Патологии роговицы: причины, симптомы, лечение

Роговой оболочкой, или роговицей, называют переднюю выпуклую прозрачную часть глаза, обеспечивающую светопреломление. Для безошибочного выполнения своих функций она должна быть прозрачной. Поэтому любые повреждения, вызывающие помутнение роговицы, существенно ослабляют зрение.

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Медицинские термины
  • С

Причины преходящей слепоты, факторы риска

Преходящая слепота не является самостоятельным заболеванием. Этот симптом — лишь следствие других заболеваний. Причины происхождения этой формы потери зрения могут быть самыми разными. Одна из наиболее частых причин — наличие тромба или холестеринового налета на стенках глазных артерий.

Холестериновый налет — это твердое вещество, которое образуется при скоплении жиров, холестерина и других веществ на стенках артерий.

Существуют также факторы риска, увеличивающие вероятность появления преходящей слепоты.

Эти факторы риска таковы:

  • сердечно-сосудистые заболевания, особенно аритмия или нерегулярное сердцебиение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • прием наркотиков;
  • диабет;
  • семейная история инсульта;
  • высокое кровяное давление;
  • высокий уровень холестерина;
  • пожилой возраст;
  • курение (чем большее количество сигарет выкуривает человек в день, тем выше риск);
  • ишемическая болезнь;
  • воспаление зрительного нерва;
  • мигрени;
  • опухоль головного мозга;
  • повреждение головы, травма;
  • узелковый полиартрит;
  • рассеянный склероз (РС) — воспаление нервов вследствие атаки иммунных клеток организма, оказываемой на нервную систему;
  • волчанка — аутоиммунное заболевание, при котором иммунные клетки атакуют здоровые ткани.

Другие возможные причины преходящей слепоты это:

  • тромбоэмболия;
  • гипоперфузия (например, гипотония, аритмия, анемия, сердечная недостаточность);
  • повышенная вязкость плазмы (например, при лейкозе, лимфоме);
  • ангиоспазм;
  • атеросклеротические и цереброваскулярные заболевания;
  • орбитальный апекс опухоли;
  • эпилептические припадки (затылочные судороги);
  • половой акт (напряжение во время полового акта может привести к временной слепоте).

Переходная гипоксия любой части зрительной системы может привести к временному нарушению зрения. Например, к ослабленной перфузии затылочной доли, зрительных путей. Эти состояния могут быть вторичными по отношению к тромбоэмболии, гипоперфузии или спазмам.

Эмболические закупорки артерий, снабжающих глаз кровью, являются частой причиной преходящей слепоты у взрослых. Эмболии, вызывающие нарушения кровообращения, могут возникать в сердце или сонных артериях. Эмболии, как правило, изолированы, поэтому, если нарушения зрения происходят часто, скорее всего, причина слепоты или частичной потери зрения кроется не в эмболиях.

Временное снижение кровотока может вызывать ангиоспазм. Транзиторная потеря зрения часто связана с доброкачественными заболеваниями. Однако у определенной части пациентов причины нарушения зрения остаются неуточненным и необъяснимыми с медицинской точки зрения.

Причины патологии роговицы

Все патологические изменения роговицы подразделяются на врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные). Врожденные аномалии обычно дают о себе знать в детском возрасте и быстро прогрессируют.

В зависимости от причины они могут быть воспалительными и дистрофическими.

Патология роговицы может развиваться в результате воздействия разнообразных факторов:

  • генетических особенностей;
  • инфекционных заболеваний;
  • бытовых и производственных травм;
  • термических и химических ожогов;
  • офтальмологических операций;
  • экологических условий;
  • дефицита витаминов в рационе;
  • недостатка слезной жидкости;
  • образования злокачественных опухолей;
  • болезни матери во время беременности;
  • возрастных изменений;
  • несоблюдения правил применения контактных линз (постоянное ношение приводит к гипоксии – дефициту кислорода, что становится причиной помутнения и разрушения роговой оболочки).
Читайте также:  Глазная мигрень как нарушение зрительной функции

Слепота: причины, симптомы и лечение

Какая бы причина ни была виной невозможности человека видеть, в любом случае речь заходит о поражении зрительного аппарата. Пациент может быть частично слепым или полностью лишиться зрения. Многое зависит от сложности клинического случая, степени развития патологии и темпов проведения соответствующей терапии.

Как утверждает ВОЗ, на планете живет 285 миллионов человек, страдающих различными патологиями зрительного аппарата. Слепота развита у 39 миллионов, 82% больных оказываются старше 50 лет.

Что такое слепота?

Слепота – офтальмологический недуг, относящийся к гетерогенной группе патологий. Проявляется заболевание в форме уменьшения остроты зрения (цветовосприятия). По статистике, ¾ подобных клинических случаев обратимы при условии своевременной диагностики и терапии.

Человек может ослепнуть при следующих обстоятельствах:

  • лучи света не фокусируются должным образом на глазной сетчатке или вовсе не контактируют с ней;
  • кондиция сетчатки глаза препятствует соответствующему световому восприятию;
  • от сетчатки к головному мозгу передается поток искривленных нервных импульсов;
  • мозг человека не способен улавливать данные, передающиеся к нему от органов зрения.

Подобные патологические состояния проявляются при развитии некоторых болезней. Чаще всего слепыми оказываются больные глаукомой или катарактой. Кроме этого, явную опасность для пациента таят в себе:

  • кератит (мутнеет роговица вследствие воспаления);
  • диабетическая ретинопатия (осложнение диабета);
  • трахома (инфекция глаз);
  • онхоцеркоз (поражение органов зрения и кожного покрова гельминтами).

Утрата зрения на один глаз может стать следствием травмы органа зрения, подобные изменения нередко возникают по причине поражения затылочной мозговой зоны.

Слепыми называют людей, которые лишены зрительных ощущений. При подобных обстоятельствах пациент может обладать светоощущением и частичным зрением на глаз, который видит немного лучше (0,01 — 0,05D) при ношении очков или контактных линз.

Люди, страдающие патологией, не способны к восприятию цвета, формы, размера объектов и их локализации. Больные трудно ориентируются в пространстве. Однако у этой категории населения наблюдается усиленная звуковая реакция, которая помогает им жить.

Человек может потерять зрение резко или же наблюдать постепенное его снижение – все зависит от типа заболевания.

Чтобы определить, насколько у пациента развита слепота глаз, проводятся тесты на остроту зрения (по отдельности на каждый орган) и измеряется поле зрения. В этих целях прибегают к специфическим методикам: кампиметрии и периметрии.

Заболевания

Выделяют две разновидности патологии: врожденную и приобретенную. Кроме этого, общественная классификация предлагает следующую вариацию болезней:

  • абсолютная слепота. Чаще всего носит генетический характер;
  • скотома. Выявление темных областей, которые не контактируют с периферическими границами глаза;
  • гемианопсия. Утрата зрительной функции в половине поля зрения;
  • дальтонизм. Глаза человека не способны к восприятию некоторых цветов.

В некоторых случаях полная утрата зрения пациентом является обратимой. Например, при развитии патологии на фоне катаракты или воспалительных и инфекционных недугов зрение налаживается после избавления от первопричины явления.

Когда речь идет об острой потере зрения (при отслоении сетчатки), не исключена необходимость в проведении операции. Если в качестве провокатора явления выступило поражение зрительного нерва или кровоизлияние в мозг, восстановить зрение не представляется возможным. В последнем случае пациенту необходима психологическая помощь и обучение перемещению в пространстве без зрительного контроля.

Для категории людей с приобретенной патологией созданы специальные средства, позволяющие больным заниматься привычными делами. В числе подобных: пособия со шрифтом Брайля, программы по чтению и прочие устройства, произведенные для улучшения условий жизни людей, лишенных зрения.

В числе современных методик в лечении рассматриваемой патологии искусственная зрительная система — «бионический глаз».

Невозможность органа зрения воспринимать цвета и оттенки в настоящее время не лечится.

Таким образом, потеря зрения, как абсолютная, так и частичная, может носить врожденный или приобретенный характер.

В числе наиболее вероятных провокаторов патологии: инфекции, воспалительные процессы, прочие болезни глаз (кератит, трахома и пр.).

Лечение заболевания в ряде случаев направлено на устранение первичного недуга, некоторые обстоятельства превращают патологический процесс в необратимый.

Читайте также:  Какие продукты употреблять в пищу, чтобы улучшить зрение?

5 из 5:

 / 2

Причины слепоты

Краткие интересные данные Белая трость более 90 лет является символом, пропуском и удостоверением незрячего человека во всем мире. Впервые с тростью белого цвета самостоятельно ходить по городу отправился ослепший молодой фотограф из Бристоля по имени Джеймс Биггс. Случилось это в 1921 году. В 2010 году изобретатели из Кореи разработали трость для слепых с ультразвуковым сенсором. Устройство оповещает владельца о препятствии на его пути при помощи вибросигнала, о цвете того или иного предмета — голосом.

Классификация

Различают два вида слепоты: врожденная и приобретенная. Но в общепринятой классификации различают четыре основных вида заболевания:

Классификация
  • абсолютная слепота – зачастую это патология врожденного характера;
  • скотома – появление слепых участков, которые никак не связаны с периферическими границами органа;
  • гемианопсия – поражение зрительной системы таким образом, что развивается слепота в половине поля видения;
  • дальтонизм – цветовая слепота, характеризующаяся невозможностью органа зрения воспринимать некоторые цвета и оттенки.
Классификация

Диагностика преходящей слепоты

При симптомах преходящей слепоты следует обратиться к неврологу и окулисту в Ейске в ЛКК «Сенситив». Вам будут назначены исследования крови на глюкозу, электролиты, гомеостаз, липидный спектр и антифосфолипидные антитела. Помимо этого диагностика преходящей слепоты включает в себя ЭКГ, дуплексное сканирование прецеребральных артерий, офтальмоскопию, аускультацию сосудов конечностей.

Исследования на коронавирус в ЕйскеЭндохирургия: хирургия нового векаPRP-терапия по методике Ycellbio для лечения суставовУдарно-волновая терапияЛор-операции: шунтирование барабанной полостиДиагностическая гистероскопия матки с удалением спиралиЛечение глаз магнитотерапиейЛапароскопическое удаление кисты яичника

Другие статьи:У внезапной остановки сердца есть предваряющие Кардиологического института при Медицинском центре исследованиеМедицинский центр «Сенситив» (Ейск) предлагает такое обследование в головыЛечение в Ейске заболеваний сердечнососудистой и нервной системы в МРТ будут видны прямо на теле пациентаВ конце 2017 года на Симпозиуме по технологиям виртуальной реальности пахового канала при паховой грыжеВ медицинском центре Ейска «Сенситив» применяется хирургический метод …

Лечение

Врожденная гемералопия лечению, к сожалению, не поддается. В других случаях назначаются витаминные препараты, проводится лечение заболевания глаз, вызвавшего гемералопию. Поэтому вначале врачи ищут причину возникновения заболевания – определяют, чего организму не хватает. Пациентов с гемералопией направляют на обследование, чтобы определить уровень ретинола, каротина и витамина А в крови. Если концентрация этих витаминов снижена, назначается лечение.

Диета при куриной слепоте играет очень важную роль в лечении этого заболевания. Обязательно включение в рацион следующих продуктов: морковь, яичный желток, помидоры, сыр, пшено, ягоды, сливочное масло, шпинат, говяжья печень или печень не следует забывать об овощах и фруктах: персиках, тыквенном соке, зеленом горошке, абрикосах, петрушке. Для улучшения усвояемости витамина А, нужно добавить в рацион и продукты с витамином Е: орехи, семечки, брокколи, картофель.

Прогноз лечения куриной слепоты симптоматической формы зависит от выраженности основного заболевания. Хирургическая коррекция близорукости или своевременное лечение глаукомы позволяют, как правило, вернуть больному качественное зрение и пространственную ориентацию в темноте.

Дистрофические патологии

Механизм развития заболеваний этой группы связан с постепенной гибелью чувствительных клеток сетчатки, что приводит к безвозвратной утрате зрительной функции. Дистрофические процессы в большинстве случаев связаны с наследственными особенностями пациента. Тем не менее, нередко такие заболевания носят приобретенный характер, в таких случаях причина обычно связана с какой-либо системной патологией, например, сахарным диабетом.

Дистрофия сетчатки глаза

Возрастная макулярная дегенерация

Данное заболевание встречается у пациентов пожилого возраста и при отсутствии лечения может привести к полной слепоте. Связана патология с отложением в центральной области сетчатки (макуле) определенных веществ, скопления под ней жидкости, образования мелких очагов отслойки.

Читайте также:  Глисты в глазах у человека: симптомы, профилактика, лечение

Центральная зона сетчатки — макула

Заболевание подразделяется на две формы:

  • сухая – характеризуется наличием в пигментном эпителии центрального отдела сетчатки веществ, называемых друзами. Данные отложения оказывают токсическое действие на чувствительные клетки, из-за чего те повреждаются и постепенно разрушаются. Данная форма патологии встречается примерно у 90% пациентов с диагнозом возрастной макулярной дегенерации;
  • влажная – в этом случае помимо изменений, перечисленных выше, в центральной части сетчатки выявляют новообразованные сосуды, через которые может просачиваться жидкость. В результате скорость повреждения нервных клеток значительно увеличивается, пациент может полностью потерять зрение за короткий отрезок времени.

Формы заболевания

Возрастная макулярная дегенерация проявляется следующими симптомами:

  • снижение четкости зрения;
  • искажение контуров предметов;
  • выпадение части поля зрения.

Как правило, на ранних стадиях болезнь не вызывает беспокойства у пациента. Однако при осмотре глазного дна с расширенным зрачком можно выявить наличие друз. По мере развития патологии изменения на сетчатке становятся более выраженными, более яркой становится симптоматика. Несмотря на это, многие пациенты не обращаются за помощью к офтальмологу, списывая ухудшение зрения на возраст. В результате заболевание прогрессирует, снижается вероятность успешного проведения лечения.

Возрастная макулярная дегенерация– прогрессирующее заболевание, характеризующееся поражением макулярной зоны

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХРП)

Причина развития этой патологии до конца не установлена, но считается, что пусковым фактором для начала болезни являются психоэмоциональные стрессы. Поэтому ЦСХРП чаще диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста, занятых интеллектуальным трудом.

Механизм развития болезни связан с повышением проницаемости стенки сосудов сетчатки. Это приводит к образованию в нервной ткани участков накопления жидкости, из-за которых формируются микроскопические очаги отслойки. Данное состояние проявляется резким снижением остроты зрения без видимой причины. Если в патологический процесс вовлекается макула, пациент может отмечать искажение контуров предметов, как при возрастной макулярной дегенерации.

Центральная серозная хориоретинопатия

Пигментная дистрофия

Под данным термином понимают врожденное заболевание сетчатки, связанное с отложением в ее тканях пигмента. Скопления этого вещества из-за их плотности также называют костными тельцами. Обычно они визуализируются на глазном дне в виде грубых пятен черного цвета. При этом сетчатка имеет бледный или желтоватый цвет.

Пигментная дистрофия сетчатки

Первые симптомы возникают в детском возрасте, но в некоторых случаях болезнь никак себя не проявляет до 30-40 лет. На ранних этапах больной предъявляет жалобы на ухудшение зрения в сумерках. Постепенно симптоматика становится более выраженной и в большинстве случаев через 20-30 лет после начала болезни наступает полная слепота.

Наследственная ретинальная дистрофия

Развитие этой патологии связано с генетическими особенностями пациента. Как правило, ранние симптомы возникают в первые месяцы жизни, заболевание проявляет себя снижением остроты зрения, особенно выраженным в сумерках. Некоторые пациенты отмечают вспышки, называемые фотопсиями, и искажение контуров предметов.

Фотопсия

Височная форма нарушения

Височная парциальная эпилепсия проявляется в таких приступах:

  • простых;
  • сложных;
  • вторичных генерализованных;
  • их комбинации.

Очень часто при височной форме наблюдаются сложные парциальные приступы с автоматизмами и расстроенным сознанием.

Очень часто перед приступами в случае височной формы больной ощущает ауру:

  • обонятельную;
  • вкусовую;
  • зрительную;
  • соматосенсорную;
  • вегетативно-висцеральную;
  • слуховую;
  • психическую.

Виды височной эпилепсии:

  1. Палеокортикальная. Больной может застыть с полностью неподвижным лицом, его глаза остаются широко раскрыты, направлены в одну точку. Появляется ощущение, что он просто «таращится» на что-то. Может выключаться сознание, но при этом сохраняться двигательная активность. Например, больной может перебирать свои пуговицы на одежде. Часто больной может просто падать без появления судорог (синкопы височные).
  2. Латеральная. Во время припадков нарушается речь, зрение, слух, появляются слуховые и зрительные галлюцинации.

Больных с затылочной формой эпилепсии мучают зрительные галлюцинации, нарушение поля зрения, дискомфорт в глазных яблоках, искривления (девиации) шеи, у них появляется частое моргание.