Какие глазные капли назначают при глаукоме

В современном мире количество людей с заболеваниями органов зрения неуклонно растет. Это связано с неправильным образом жизни, неблагоприятной экологической ситуацией, нерациональным питанием и игнорированием профилактических мер. Указанные факторы часто провоцируют возникновение глаукомы. Глазные капли при глаукоме — обязательное средство, используемое с целью остановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Глаукому полностью устранить невозможно. Лечение глазными каплями имеет целью сохранение зрительных функций и предотвращение слепоты. Терапевтическая схема направлена на коррекцию офтальмотонуса, оптимизацию обменных процессов в зрительном аппарате, активацию кровоснабжения внутренних структур глаза. Лечение проводится медикаментозно и оперативным путем (иридэктомия). Выбор методики лечения определяется состоянием зрительного аппарата больного и давностью заболевания.

При определенных обстоятельствах офтальмолог выписывает капли для активации оттока избыточной влаги из камер глаза, в иных случаях необходим контроль за производством внутриглазной жидкости. В сложных случаях выписывают комбинированные препараты для решения нескольких терапевтических задач.

Важно понимать, что одной из причин появления избыточного внутриглазного давления является дефицит витаминов В6 и С. Если есть предрасположенность к глаукоме, необходимо ежедневно принимать витаминные комплексы, согласованные с офтальмологом.

Как выбрать капли при глаукоме

Аптечные сети располагают большим арсеналом глазных капель от глаукомы, которые различаются как по механизму действия, так и по химическому составу. Важно подобрать именно те, которые будут эффективно снижать внутриглазное давление и в то же время не окажут побочного воздействия.

В зависимости от действующего вещества глазные капли при глаукоме делятся на 4 группы:

  • Бета-блокаторы;
  • Холиномиметики;
  • Простагландины;
  • Ингибиторы карбоангидразы.

Именно эти ингредиенты играют определяющую роль при выборе капель от глаукомы. Например, бета-блокаторы нельзя применять людям с замедлением ритма сердца, с пониженным давлением, бронхитом и астмой, холиномиметики приводят к снижению зрения, простогландины вызывают покраснение глаз и так далее. Поэтому выбор капель должен осуществлять специалист с учетом вида глаукомы, качества зрения и состояния здоровья.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика капель объясняет их действие после инстиллирования. Глазные капли от глаукомы оказывают влияние на рецепторы гладкой мускулатуры и оболочку глаза. Лекарство провоцирует сокращение мышц, и таким образом положительно влияет на глазные нервы.

Капли для лечения глаукомы действуют сразу же и спустя полчаса внутриглазное давление снижается. Высокая результативность достигается спустя 2 часа и остается еще 4-8 часов. Капли практически не всасываются в общий кровоток. Выводятся с мочой.

Показания и противопоказания

Выбрать, какие капли, используемые при глаукоме, лучше подходят конкретному пациенту, может только врач.

Закапанный в конъюнктивальный мешок препарат абсорбируется в кровеносные сосуды и может стать причиной развития побочных эффектов, ухудшая существующие системные заболевания. Также некоторые глазные капли могут взаимодействовать с другими часто принимаемыми лекарствами, которые назначены для лечения сердечных или других болезней. Только врач может оценить все возможные показания, противопоказания и риски назначения одного из видов глазных капель от глаукомы.

Многих пациентов интересует, какие капли в нос можно использовать от насморка при глаукоме. Дело в том, что антигистаминные средства и деконгестанты (сосудосуживающие средства) могут расширять зрачок, что приводит к увеличению внутриглазного давления. Без опасений от насморка в этом случае можно применять назальные капли, содержащие гормоны.

Комбинированные препараты от глаукомы

Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.

Читайте также:  Как быстро убрать синяк под глазом – поэтапные советы

Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:

Комбинированные препараты от глаукомы

Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.

Комбинированные препараты от глаукомы

Глазные капли при глаукоме — правила выбора

Эта патология возникает на фоне повышенного глазного давления. Если ее своевременно не лечить, может привести к слепоте. При затруднении оттока водянистой влаги или ее накоплении давление возрастает, оказывая воздействие на зрительный нерв. В связи с чем появляются определенные зрительные дефекты. Если все это вовремя не лечить, то постепенно может развиться слепота.

Таким образом, главное в лечении этого недуга – снижение внутриглазного давления до нормальных показателей. На начальных стадиях это достигается при помощи глазных капель.

Типы глазных капель от глаукомы

В зависимости от механизма воздействия этого лекарственного средства выделяются такие группы его:

  • предотвращающие интенсивность образования жидкости внутри глаза — ПоликарпинКарборхолин и Ацеклидин (последние два их них может назначат только врач ввиду значительных противопоказаний), а также новые препараты из этой группы — Траватан и Латанопрост, обеспечивающих отхождение жидкости дополнительными глазными путями. Почему возникает сходящееся косоглазие у детей до года можно узнать в нашей статье;
  • способствующие отхождению лишнего количества ее (миотики) — Арутимол, Окумед, Офтан-Тимолол, Проксдолол по доступной цене. Но поскольку все они имеют свои противопоказания, назначать лечение ими должен только лечащий врач;
  • комбинированного состава — Проксодол, Пилокарпин, Латанопрост, Фотил, капли Азопт и т.д., которые не только приводят в норму глазное давление, но и воздействуют на образование жидкости внутри органа зрения.

Вопрос этот не такой уж и простой, поскольку многие препараты для лечения глаукомы имеют побочные воздействия. Так, в первом триместре беременности большинство таких препаратов имеют противопоказания, кроме Бримонидина.

Капли для глаз от ячменя должны обладать противобактериальными свойствами.

Со второго триместра к нему можно присоединить БАДы, но при этом важно контролировать частоту сердечных сокращений плода.

Глазные капли дефислез увлажняют оболочку глаза.

Когда проблема с глаукомой касается кормящей матери, следует избегать лечения любыми лекарствами. Если выхода нет, то доктор в таком случае подбирает щадящее лекарство.

Что такое центральный серозный хориоретинит, узнайте тут.

Глаукома не оказывает влияние на самых первых этапах беременности, но позже действующие вещества лекарственных средств могут спровоцировать нежелательное побочное воздействие.

Глазные капли при глаукоме — правила выбора

Индоколлир назначают при катаракте.

Как правильно использовать капли при глаукоме

Лечение глаукомы каплями предполагает правильное их использование. Чтобы добиться положительного эффекта, нарушать их не рекомендуется:

  1. При закапывании в глаз лекарство должно обязательно попасть в конъюнктивальный мешок, для этого после введения его надо пальцем прижать область возле внутреннего уголка глаза. Капли визаллергол отличное средство при конъюнктивитах.
  2. При необходимости применения нескольких видов капель одновременно перерыв между их введением должен составлять не менее 10 минут. Вообще, что касается времени, то надо знать, что любые капли от глаукомы обычно начинают действовать минут через 30-40. При этом внутриглазное давления понижается где-то на 25%. Наибольший результат проявится лишь по истечении 2 часов и будет длиться 8 часов.

О причинах пелены перед глазами и головокружения можно прочитать тут.

Беременным глазные капли можно принимать только с разрешения врача, который их наблюдает.

Как оказать первую помощь при травме глаза можно узнать здесь.

Капли против глаукомы нельзя применять:

  • если проявляется чувствительность к лекарственным компонентам;
  • астматикам во время обострения недомогания;
  • после операций на глазах;
  • если предполагается возможность отслоения сетчатки;
  • при легочных патологиях хронического характера;
  • сердечных недугах;
  • на последних сроках беременности и при кормлении грудью;

детям.

О причинах разных зрачков у ребенка можно прочитать на нашем сайте.

Эта глазная патология обязательно требует лечения, иначе возрастает риск полностью утратить зрение. Самостоятельное применение капель может только усложнить патогенез. Поэтому не нужно откладывать визит к офтальмологу, который на основе проведенных исследований назначит правильную терапию. И только четкое исполнение его предписаний даст возможность победить это серьезное недомогание.

Читайте также:  Методы восстановления бинокулярности при содружественном косоглазии

Топ лучших капель от глазного давления

Рассмотренные в обзоре капли от глазного давления способствуют снижению уровня внутриглазной жидкости, улучшают кровоснабжение зрительного нерва и предотвращают потерю зрения.

Обзор капель от глазного давления

В список наиболее эффективных капель для снижения глазного давления включены препараты, которые устраняют симптомы патологии, предотвращают потерю зрения и оказывают минимум побочных эффектов.

Глаумакс

Глаумакс – офтальмологическое средство от глазного давления с активным веществом латанопрост, увеличивающим увеосклеральный отток жидкости через сосудистую оболочку. Эффект от препарата наблюдается примерно через 2 часа после использования и длиться на протяжении 2 часов.

Глаумакс применяется при повышении давления и открытоугольной глаукоме как взрослым, так и детям после года. Препарат закапывают по 1 капле один раз в день перед сном.

Иногда после использования Глаумакса наблюдаются такие побочные действия, как боль, раздражение, зуд, затуманивание зрения, покраснение конъюнктивы и слизистой оболочки.

Бетоптик

Бетоптик — противоглаукомный препарат в виде прозрачного или желтого раствора. Препарат снижает внутриглазное давление за счет уменьшения выработки влаги, при этом стойкий эффект наступает через 30 минут и сохраняется 12 часов.

Бетоптик применяется при глаукоме в виде монотерапии или при комплексном лечении. Противопоказаниями к использованию является возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, сердечная недостаточность, синусовая брадикардия.

Используя Бетиоптик при сахарном диабете и тиреотоксикозе, следует помнить, что действие капель может маскировать симптомы заболевания – острой гипогликемии и тахикардии.

Топ лучших капель от глазного давления

Глаутан

Глаутан – капли от повышенного глазного давления на основе травопроста группы простагландинов, которые относятся к эфирным пролекарствам. Глаутан используется при периодическом ВГД и замедляет прогрессирования глаукомы открытого типа.

Если вместе с Глаутаном применяются другие местные офтальмологические средства, то интервал между закапыванием должен оставлять 5-7 минут. В процессе лечения могут проявиться такие побочные эффекты, как покраснение конъюнктивы, светобоязнь.

Глаутан не имеет побочных эффектов и не оказывает негативного влияния на работу сердца и печени. При этом не следует применять средство при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при беременности и во время грудного вскармливания.

Дорзолан cоло

Дорзолан cоло – капли для снижения внутриглазного давления группы ингибиторов карбоангидразы. Эффект от применения препарата заключается в снижении секреции влаги клетками эпителия.

Дорзолан  cоло назначается при открытоугольной и псевдоэксфолиативной глаукоме. Лечение может сопровождаться местными (жжение, зуд глаз, раздражение и отек век, слезотечение) и системными реакциями (тошнота, горечь во рту, кожные высыпания).

Средство противопоказано при гиперхлоремическом ацидозе, почечной недостаточности, беременности. Не рекомендуется лечение Дорзолан cоло при заболеваниях роговицы и отслойке сетчатки.

Особенности применения

Применяя капли от глазного давления, следует придерживаться ряда правил, для достижения оптимального эффекта и предотвращения побочных действий:

  • процедура закапывания проводиться строго согласно инструкции к конкретному препарату (один или два раза в сутки) в одно и то же врем не позже ;
  • последовательность использования капель и пятиминутный перерыв между закапыванием (при назначении нескольких средств) является обязательным условием лечения;
  • для повышения эффективности средства сразу после закапывания следует закрыть глаза и слегка придавить веки в направлении к внутренним уголкам (для улучшения попадания жидкости в слезный мешок);
  • капли используются на постоянной основе ежедневно;
  • пропуск не является причиной увеличивать дозу лекарства на следующий день;
  • для предотвращения привыкания 2-3 раза в год на протяжении месяца назначается препарат с другим действующим веществом.

Обзор капель

Капли, применяемые при , можно разделить на три основные группы:

  1. Бета-адреноблокаторы. К этой группе относятся Тимолол, Азопт, Бетоптик, Окумед и другие. Применяются они дважды в день, в каждый глаз закапывают по 1 капле. Эта группа препаратов способствует купированию процесса выработки жидкости в глазу. То есть, этот процесс не останавливается, но и лишний секрет не скапливается в органе зрения.
  2. Аналоги простогландинов (синтетического происхождения). Они активизируют процесс выхода лишней жидкости из глаза. Применяют препараты 1 раз в сутки, закапывая по 1 капле в каждый глаз. К этой группе относятся Ксалатан, Тафлотан, Траватан, Поликарпин.
  3. Общего действия. Чаще всего применяются именно такие препараты, так как они оказывают более длительное действие и требуют закапывания только 1 раз в сутки. В этой группе присутствуют Косопт, Проксокарпин, Фотил и другие.

Кроме этого, для лечения глаукомы на ранней стадии развития могут применяться препараты растительного происхождения. Они сужают и способствуют понижению внутриглазного давления, что обеспечивается активным выведением лишней жидкости из органа зрения.

Капли с комбинированным эффектом

Комбинированные глазные капли для лечения глаукомы предназначены для более эффективного снижения внутриглазного давления, улучшения качества жизни пациентов и более удобного пользования препаратами (1 флакон вместо нескольких). Кроме этого, отмечается взаимное усиление действия препаратов – аддитивный эффект, что позволяет уменьшить их дозу.

Чаще всего используют сочетание холиномиметиков и вета-адреноблокаторов в одном флаконе. Такие комбинации хорошо подходят для любого вида глаукомы и дают более устойчивый и длительный гипотензивный эффект.

  1. Фотил. Это наиболее популярное и эффективное средство против глаукомы, которое позволяет снизить внутриглазное давление на 32% от исходных цифр. Препарат сочетает в себе два вещества: пилокарпин (ускоряет пути оттока водянистой влаги) и тимолол (сокращает выработку внутриглазной жидкости ресничным телом). Одновременное присутствие в препарате двух веществ с разным механизмом действия увеличивает количество противопоказаний к фотилу. Дозировка и кратность закапывания подбирается индивидуально для каждого пациента.
  2. Косопт. Состоит из двух компонентов, снижающих продукцию водянистой влаги – тимолола и трусопта. Ощутимый эффект наступает спустя 15-20 минут после инстилляции (закапывания).
  3. Проксофелин. Состоит из двух компонентов: проксодолола и клофелина. Клофелин улучшает выход внутриглазной жидкости, а так же уменьшает ее продукцию. Проксодолол воздействует на рецепторы ресничного тела, что способствует уменьшению секреции внутриглазной жидкости. На ее отток проксодолол практически не влияет.
  4. Азарга. Применяются только при открытоугольной глаукоме. Действие капель направлено на снижение давления внутри камеры глаза.
  5. Фотил форте – включает тимолола малеат и пилокарпина гидрохлорид, выпускается в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 5 мл. Применяется как при открытоугольной, так и при закрытоугольной глаукоме, при вторичной ее форме, после оперативных глазных вмешательств. Назначают по 1 капле 2 раза в сутки. Препарат противопоказан при сердечной недостаточности, брадикардии, бронхитах, астме.
  6. Ксалаком – состоит из простагландина (гормоноподобного вещества), латанопроста и тимолола (бета-блокатора), является очень удачной комбинацией. Не содержит холиномиметиков и обладает минимумом побочных эффектов. Но применение глазных капель ограничено только лечением открытоугольной глаукомы.

Среди различных комбинаций ингредиентов подбирают ту, которая подойдет для лечения в конкретном случае (индивидуально).

Особенности лечения глазных заболеваний при диабете

Между сахарным диабетом (СД) и заболеваниями глаз учеными давно обнаружена прямая связь. Высокий уровень сахара в крови приводит к ухудшению самочувствия, нарушениям работы организма. В частности страдает сосудистая система, разрушаются и истончаются стенки сосудов, в тканях глаза накапливается избыточная жидкость, мутнеет вещество хрусталика, ухудшаются зрительные функции.

Особенности терапии заболеваний органа зрения при СД:

  • на начальных стадиях болезней возможно улучшение работы зрительного аппарата при должном лечении основного заболевания (сахарного диабета);
  • основной мерой терапии является применение глазных капель, при запущенных и тяжелых формах болезней показано хирургическое вмешательство;
  • пациентам необходимо раз в полгода посещать офтальмолога, соблюдать диету, при необходимости скорректировать рацион питания, постоянно контролировать показатели глюкозы;
  • назначение препаратов осуществляется только специалистом в лечебных и профилактических целях.

Курс лечения определяется индивидуально: при глаукоме капли используются постоянно, длительно, при других болезнях глаз 3-4 недели с перерывом.