Артрит плечевого сустава: симптомы и методы лечения

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Что такое артрит?

Это комплексное название болезней суставов воспалительного характера. Из-за большого количества разновидностей артрита невозможно изначально определить, какой из специалистов необходим пациенту: это зависит от разновидности недуга. К примеру, при травме показана консультация травматолога, а при ревматоидном артрите поможет иммунолог. Первичный осмотр лучше пройти у терапевта. После анализов и диагностики он определит, какой именно профильный специалист может помочь.

Артриты и артрозы — наиболее часто диагностируемые заболевания суставных сочленений. При первом воспаляется сам сустав, вторая болезнь поражает хрящевую ткань.

Какой врач лечит артроз и артрит

Врач, который специализируется на диагностике, дальнейшем лечении и профилактике артритов, а также других болезней суставов называют артрологом. Таких враче узкой специализации особенно много в западных клиниках.

Артролог проводит первичный осмотр пациента, изучает его историю болезни и назначает необходимое диагностическое исследование в виде рентгена, УЗИ суставов, лабораторной диагностики, ревмопроб. Если понадобится, врачом проводятся внутрисуставное и околосуставное введение гормональных препаратов и делается анальгетиками блокада областей боли.

У кого лечить артроз и артрит — у нас специалисты такого узкого профиля есть не в каждой клинике. Вообще, проблемами суставов в наших медицинских учреждениях занимаются три специалиста: ревматолог, хирург и ортопед. Каждый участвует в лечении на определенной стадии болезни.

Легкие и быстро прекращающиеся в суставах боли требуют обращения к врачу ревматологу. Осмотрев суставы, он назначит рентген. После осмотра ревматологом снимков, он назначает процедуры или препараты.

Когда при артрите боль нестерпимая, обращаются к хирургу. Осмотрев ваши суставы, по необходимости назначается операцию. При острой боли без хирургического вмешательства обойтись как правило не получается. Во время операции синтетическую смазку вводят в область поражения или вставляется протез.

Мы рассмотрели, у кого лечить артроз и артрит. Когда боль имеет слишком продолжительный характер, то понадобится помощь врача ортопеда. Он назначает постоянное использовании специальных приспособлений, облегчающих неприятные моменты.

Артрит

Около 350 миллионов человек во всем мире болеют артритом. Так, например, В США отмечено, что у почти 22 процентов населения(40 миллионов, в том числе 250 тысяч детей) имеется та или иная форма артрита и нередко для обозначения воспалительного процесса в суставах используются другие термины, такие как артралгия, артропатия или артроз.

Факты

  • Артрит это воспаление одного или нескольких суставов.
  • Симптомы артрита включают боль и ограничение функции суставов.
  • Артритом могут болеть как мужчины, так и женщины, как взрослые, так и дети.
  • Лечение артритов занимается врач-ревматолог.
  • Своевременная диагностика может помочь предотвратить необратимые повреждения и потерю трудоспособности.

Болезнь часто сопровождается болью в суставах (артралгия). Существует много различных причин развития воспалительного процесса в суставах. Это могут быть травмы (остеоартрит), метаболические нарушения (например, подагра или псевдоподагра), наследственные факторы, прямое и косвенное влияние инфекций (бактериальных или вирусных), нарушения в иммунной системе с аутоиммунным компонентом (например, при ревматоидном артрите и системной красной волчанке). Общими для всех видов артритов являются то, что происходит поражение как суставов, так и сухожилий, мышц связок, хрящей и часто поражаются внутренние органы. При некоторых видах артритов, особенного аутоиммунного генеза, поражаются внутренние органы (сердце, легкие, почки) и у пациента могут быть симптомы общего характера, такие как повышение температуры, хроническая усталость, потеря веса, увеличение лимфоузлов.

Симптомы

Симптомы артрита включают боль и ограничение подвижности в суставах. Воспаление суставов характеризуется скованностью, отечностью, покраснением и местным увеличением температуры в области сустава. Также может отмечаться болезненность в области сустава. При многих типах артритов возникает симптоматика со стороны других органов, напрямую не связанных с суставами. Таким образом, у пациентов с артритом могут быть такие симптомы, как повышение температуры увеличение лимфоузлов,потеря веса и симптомы нарушения функций таких органов, как легкие, сердце или почки.

Диагностика

Первым шагом в диагностике артрита является консультация врача-ревматолога. Врач анализирует историю заболевания, симптомы, проводит осмотр суставов, определяет наличие воспаления в области суставов, наличие деформации, а также проверяет наличие соматических проблем, которые могут быть причиной развития воспаления суставов. Для диагностики артрита используются различные методы, такие как лабораторные исследования, рентгенография, ультразвуковые исследования. В некоторых случаях для диагностики типа артрита требуется неоднократное посещение врача-ревматолога, который является специалистом непосредственно занимающийся артритами. Своевременная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избежать серьезных осложнений, как со стороны суставов, так и нередко внутренних органов.

Читайте также:  ЛФК и массаж при артритах и артрозах

Следует отметить, что как до, так и особенно после постановки диагноза артрита, поддержание связи с доктором имеет большое значение, так как позволяет контролировать как изменения в течение заболевания, так и возможность корректировки лечения и безопасного применения медикаментозного лечения (некоторые препараты обладают рядом побочных действий).

Лечение

Лечение артрита зависит от конкретного типа артрита. Как правило, применятся комплексный подход, включающий как медикаментозные методы лечения (НПВС обезболивающие препараты для воздействия на иммунную систему), так и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, ЛФК).

Для большинства форм артрита, диеты не играют практически никакой роли в лечении, но отмечена положительная роль омега-3 жирных кислот содержащихся в рыбе. В тоже время, при некоторых видах артрита (например, подагре) употребление ряда продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо, моллюски) или таких продуктов, как пиво, могут спровоцировать обострение заболевания. При таком же заболевании, как целиакия, прием продуктов содержащих клейковину (пшеница, ячмень, рожь) может привести к усилению болей в суставах.

Прогноз для пациентов с артритом зависит от тяжести воспалительных процессов наличия осложнения, и наличия сопутствующих поражений внутренних органов. Например, ревматоидный артрит нередко приводит к поражению легких, почек, глаз и т.д. Хронические воспалительные процессы в суставах могут привести к необратимым повреждениям суставов и потере функций сустав, в результате чего движение в суставе затруднено или невозможно.

Так как большинство форм артрита имеют генетическую детерминированность, реальных способов профилактики не существует. Но можно предотвратить артриты, связанные с травмой или, же артриты обусловленные инфекцией (например, септический артрит, реактивный артрит, болезнь Уиппла).

Об артрите

Артрит — заболевание, которое провоцируется инфекцией, сбоем в работе иммунной системы или обмена веществ. Основным признаком артрита является воспалительный процесс: припухлость, покраснение кожи и повышение температуры в области пораженного сустава. Негативное действие артрита может распространяться не только на суставы: в зоне риска оказываются сердце, почки и печень.

200 25-40 18%
Существует более двухсот видов артрита: с разным проявлением и причинами В зоне риска люди молодого и среднего возраста Инвалидностей приходится на артрит по статистике ВОЗ

Симптоматика

Первыми признаками заболевания, как правило, становится:

  • резкая боль — в состоянии движения или покоя,

  • отек в области больного сустава — постоянный или возникающий периодически,

  • покраснение и повышенная температура пораженной области — можно почувствовать на ощупь,

  • скованность движений в утренние часы.

Артрит может протекать в скрытой форме — в этом случае симптомы появляются после воздействия провоцирующих факторов: стрессов, переутомления, переохлаждения или инфекции.

Также к симптомам относятся проявления воспалительного процесса в организме:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;

  • упадок сил и озноб;

  • конъюктивит;

  • изменение показателея анализа крови: например повышение СОЭ и высокий лейкоциотоз;

  • боль при мочеиспускании.

Степень тяжести проявления артрита может быть разной, а прогресс не обязательно стремительным. Однако если не обращать внимание на проблему, артрит перетекает в хроническую форму и может приводить к нарушению работы внутренних органов и инвалидности: недееспособности, видоизменению суставов и конечностей.

Лечение и профилактика

Назначенное лечение будет зависеть от степени тяжести диагноза. Если в ходе диагностики у пациента не обнаружено поражение внутренних органов, лечение проходит относительно просто. Больному могут назначаться:

  • противовоспалительные и обезболивающие препараты,

  • физиотерапевтические процедуры,

  • соблюдение диеты и отказ от алкоголя,

  • снижение физической нагрузки на пораженный сустав.

В случае, когда заболевание затронуло органы, пациент проходит дополнительную к основной программу лечения, направленную на их поддержку:

  • дополнительные обследования,

  • медикаментозную терапию,

  • специальную диету.

Среди различных форм артрита встречаются некоторые серьезные заболевания, которые важно вовремя диагностировать:

  • Ревматизм — воспалительное заболевание соединительной ткани, которое поражает крупные и средние суставы, а также имеет специфические проявления: может резко проявляться и проходить на разных суставах, как бы перемещаясь от одного к другому.

Ревматизм не деформирует суставы, но отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями: например,болезнями почек и пороком сердца.

Причиной возникновения могут быть перенесенные инфекционные заболевания: ангина, отит и подобные. В группу риска чаще всего попадают дети в возрасте от 7 до 14 лет. Также на развитие заболевания влияет наследственность.

  • Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспалительный процесс поражает как суставы, так и многие органы. Например, глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Наиболее часто заболеванием страдают женщины после 60 лет.

Прогрессирует медленно, поражает сразу несколько суставов и распространяется симметрично. По мере развития заболевания, суставы теряют подвижность, болят и опухают. На пораженных воспалением суставах появляются характерные узелки.

Особенностью диагностики ревматоидного является применение специальных лабораторных исследований, которые позволяют установить точных диагноз. Лечится ревматоидный артрит трудно, с применением сильнодействующих препаратов. Поэтому очень важно заподозрить и диагностировать эту болезнь на ранних стадиях.

  • Подагрический артрит или подагра — прогрессирующее заболевание суставов, возникающее из-за нарушения обмена мочевой кислоты в крови и отложения солей в суставных тканях. Наиболее часто начинается с поражения больших пальцев ног.

Обычно подагрой страдают люди пожилого возраста, преимущественно мужчины. Но также встречаются случаи заболевания в более молодом возрасте.

Лечение ревматизма, системных заболеваний, подагры отличается от лечения, например, аллергического или реактивного артрита. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.

Болезнь проще предупредить, чем лечить, поэтому рекомендуем озаботиться профилактикой и внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья:

  • отказаться от вредных привычек — курения, употребления алкоголя, нерационального питания;

  • развить привычку к рациональному занятию спортом — зарядке, растяжке, сбалансированным тренировкам;

  • укреплять иммунитет — проконсультироваться с врачом относительно минерально-витаминных комплексов, прививок против гриппа.

Читайте также:  Боли в голеностопном суставе при ходьбе отдает в пятку

К кому идти с артрозом?

Артроз протекает длительно, с постепенной утратой движений в суставах и изменением их конфигурации. Терапевтическое воздействие при данной патологии эффективнее всего на ранних сроках. Чтобы сохранить свое здоровье следует выяснить, какой врач лечит артроз и как происходит подтверждение диагноза.

Какие врачи специализируются на болезнях суставов?

Патологиями суставов занимаются такие специалисты, как ревматолог, ортопед, артролог. Также для лучшего эффекта в лечебный процесс могут вовлекаться врачи других специальностей: физиотерапевт, хирург, массажист, специалист по лечебно-укрепляющей гимнастике. Врач, который лечит артрозы, сначала будет искать причину, спровоцировавшую болезнь:

  • К ревматологамобращаются пациенты, неприятные симптомы которых появились вследствие острого или хронического воспаления. Причиной такого патологического процесса обычно бывает перенесенная ранее инфекция, нарушения в иммунной системе организма;
  • Ортопеды занимаются тяжелыми формами патологического процесса, чаще к помощи этих специалистов прибегают после неэффективно проведенной консервативной терапии. Ортопеды применяют оперативные методы лечения, если другим путем пациенту помочь невозможно. Например, при деформирующем артрозе стопы врач проводит артропластику или устанавливает протез сустава;
  • Врач-артролог является узким специалистом и изучает различные патологические состояния суставов. Попасть на прием к этому специалисту можно лишь в узкоспециализированном лечебном учреждении. Артрологи могут назначить как консервативные методы лечения, так и оперативное вмешательство.

Из всех специалистов, кто лечит артроз, в первую очередь следует посетить ревматолога. Однако если имеет место травматизация или ранение сустава, то медицинскую помощь окажет хирург или ортопед.

В каких случаях надо идти к доктору?

Появление определенных жалоб должно служить сигналом к тому, что вам следует проконсультироваться у специалиста. Для артрозов характерно:

  • Выполнение обычных физических нагрузок приводит к выраженной утомляемости. Артроз голеностопного сустава в тяжелой форме может осложниться полной потерей способности к передвижению больного;
  • Интенсивная болезненность в коленном, локтевом и других суставах;
  • Гиперемия кожных покровов в зоне поражения;
  • Появление отека тканей;
  • Выполнение движений в суставе характеризуется громким хрустом, щелчками;
  • По мере прогрессирования патологии сустав меняет свою форму, отмечается существенное ограничение его подвижности;
К кому идти с артрозом?

К доктору обращаться с артрозом плечевого сустава или при поражении других суставов нужно на ранних стадиях, так как патологический процесс ведет к разрушению сустава и инвалидизации человека.

Как происходит диагностический процесс

Во время визита к врачу пациенту придется пройти ряд исследований для уточнения диагноза. Ведущим из них считается рентгенологическое исследование. Эта процедура очень проста в выполнении, но отличается высокой информативностью. Без подтверждения диагноза и стадии патологического процесса доктор не может назначить нужную терапию. Лечением тазобедренного сустава занимается врач после получения результатов клинического и биохимического анализов крови, мочи, рентгенологического исследования, при необходимости проводят биопсию хрящевой ткани. Те же процедуры проводятся при артрозах другой локализации

Лечение

С артрозом идти к врачу нужно обязательно, самолечение не приносит желаемых результатов и вы лишь потеряете свое время. Лечение проводится консервативным, хирургическим методом или их комбинацией. Симптоматическая терапия направлена на устранение болевого синдрома, воспаления сустава. Для выздоровления очень важно регулярно заниматься специальной гимнастикой. В тяжелых случаях выполняется пластика, протезирование суставов.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Использованные источники:

Какой врач лечит артроз?

Часто люди задают вопрос: «Какой врач лечит артроз суставов?». Удивительно, но здесь нет одного ответа. Выбор специалиста, который займется лечением суставов от остеоартроза, будет зависеть от протекания болезни, её степени, особенностей артроза на основании букета других заболеваний.

Какой врач лечит  артроз

Для того, чтобы узнать, что делать при болезнях суставах, как обезопасить себя от остеоартроза, нужно знать, какой врач лечит артроз.

Какой врач лечит артроз?

Для этого необходимо обладать хотя бы минимумом медицинских знаний, чтобы понимать, к какому доктору направить свои стопы, поскольку при резких обострениях недуга дорога каждая минута, и нет времени ждать очереди у терапевта, который выдаст направление к тому или иному специалисту. В критических ситуациях знание, какой врач лечит артроз, поможет вам в выборе частной клиники или направит сразу к нужному вам врачу.

Терапевт, по своему широкому профилю возможностей, может заниматься рассмотрением вашей болезни. Он укажет, какие анализы нужно собрать, даст направление на прохождение рентгенографии. Но специализация терапевта обычно не позволяет углубиться в корень проблемы, поэтому естественным является, что от него больного направят к другим врачам.

Если пациент пришел в поликлинику после травмы с подозрением на артроз, врач, к которому ему следует обратиться, — травматолог. Именно он будет курировать процесс лечения на первых порах. Посттравматической реабилитацией позже может заняться ревматолог или ортопед.

Один врач – хорошо, а несколько – лучше

Современная медицинская практика приходит к мнению, что эффективное лечение остеоартроза заключается в участии разных специалистов на разных стадиях этого хронического дистрофического заболевания опорно-двигательной системы.

Какой врач лечит артроз?

Основным врачом, занимающимся лечением артроза, считается ревматолог, который курирует весь процесс терапии.

К нему нужно обращаться, если вы обнаружили у себя первые симптомы недуга – боли при совершении движений, скованность в суставах, отеки и воспалительные процессы.

Конечно, можно сразу назвать врача-артролога, который занимается исключительно проблемами артроза. Но, увы, его не найти в небольших населенных пунктах, даже не каждая областная больница может похвастать наличием такого специалиста. Поэтому лечат болезнь, поражающую хрящевую ткань, субхондральную кость, несколько докторов – это хирург, ревматолог, травматолог, ортопед.

Читайте также:  Боли в голеностопном суставе — причины, методы лечения

Хирург занимается изучением, насколько артроз затронул прилегающие мышечные ткани.

Им рассматривается вопрос о возможном хирургическом вмешательстве, выносится вердикт, требуется ли эндопротезирование пораженного сустава или какая-либо иная операция пациенту.

Какой врач лечит артроз?

Травмированного человека с остеоартрозом, как мы уже назвали, принимает травматолог. По мере избавления главных проблем, вызванных травматическим синдромом, пациент направляется к ревматологу, который выписывает курс лечения, список необходимых процедур.

Врач-ортопед, как правило, занимается восстановительными постоперационными процессами, когда больной нуждается в консультациях, какое ортопедическое изделие облегчит ему передвижение.

Ортопед подскажет, как правильно выбрать наколенник при гонартрозе, какие бывают налокотники, при каких ситуациях необходимы корсеты, бандажи и прочие вспомогательные средства. Также ортопед занимается уже запущенным хроническим артрозом третьей степени.

Заключение

Таким образом, врач, который лечит артроз, не один и не два. Современный подход и узкая специализация по профилю привели к тому, что болезнь лечат, исходя из этиологии, симптоматики, характера протекания. Каждый врач занимается вопросами, касающимися его компетенции.

Какой врач лечит артроз?

Артролог, терапевт, ревматолог, травматолог, хирург, ортопед, диетолог – это далеко не весь список специалистов, принимаемых участие в лечении артроза. Возможно, в будущем появятся новые специалисты, которые также будут заниматься изучением и исправлением проблем этой болезни.

В заключении предлагаем посмотреть видео с известным уважаемым врачом, специалистом в области лечения артроза, доктором Евдокименко.

Различия в причинах

Причин возникновения артрита великое множество – от инфекций до онкологических опухолей. Иногда установить причину болезни довольно сложно, так как острые симптомы заболевания могут проявляться спустя несколько месяцев (или лет) после попадания инфекции, вируса или токсина в организм (при Лайм-боррелиозе – через 2 года, после сальмонеллеза – через несколько месяцев).

Истинные причины развития артроза неизвестны, предполагают, что на старение хряща оказывают влияние 2 основных группы провоцирующих факторов.

Причины артрита Причины артроза

Травмы

Непосильная, чрезмерная, интенсивная нагрузка на здоровый сустав, которая превышает его прочность (возникает из-за избыточного веса, дисплазии, усиленных спортивных тренировок, поднятия тяжестей)

Заболевания легких, органов пищеварения, крови (б-нь Крона, язвенный колит)

Нарушения обмена веществ (подагра)

Инфекции (туберкулез, Лайм-боррелиоз, шигеллез)

Аутоиммунные, системные болезни соединительной ткани (б-Бехтерева, системная красная волчанка)

Обычная, повседневная нагрузка на суставной хрящ, ослабленный разными заболеваниями, нарушениями обмена (ослабить хрящ могут воспаление, гемартроз, наследственная предрасположенность к заболеванию, патологии щитовидной железы и т. д.)

Злокачественные опухоли

Аллергия

Врожденные недостатки развития скелета, частей сустава (дисплазия)

Диагностика

Типичность симптоматики при разных видах артрита плечевого сустава существенно затрудняет постановку диагноза. Поэтому в процессе выявления недуга большую роль отводят сопутствующим признакам и дополнительным методам исследования.

Наиболее информативные диагностические мероприятия при артрите плеча:

  • сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента;
  • общий анализ крови;
  • рентгенография плечевого сустава в двух проекциях;
  • УЗ-исследование;
  • артроскопия;
  • ревмопробы;
  • изучение синовиальной жидкости;
  • КТ и МРТ.

В случае затруднения при определении диагноза прибегают к специальным лабораторным тестам на обнаружение иммунокомплексов, антигенов микроорганизмов и других специфических компонентов. Возможно проведение биопсии тканей сустава.

Какой врач лечит артриты и артрозы суставов?

Ортопед при лечении артроза и артрита Куда идти в первую очередь Доктора, лечащие артрит и артроз

Болезни суставов ног, такие, как артрит и артроз, негативно влияют на качество жизни людей, приводя к ограничению передвижения и трудовой активности. При ходьбе нога, в суставах которой развивается воспалительный или дистрофический процесс, постоянно напоминает о себе болями.

При необходимости постановки диагноза и составлении схемы лечения пациент задумывается о необходимости записаться на прием к специалисту. Для получения квалифицированной помощи больной должен иметь представление о том, какой врач лечит артрит и артроз суставов.

К какому врачу обратиться в первую очередь

Какой врач лечит артриты и артрозы суставов?

При появлении тревожащих признаков у больного встает вопрос — какой врач лечит артрозы и артриты суставов. Опорно-двигательная система находится в компетенции врачей нескольких профилей, а ее патологии иногда являются осложнениями других –инфекций половых органов и мочевыводящих путей (в случае с тазобедренным суставом) или массивных гнойных ран.

Если больной осведомлен о наличии (или большой вероятности) у себя такой патологии, или если он не имеет возможности попасть на прием к артрологу (доктору, специализирующемуся на лечении пораженных суставов), первым врачом, которого он должен посетить, будет являться участковый терапевт. Он направит пациента на определенный набор анализов и инструментальных обследований, а также на консультацию специалистов по заболеваниям опорно-двигательной системы – ревматолога и ортопеда.

Куда идти в первую очередь

Принцип лечения

Артролог назначает терапевтические мероприятия с учетом степени течения заболевания, тяжести состояния и возраста пациента.

Это может быть:

  • медикаментозное лечение – противовоспалительные и обезболивающие препараты, жаропонижающие средства, иммунодепрессанты, ингибиторы, антибиотики или новокаиновые блокады;
  • хирургическое вмешательство – иссечение суставной сумки, вскрытие, промывание и дренирование полости с гноем, исправление деформации;
  • физиотерапевтические процедуры – магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез, аппликации с лечебной грязью и парафином.

При легкой степени течения болезни пациент может ограничиться тем, что будет соблюдать ортопедические требования и ограничивать физические нагрузки.