Лазерная коррекция зрения

FemtoLasik — лоскутная технология лазерной коррекции зрения. Это означает, что непосредственно перед лазерной коррекций формируется тонкий слой роговицы, который отгибается, а после коррекции зрения лазером, возвращается на место. Заживление происходит в течении нескольких дней.

Как проходит операция?

Операции предшествует тщательная диагностика, на основании которой разрабатываются параметры будущей операции. В ходе операции пациент находится в сознании. Для обезболивания применяются местных глазные капли. Пациент укладывается на кушетку, в глаз устанавливается специальный расширитель, который не позволяет глазу закрыться. Доктор устанавливает лазерную систему на заданных точках. Далее лазер при помощи инфракрасного света определяет заданную глубину воздействия, где совершает небольшие микровзрывы по всей заданной в программе поверхности роговицы. Когда работа лазера завершена, доктор отгибает сформированный роговичный слой и перемещает кушетку с пациентом под эксимерный лазер, который «шлифут» роговицу до заданных параметров кривизны. После этого лоскут возвращается на место и тщательно расправляется. В течение нескольких дней он вновь приживается.

В каких случаях можно сделать коррекцию бесплатно

Первым делом у вас должен быть полис ОМС, без которого бесплатную коррекцию зрения получить не удастся. Далее вы должны помнить, что обращаться стоит лишь в государственные клиники, которые работают с ОМС. Соблюдая эти правила, вы можете быть уверенны в том, что легко получится воспользоваться подобной льготой. Но итоговое решение остается за специальной комиссией, которая позже будет решать то, касается ли ваша ситуация норм страхования.

Бесплатная консультация юриста по телефону

Задать вопрос юристу

По Москве и Московской области7 (495)980-97-90 Санкт-Петербург и область7 (812)449-45-96 Федеральный номер8 (800)700-99-56

Особенности послеоперационного периода

Хирургическое вмешательство позволяет снизить глазное давление, за счет чего стимулируется отток глазной жидкости, сдавливание нерва ослабевает, а кровоснабжение его улучшается. Если обследование, проведенное через 0,5 года после операции, показывает, что глазное давление нормализовалось, то лечение было успешным.

Длительность ремиссии в среднем составляет около 6 лет, а вероятность рецидива у пациента с прооперированной глаукомой составляет 10%. На это влияет множество факторов, таких как:

  • возраст пациента;
  • уровень профессионализма хирурга;
  • качество послеоперационной     реабилитации;
  • тяжесть заболевания;
  • качество операции.

Благодаря внедрению инновационных решений и современных техник, оперативное вмешательство при глаукоме длится не более получаса. Это позволяет сократить длительность пребывания пациента в больнице после процедуры. Необходимость в соблюдении постельного режима практически отпадает. Если раньше срок госпитализации составлял неделю, то теперь пациент может покинуть клинику уже через час после операции, самое большее через 5 часов. Это зависит от его состояния, самочувствия, а также от типа оперативного вмешательства. При воздействии лазера глаз не получает механических повреждений, поэтому пациент может отправиться домой сразу же после вмешательства.

Читайте также:  Воспаление роговицы глаза: симптомы и лечение

Снятие швов проводится только после полного заживления тканей глаза. Точное время спрогнозировать сложно. Длительность послеоперационного периода у каждого пациента отличается. Некоторым больным снятие швов могут назначить через неделю, другим на заживление потребуется почти месяц. Пациенты, которые забывают про плановые осмотры, могут проходить со швами и несколько месяцев, что крайне нежелательно. Кроме того, периодические осмотры позволят специалисту вовремя выявить негативные последствия операции и сразу их устранить.

Лечение глаукомы без применения лазера обычно вызывает раздражение, покраснение и усиленное слезотечение. Это связано с тем, что во время операции специалист проделывает отверстия для того, чтобы глазная жидкость могла стечь. Из-за этого на протяжении двух месяцев зрение у пациента может быть затуманенным. По истечении срока оно улучшается до того состояния, которое было до операции.

Подготовительный этап операции: минут

Человек приходит в клинику в назначенную дату за 30 минут до часа икс. Его обязательно осматривает врач. Пациент должен быть абсолютно здоров. Остаточные кашель и насморк не допускаются.

Хирург еще раз вместе с пациентом изучает его данные, несколько раз проговаривает алгоритм действий. Во время операции хирург также будет пояснять каждый шаг, что поможет пациенту меньше нервничать, а врачу — контролировать его самочувствие.

Если врач видит сильное волнение, он предложит принять таблетированные препараты для успокоения. Под наркозом операция не делается. Нужно, чтобы пациент реагировал глазами для точной центровки лазера.

Пациенту закапывают в глаза сильнейший анестетик. Он подавляет всю чувствительность глаза, тем самым достигается абсолютная безболезненность. Однако ощущение прикосновения к глазу может остаться. Что, на самом деле, не страшно. Особенно тем, у кого есть опыт ношения контактных линз.

Пациент ложится на операционный стол. В этот момент многие отмечают учащение сердцебиения. При смене положения тела из вертикального в горизонтальное — это нормальная реакция организма.

Для обеззараживания поверхности веки обрабатываются специальным спиртосодержащим раствором. Человек может ощутить характерный запах.

Хирург накрывает лицо пациента стерильной салфеткой — операционным полем, и тот оказывается как бы в замкнутом пространстве. Многих это успокаивает и помогает лучше сосредоточиться. Тем, кто замкнутых пространств боится, скажем, что салфетка из полупрозрачного материала и паники еще ни разу ни у кого не вызвала 🙂 Пара медленных и глубоких вдохов помогут справиться с волнением.

В глаз вставляется векорасширитель. Звучит страшно, ведь глаз непроизвольно зажмуривается при попадании чего-либо инородного. Но на деле установка завершается так быстро, что пациент ничего не успевает понять и отреагировать.

Читайте также:  Какие причины и методы лечения пингвекулы глаза?

Глаз подготовлен. Голова пациента лежит на специальном ложементе, на котором сложно подвинуться без сознательного сильного усилия. Кашлять, чихать, тем более дрыгать ногами теперь нельзя (да и редко кому хочется).

Степень аметропии, наличие астигматизма

Близорукость, дальнозоркость или астигматизм у пациентов может быть различной степени выраженности. Это также влияет на цену лазерной коррекции близорукости или дальнозоркости. Например, при высокой степени близорукости, стоимость лазерной коррекции будет выше, чем при незначительных отклонениях рефракции, так как само проведение лазерного выпаривания роговицы, а также расчет параметров намного сложнее в первом случае. Увеличивает стоимость операции и наличие у пациента астигматизма.

Возможные осложнения

После того, как операция по восстановлению зрения уже позади, пациенты жалуются на жжение в области роговицы, светящиеся точки перед глазами и сухость слизистой глаза. Все эти явления естественны и временны. Они проходят быстро и не беспокоят снова, если пациент соблюдал рекомендации врача и применял все прописанные капли и препараты по графику.

Лазерная коррекция зрения действительно является безопасным методом. Тем не менее, офтальмологи признают определенный (около 3%) риск появления осложнений после операции. И, как показывает практика, все случаи происходили из-за халатности самих пациентов.

Чтобы избежать осложнений, перед операцией нужно обратить внимание на следующие моменты:

  1. Предоставить полную информацию по истории заболевания глаз. Если уже имелись операции на сетчатке или курсы лечения, то об этом обязательно должен знать лечащий врач. Нельзя делать коррекцию при глаукоме, катаракте, дистрофии роговицы.
  2. Кроме заболеваний непосредственно глаз, имеют значения и общие хронические недомогания (сахарный диабет, гипертония, воспаление щитовидной железы).
  3. Сдать все анализы и тесты, которые запросит клиника (на RW, гепатит, основные аллергены и т. д.).
  4. Если в день операции пациент простудился, перенес пищевое отравление, вырвал зуб или имеет какие-либо текущие воспалительные процессы в организме, он обязан сообщить об этом врачу. Лучше перенести операцию на другой срок, нежели бороться с негативными последствиями в виде осложнений после операции.
  5. Внимательно читать инструкции клиники и врача и строго им следовать. Обычно врачи советуют не пользоваться контактными линзами за несколько недель до операции, не употреблять алкоголь, соблюдать определенную диету.

Виды методик лазерной коррекции и сроки

Существуют несколько видов операций лазером.

  • Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — первая и старейшая методика исправления близорукости и дальнозоркости. Сроки восстановления зрения после лазерной коррекции такого вида — до 4 дней, а реабилитация составляет 3-4 недели. Для сокращения периода применяется защитная линза. Этот метод используется только в случае, если другие способы противопоказаны.
  • ЛАСЕК — более современная модификация ФРК, ее преимущества в том, что она позволяет оперировать за одну процедуру оба глаза, а также подходит пациентам с тонкой роговицей. Сроки восстановления меньше, чем при кератэктомии, составляют до 3 дней
  • ЛАСИК — наиболее популярная процедура на данное время. Многочисленные положительные отзывы о восстановление зрения после лазерной коррекции этой методикой подтверждают, что острота зрения восстанавливается в течении нескольких часов после манипуляций. Особенность этой операции в том, что лазер оставляет поверхностные слои роговицы целыми, а испаряет лишь средние слои ткани. Для этого верхний лоскут срезается и отгибается в сторону, а после проведения действий возвращается на место, где восстановление эпителия происходит самостоятельно.
  • Фемто-ЛАСИК- отличается от обычной методики ЛАСИК процессом образования роговичного лоскута. Для его среза используется фемтолазер.
  • Период реабилитации

    Период восстановления зрения длится около месяца. Врач детально объяснит, чего нельзя делать после операции. Первый этап восстановительного цикла длится семь дней. В этот период пациент уже начинает замечать значительные улучшения в функционировании зрительного аппарата, но организм еще остро реагирует на проведённую манипуляцию. Второй этап длится в течение месяца. Пациентам рекомендуется применять капли, носить очки, а также не нагружать органы зрения. И заключительный этап протяженностью в пять месяцев характеризуется полным восстановлением в работе зрительного аппарата.

    Читайте также:  Астигматизм: что такое, причины, степени, как лечить

    Во время реабилитации важно регулярно посещать окулиста и придерживаться некоторых ограничений, а именно:

    • не поднимать тяжести;
    • в первые дни важно контролировать количество потребляемой жидкости. Придется отказаться от газировки и алкогольных напитков;
    • исключить занятия спортом;
    • отказаться от посещения бани и сауны;
    • ношение повязки в первые две недели;
    • использование антисептических глазных капель;
    • ежедневное промывание глаза стерильной водой;
    • отказ от вождения автомобиля;
    • во время приема душа нужно следить, чтобы брызги воды не попали в глаза;
    • избегать наклонов, особенно это касается первых дней после операции;
    • не давите прооперированный глаз и не трите его;
    • не принимайте горячие ванны;
    • в течение первой недели рекомендуется носить очки. Их необходимо будет каждый день мыть с мылом;
    • исключить силовые тренировки, бег, прыжки, гимнастику, езду на велосипеде;
    • спать лучше на спине. Категорически запрещено спать на боку, со стороны которого был оперирован глаз;
    • старайтесь ограничить нахождение в задымленных или пыльных помещениях;
    • ограничить работу за компьютером и просмотр телевизора;
    • в первые несколько дней нельзя мыть голову.

    В период, пока восстанавливается глаз, категорически запрещено посещение бани и сауны

    Внимание! Постельный режим необязателен. Главное, избегать интенсивных физических нагрузок.

    Быстрая и правильная реабилитация включает в себя следующие направления:

    • правильное питание. Основу рациона должны составлять продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Старайтесь больше употреблять овощей и фруктов;
    • применение глазных капель. Пациентам могут назначаться дезинфицирующие, противовоспалительные средства, а также капли комбинированного действия;
    • соблюдение режима;
    • подбор корректирующих средств – линз или очков;
    • своевременная консультация у окулиста.