Первая помощь и лечение химического ожога глаза

Под травмой глаза подразумевается повреждение естественной структуры и вследствие этого, нарушение нормального функционирования органа зрения, которое может привести к инвалидности пострадавшего. Травма происходит в результате попадания в глаз инородных тел, химических веществ, воздействия температур или вследствие физического давления на орган.

Первая помощь

При возникновении проблемы и необходимости оказания первой помощи, следует учитывать определенные моменты:

Первая помощь
  • При повреждении роговицы и оказании первой помощи следует не забывать о необходимой гигиене – все процедуры выполняются с использованием стерильных материалов чистыми руками. Если речь идет о химическом ожоге, глаз промывают большими объемами холодной воды, пострадавшего необходимо как можно быстрей доставить в медицинское учреждение. При ожоге в лечении нельзя использовать капли, местные фармацевтические препараты, учитывая, что их компоненты способны вступить в нежелательную реакцию с веществами, вызвавшими повреждение.
  • Если речь идет об обычном ожоге, допускается прикладывание к глазу льда, холодной примочки. Нежелательно часто моргать, при ожогах рекомендуются повязки из стерильных материалов.
  • При обморожении органа никаких мер лечения применять не следует, пострадавшего необходимо доставить в медицинское учреждение.
  • После нанесенной травмы необходимо на протяжении первых часов ограничивать зрительную активность глаза и как можно быстрее показать пациента специалисту.
Первая помощь

Если повреждение роговицы носит механический характер, следует применить комплексные меры:

Первая помощь
  • Требуется в полной мере ограничить движение не только головы пострадавшего, но и глазного яблока.
  • На поврежденный орган необходимо наложить стерильную мягкую повязку.
  • Следует оградить глаз от трения.
  • Если травма роговицы возникла из-за попадания инородного тела, его следует убрать, промыть орган проточной водой.
Первая помощь

Причины возникновения

Наиболее часто травма глаза вызывается его поражением каким-либо предметом, к примеру, ножом или камнем, попаданием небольшого инородного тела (песок, пыль, насекомые и так далее) или механическим воздействием – сдавливанием, трением и так далее. Но эти причины не единственные, зрительные органы могут быть травмированы и другим путем. Широкий спектр поражающих факторов – химические ожоги косметическими средствами, бытовой химией, кислотами и щелочами. Последние наиболее опасны, так как глубже всего проникают в структуру глаза, повреждая уже не только роговицу, но и хрусталик, сетчатку, а то и зрительный нерв. Чуть менее тяжелые в плане последствий, чем химические, но часто встречающиеся в быту – термические ожоги горячим паром, реже могут случаться обморожения или поражения ультрафиолетом либо другим видом излучения. Одним словом, почти что любой тип воздействия на глаз потенциально может привести к травмированию.

К производственным травмам относят ожоги сваркой.

Читайте также:  Витамины для глаз: капли, комплексы и народные средства для глаз

Повреждение глаза прободное

По своей структуре данные ранения неоднородны и содержат в себе целых три группы повреждений. Каждое повреждение очень отличается друг от друга. Около 80 процентов среди всех пациентов имеют проникающее ранение глаза, при котором инородное тело проходит через толщу наружных оболочек глаза.

Это считается самая тяжелая глазная травма. Травма такая может привести к снижению зрительных функций, которые далее невозможно вернуть. Также нередки случаи и причины гибели другого глаза, который не был поврежден.

Симптомы и признаки

Роговица весьма чувствительна, поэтому малейшее повреждение этой оболочки приводит к сильному дискомфорту. У пострадавшего наблюдаются такие характерные симптомы:

  • Сильное слезотечение.
  • Светобоязнь.
  • Непроизвольное сокращение мышц век. При травмах роговой оболочки спазм получается как ответная реакция на сильный болевой синдром.
  • Кровоизлияние. Наблюдается в том случае, если повреждаются глубокие слои.
  • Ощущение насыпанного в глаза песка.
  • Сильная боль.
  • Помутнение зрения.
  • Сильное покраснение век и слизистой оболочки.
  • Иногда наблюдается сильная головная боль.

Вне зависимости от типа повреждения симптомы почти во всех случаях идентичные. Но головная боль возникает только при повреждении глубоких слоёв зрительного органа.

При повреждении глаз нужно как можно скорее показаться врачу и пройти лечение. Только в этом случае можно рассчитывать на хороший прогноз.

Виды травмы глаза

Травмы глаз классифицируются по месту их получения. Они могут быть бытовыми или промышленными. Выделяют также сельскохозяйственные травмы глаза, которые появляются в результате механического повреждения. Их появление связано с попаданием грязи или пыли, а также металлической стружки.

Ожоги глаз бывают химическими, термическими и вызванными ультрафиолетом. Их классифицируют с учетом степени повреждения:

  1. При первой степени затрагиваются веки и поверхность роговицы.
  2. Ожог глаз 2 степени проявляется помутнением роговицы и образованием на веках пузырьков.
  3. Более глубокое повреждение роговицы с затрагиванием конъюнктивы характерно для 3 степени. При таком повреждении на веках заметны струпы.
  4. При 4 степени ожога глаз роговица у пострадавшего полностью разрушается, поражается хрусталик и стекловидное тело.

Терапия

Специалист назначает схему лечения в индивидуальном порядке после изучения клинической картины. Глубокие ожоги нуждаются в срочной госпитализации. Восстанавливающая терапия направлена на достижение таких целей:

  • снятие воспаления;
  • профилактика инфицирования;
  • купирование боли;
  • стабилизация внутриглазного давления;
  • заживление повреждений;
  • предупреждение осложнений.

В качестве обезболивающих средств медики обычно прописывают лекарство Новокаин 2% и 0,25% раствор Дикаина. Для устранения микробов используются антибиотики Ципрофлоксацин, Левомицетин, Офлоксацин.

Терапия

Чтобы убрать воспаление век и кожного покрова вокруг глаз, пораженные участки смазывают Тетрациклиновой или Стрептоцидовой мазью. Быстрое заживление роговицы и конъюнктивы обеспечивают кортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон. Для расслабления глазных мышц и расширения зрачка используются офтальмологические препараты Мидримакс, Мидриацил.

Дважды в день следует промывать слизистую раствором Фурацилина или Хлоргекседином и регулярно закапывать глаза Лакрисином — заменителем натуральной слезы. Для улучшения сопротивляемости организма назначаются витаминные комплексы.

Читайте также:  Какие продукты употреблять в пищу, чтобы улучшить зрение?

При глубоком обширном поражении необходимо оперативное вмешательство. Оно помогает снизить последствия травмы и восстановить функцию зрительного органа.

Лечение

Схема лечения в каждом случае определяется индивидуально. В одних случаях необходимо консервативное лечение, в других требуется хирургическое вмешательство. Лечение проводится в амбулаторных условиях только при лёгких повреждениях, в остальных случаях нужна госпитализация пострадавшего.

При травмах такого характера важно держать в чистоте зрительные органы. Для этого следует менять повязки не реже раза в сутки. При каждой замене повязки слизистая промывается антисептическим раствором.

Больному назначают курсом антибактериальные препараты местного и системного действия. Последние прописывают только в том случае, если состояние больного тяжёлое и есть большой риск развития инфекции. Могут быть прописаны такие лекарственные средства:

Лечение
  • Ципролет;
  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Левомицетиновые капли;
  • Цефтриаксон;
  • Аугментин.

После курса лечения больному могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, которые помогут быстро восстановиться. После травм глазного яблока нельзя некоторое время носить линзы, так как можно травмировать слизистую ещё больше.

Принимать любые антибактериальные препараты следует курсом не менее 5 дней. Длительность курса может быть изменена лечащим врачом.

Профилактика

Предотвратить травмирование глаза можно, если соблюдать такие рекомендации:

  • на опасном производстве использовать средства индивидуальной защиты, в частности очки;
  • соблюдать технику безопасности при работе с опасными химическими веществами, металлом;
  • носить очки от солнца;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • принимать витамины для глаз.

Травмы глаза без лечения всегда сопровождаются последствиями, наиболее тяжелыми из которых являются офтальмия, птоз, сепсис, потеря зрения и абсцесс головного мозга. Самолечение или применение народных средств не рекомендовано.

Профилактика

Меры по недопущению травмы глаз включают в себя следующие мероприятия:

  • соблюдение техники безопасности;
  • аккуратное применение бытовой химии;
  • осторожное обращение с опасными острыми предметами;

Для школьников важно грамотное поведение в кабинете химии, а также в мастерской, у станков. Перед наступлением урока в школьных лабораториях преподаватель должен помнить о статистике детского глазного травматизма, поэтому начать общение нужно с повторения норм и требований безопасности и осторожности, о которых должен знать каждый.

Перед началом станочных работ необходимо проверить исправность агрегата и использовать средства для защиты глаз.

Вся бытовая химия, применяемая в домашних условиях, должна находиться в недоступности от детей. При покупке детских игрушек важно продумать их соответствие возрасту ребенка (отсутствие острых углов и травмирующих деталей).

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит избежать глазных травм любой степени тяжести, как у взрослых, так и у малышей.

Глаз относится к одним из самых важных и сложных органов человеческого организма. По этой причине нуждается в соответствующем уходе, так как даже малейшая травма глаза может в результате спровоцировать потерю зрительных функций и наступление полной слепоты.

Читайте также:  Воспаление глаза после удаления инородного тела

Существует несколько видов травмы глаза у ребенка и у взрослого, лечение которых зависит от характера происхождения.

Лечение при повреждении роговицы глаза

При ранении глазного органа следует оказать первичную доврачебную помощь. Для этого, необходимо закапать антибактериальные глазные капли. В условиях стационара уже будет проводиться первичная обработка раны. Как правило, для лечения назначаются лекарственные препараты, обладающие заживляющим эффектом.

Помощь при ожоге

Если повреждение роговицы произошло в результате ожога, то необходимо провести следующие первичные меры:

  • обильно промыть глаза, используйте при этом чистую воду;
  • попытаться устранить вещество, при контакте с которым возник ожог;
  • использовать антибактериальные глазные препараты.

Лечение у врача будет зависеть от степени полученного ожога:

  1. если у пострадавшего первичный некроз, то для лечения будет применяться промывание и использование антибактериальных средств;
  2. при остром воспалении будет проводиться работа по стимуляции кровообращения, применению витаминов, противовоспалительных и иных препаратов;
  3. при осложнениях возможно применение рассасывающей терапии, использование глюкокортикостероидов (веществ, которые тормозят воспалительный процесс в организме);
  4. при тяжелых осложнениях возможно хирургическое вмешательство (например, кератопластика – операция на роговице, проводимая для ее восстановления).

Помощь при попадании инородного тела

Когда повреждение связано с попаданием инородного предмета, то для начала следует попытаться извлечь посторонний предмет (при поверхностном повреждении).

Извлечение предметов, попавших глубоко, лучше всего осуществлять в условиях стационара. Потому что только специалист сможет определить степень поражения роговицы и определить способ лечения (ведь не исключены ситуации оперативного вмешательства).

После удаления из глаза постороннего предмета назначается прием противовоспалительных препаратов.

Неглубокие повреждения лечатся амбулаторно путем закапывания местных анестетиков (лидокаин, дикаин), закладывания заживляющих мазей (глазные гели Актовегин и Солкосерил) и мазей с антибиотиком, применения капель на основе натуральной слезы, гиалуроновой кислоты. Дефект довольно быстро эпителизируется без осложнений.

Инородные тела в поверхностных слоях удаляют ватным тампоном, лежащие глубже – либо извлекаются особыми инструментами, либо оставляются на неопределенный срок. Последний вариант подходит для химически нейтральных тел (пластик, стекло), со временем они перемещаются в поверхностные слои и легко удаляются.

Серьезные сложные повреждения роговицы в виде проникающих ран лечатся путем микрохирургии глаза в специализированном офтальмологическом отделении. Параллельно проводится антибиотикотерапия, системное лечение ферментами, местная заживляющая терапия (капли).

Ожоги лечатся путем микрохирургии (иссечение поврежденных тканей), применения заживляющей, антибактериальной, противовоспалительной, ферментной терапии.

Если у пациента диагностировано повреждение роговицы глаза лечение должно быть направлено на удаление повреждающего фактора, восстановление целостности тканей и стимуляцию дальнейшей их регенерации, а также профилактику инфекций.