  • отравление определёнными токсическими веществами;
  • плохая экологическая обстановка в месте проживания и работы;
  • частые переохлаждения организма.
Читайте также:  Гимнастика при остеохондрозе грудного отдела

Первичный артроз

Первичный артроз – последствие, возникающее в результате нарушения регенеративных процессов, усиление дегенерации хрящевой ткани сустава без сопутствующих отклонений в работе организма в целом.

Как правило, первичный артроз возникает в результате проявления наследственных факторов:

  • Состав хрящевой ткани. Генетическое нарушение состава ткани, из которой состоит хрящ, способствующее ускорению разрушения, – прямая предпосылка к артрозу. Чем стремительнее поражается хрящ, тем выше вероятность возникновения заболевания.
  • Врождённый дефект опорно-двигательного аппарата. С течением времени приводит к травматизации конкретного участка хрящевых суставных тканей, что, в свою очередь, в конечном итоге приводит к заболеванию.
  • Наследственность. Артроз имеет высокие шансы передаваться по наследству. Если хотя бы у одного из родителей наблюдается данное заболевание, то стоит уделять повышенное внимание суставам ребёнка.

Вторичный артроз

Как уже было упомянуто, вторичный артроз не возникает сам по себе, – ему всегда предшествует какой-либо фактор:

  • Повреждение сустава механическим образом. Травма, внутрисуставный перелом костей, постоянная чрезмерная нагрузка и многие другие факторы имеют крайне высокие шансы вызвать в последствии заболевание. Отягощающим фактором выступает недостаточное или отсутствующее лечение.
  • Оперативное вмешательство. Не столько сама операция, сколько врачебная ошибка, могут нанести ущерб суставу или хрящу.
  • Заболевание сустава. Артроз нередко возникает как результат воспалительного процесса: артрита, синовита и др. Дополнительно читайте чем артроз отличается от артрита.
  • Сосудистое заболевание. Множество заболеваний сосудистой системы, нарушающих кровоснабжение сустава, может привести к артрозу. В их списке варикоз, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.
  • Аутоиммунное заболевание. Такие болезни, как гемохроматоз, псориаз, подагра, ревматоидный артрит и другие также являются предпосылкой к заболеванию.

Вторичный артроз наступает в результате течения патологических процессов либо как последствие частичного разрушения суставной поверхности вследствие повреждения внешним воздействием.

Различие между первичным и вторичным артрозом выражается в динамике и предпосылках заболевания: при первичном типе заболевание наступает медленным и естественным образом, для вторичного же необходим пусковой механизм развития.

Факторы риска

К факторам риска появления болезни относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелый физический труд, большая нагрузка на суставы пальцев;
  • избыточный вес, чрезмерное употребление алкоголя;
  • длительное ношение неудобной тесной обуви на высоком каблуке;
  • малоподвижный образ жизни;
  • переохлаждение стоп.

Если вы по работе часто нагружаете суставы пальцев рук и ног, или у вас есть родственники, которые болеют артрозом мелких суставов, стоит задуматься о профилактике. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Симптомы и признаки артроза

Представленная патология может длительное время не проявляться вовсе, однако, это не значит, что она не прогрессирует. Можно выделить такие основные симптомы артроза суставов:

  1. Болевой синдром. Локализуется он строго в области пораженного сочленения. Боль имеет резкий характер, но появляется только вследствие совершения движений. На ранних этапах развития патологии боль не ощущается в состоянии покоя. Во время сна она может проявляться при смене положения тела. По мере прогрессирования болевой синдром становится выраженным и длительным. Он становится заметным даже в состоянии покоя и очень похож на прострел. На поздних стадиях развития пациент реагирует даже на погоду.
  2. Хруст в суставе. Слышится он отчетливо и имеет “сухой” характер (треск). Появляется хруст вследствие снижения мягкости вращения костей. Они начинают тереться друг о друга.
  1. Снижение амплитуды движений. На первых этапах этого практически незаметно. Но с прогрессированием патологии, когда у пациента в пораженном суставе разрастаются остеофиты, а суставная щель исчезает, он утрачивает способность нормально передвигаться. Устранить этот симптом можно только посредством хирургического лечения.
  2. Деформация сочленения. Она становится ярко заметной на поздних стадиях развития артроза. Дополнительно может возникать отек. Это говорит о дальнейшем прогрессировании патологического процесса.
Читайте также:  Лечение связок коленного сустава в домашних условиях

Важно вовремя обратить внимание на симптомы болезни, так как это позволит раньше начать лечение. Однако самостоятельно дифференцировать их невозможно, поэтому следует пройти всестороннее обследование.

Артроз у детей характеризуется такими же симптомами, но развиваются они гораздо быстрее. Иммунная система маленьких пациентов еще не настолько сильна, чтобы противостоять воспалительному процессу. Хруст и ограничение движений проявляются раньше. Патология способна привести к задержке развития ребенка, инвалидности.

Фармакологическое лечение

Первостепенное значение при лечении артрозов играет лекарственная терапия. Начинать лечить заболевание необходимо с применения симптоматических препаратов быстрого действия, обладающих анальгезирующим и противовоспалительным действием.

К таким лекарственным средствам относится Парацетамол, показанный для применения пациентам с умеренными болями без характерных признаков воспаления. Препарат имеет пониженную токсичность для желудочно-кишечного тракта, но может оказать негативное влияние на печень и почки.

К группе противовоспалительных препаратов можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Меалоксикам. При артрозе они применяются в малых дозировках.

Если в течение двух недель не происходит улучшение состояния, препарат меняют. Местно назначаются мази, гели, пластыри, а также компрессы при артрозе, позволяющие снять воспаление и боль без побочных эффектов.

Препараты медленного действия врачи рекомендуют применять с целью получения анаболического эффекта. Они способны замещать недостающий субстрат для хрящевого синтеза, оказывать противовоспалительный эффект. Длительность эффекта при их использовании достигает 2-3 месяцев.

В комбинированном лечении артроза применяют Глюкозамин, ДОНА, Эльбон. Препараты, содержащие глюкозаминсульфат имеют в своем составе природную субстанцию, которую получают из панцирей морских животных.

Они помогают улучшить обмен веществ в хрящах, усилить кровоток и повысить переносимость тканей при нехватке кислорода.

При нарушениях кислородного усвоения применяют витамины группы В.

Выводы

  1. Ревматоидный артроз – это заболевание, которое характеризуется поражением хрящевых тканей суставов.
  2. Наличие болезни можно определить на ранних стадиях по болезненным ощущениям в пораженном суставе.
  3. Полностью вылечить заболевание нельзя. Современная медицина может только приостановить развитие патологического процесса.
  4. При ревматоидном артрозе показана комплексная терапия, которая включает в себя прием медикаментов, корректировку питания и физиопроцедуры.
  5. Отсутствие терапии или ее неправильный выбор может привести к полному разрушению сустава и, как следствие, инвалидности.

Особенности диагностирования патологии

Для того чтобы остановить артроз стопы, лечение должно основываться на результатах полного диагностического обследования. Важно установить стадию болезни и дифференцировать её от других видов поражения, в частности, артрита, а также определить возможное подключение воспалительного процесса.

С этой целью проводится анализ крови, тест на СРБ и мочевую кислоту, отбираются ревматоидные пробы.

Уточнение диагноза осуществляется при помощи рентгенограммы в двух проекциях, которая позволяет выявить степень сужения суставной щели и формирование костных наростов. Артроскопия позволяет более детально исследовать состояние сустава. Уточняющими методами исследований также являются УЗИ, компьютерная томография и МРТ сустава.