Как проявляется и лечится конъюнктивит у детей до года

Конъюнктивит у детей является достаточно распространенной инфекцией среди детей младшего возраста, в т.ч. у новорожденных. Однако чаще всего патологическое состояние возникает у дошкольников, в 2-7 лет. При подозрении на заболевание нужно незамедлительно обратиться к врачу, только он может назначить адекватную схему терапии.

Причины конъюнктивита

Чаще всего у новорожденных возникает бактериальный и вирусный конъюнктивит, причиной возникновения которого являются бактерии и вирусы. Существует два основных пути заражения этим заболеванием: воздушно-капельный и бытовой (через контакт с больным человеком или его вещами). Если болезнь возникает еще в роддоме, то наиболее вероятно, что инфекция попала при родах или вследствие недостаточного соблюдения медперсоналом мер по обеспечению стерильности. Бактериальный конъюнктивит вызывается золотистым и эпидермальным стафилококком, стрептококком, кишечной и синегнойной палочкой, гонококком, переходной формой микроорганизмов между бактериями и вирусами — хламидиями. Вирусный конъюнктивит чаще всего провоцирует вирус простого герпеса. Возбудители бактериального и вирусного конъюнктивита могут действовать как по отдельности, так и вместе. Наиболее легко поддается лечению бактериальный конъюнктивит, вызванный стафилококками.

Кроме бактериальной и вирусной инфекции причиной возникновения конъюнктивита могут быть:

  • возрастание болезнетворности собственной микрофлоры глаз;
  • аллергические реакции;
  • физическое или химическое раздражение глаз (инородное тело, табачный дым и пр.).

Причины и особенности развития воспаления

Конъюнктивит, в особенности у детей с ослабленным иммунитетом, начинает развиваться довольно стремительно сразу же после того, как возбудитель оказывается на слизистой глазного яблока.

Различные возбудители заболевания проникают на слизистую разным способом:

Причины и особенности развития воспаления
  1. Возбудители вирусного конъюнктивита передаются воздушно-капельным путем. Часто им заражаются дети, посещающие детские сады. Если в коллективе есть хоть один ребенок с ОРВИ, которому своевременно не был поставлен диагноз, с большой вероятностью воспаление глаз разовьется практически у всей группы. Также опасен контакт маленького грудного ребенка со взрослым, болеющим вирусными заболеваниями;
  2. Конъюнктивит, вызванный поражением слизистой гонококковыми и хламидийными инфекциями, проявляется у ребенка сразу после рождения. Бактерии проникают в тот момент, когда ребенок выходит из утробы матери естественным путем;
  3. Конъюнктивит Коха-Уикса появляется в результате, если малыш контактирует с грязными окружающими предметами, либо если мать не помыла руки перед общением с малышом;
  4. Аллергический конъюнктивит обнаруживается у малыша в том случае, если он длительное время контактировал с аллергенами. В качестве аллергенов могут выступать абсолютно любые предметы и вещества. Важно выявить аллерген и убрать его из зоны доступа ребенка в максимально сжатые сроки для предотвращения вероятности развития анафилактического шока.

Диагностика заболевания

После обнаружения первичных признаков конъюнктивита глаз лечение у детей следует показать больного специалисту. Офтальмолог назначает деткам лабораторное исследование. По результатам анализов мочи и крови врач оценит общее состояние пациента, и, возможно, увидит иные нарушения в организме. Если заболевание вызвано аллергией, то рекомендуется провести дополнительные исследования кожных и иммунологических проб. В некоторых случаях лечащий врач назначает ребенку до года и старше консультацию отоларинголога.

Какой бывает конъюнктивит

Виды конъюнктивита у новорожденных по причинам, которые вызвали болезнь:

  • Инфекционный (вирусный, бактериальный, грибковый, паразитический). Это заразная форма болезни, которая может передавать воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем.
  • Неинфекционный (аллергический, или лекарственный). Это незаразные формы болезни. Они развиваются только при контакте с аллергенами, к которым детский организм очень восприимчив.

Внимание! Грибковый конъюнктивит глаз у младенцев не встречается. Поэтому о нем мы говорить не будем.

Лечение и профилактика воспаления глаз при конъюнктивите у новорожденных и грудничков

Уже в первый месяц жизни возникают воспаления эпителия век и глазного яблока ребенка. В офтальмологии и педиатрии это явление получило названия «конъюнктивит у новорожденного», «неонатальная офтальмия». Воспаление связано с инфицированием глаза вирусами, бактериями, применением лекарственных препаратов. Проводится комплексная терапия в зависимости от причины и проявлений заболевания.

Офтальмия новорожденных

Воспалительный процесс в конъюнктиве еще 100 лет назад становился причиной слепоты  появившихся на свет младенцев. Заболевание протекает тяжело: в течение первых дней и недель жизни часто отмечается покраснение и отек век, наблюдаются слизистые или гнойные выделения из глаз.

Основные причины гнойного конъюнктивита у новорожденных — бактериальные инфекции, передающиеся от матери во время родов. Не исключено заражение вирусами и грибками только появившихся на свет младенцев от персонала родильного отделения, других людей после выписки мамы с малышом.

Медперсонал роддома в течение часа после родов проводит профилактику конъюнктивита — веки новорожденному промывают, закапывают, закладывают антибактериальную мазь.

Если развивается офтальмия, то глаза младенца становятся красными, начинается обильное слезотечение. Заболевания у появившегося на свет малыша может быть связано не только с попаданием инфекции, но и с применением медикаментов.

Новорожденные реагируют на альбуцид и другие препараты, используемые для профилактики воспаления глаза.

Симптомы конъюнктивита у грудного ребенка:

  • слезотечение;
  • отек и эритема век;
  • светобоязнь (раздражение от света);
  • образование белой пленки на глазах;
  • гнойные отделения на ресницах по утрам (в случае бактериального конъюнктивита).
Лечение и профилактика воспаления глаз при конъюнктивите у новорожденных и грудничков

Для острой формы характерно внезапное начало заболевания, сильное покраснение глаз, отек век, слезотечение. Возможно наличие точечных кровоизлияний.

Этиологическими факторами развития конъюнктивита у маленьких детей чаще всего являются инфекции — бактериальная или вирусная. Реже причинами заболевания становятся патологии слезных каналов, пылинки или соринки, попавшие в глаза.

Среди микроорганизмов, вызывающих воспаление конъюнктивы, преобладают возбудители хламидиоза и гонореи. Бактериальные инфекционные агенты попадают на веки и слизистую глаз младенца во время родов.

Возрастает риск поражения при слабости иммунитета ребенка и плохом уходе за ним.

Виды конъюнктивита у грудных младенцев

Уже во время прохождения по родовым путям матери и в первые минуты жизни малыш подвергается воздействию всех видов инфекции. Поэтому так важна борьба матери с вирусными, грибковыми и бактериальными заболеваниями, стерильность всего, что окружает ребенка сразу после рождения. Виды инфекционного конъюнктивита определяют по типу агента, размножение которого вызывает определенную клиническую картину.

Инфекции, вызывающие конъюнктивит:

  • Бактериальная — хламидии, стрептококки, пневмококки, гонококки золотистый стафилококк, синегнойная палочка.
  • Вирусная — аденовирусы, герпесвирусы, ОРВИ.
  • Грибковая — актиномицеты, дрожжеподобные.

Вирусный конъюнктивит у младенцев протекает менее бурно, чем бактериальный и аллергический.

Сначала вирусы поражают один глаз, затем воспаление охватывает второй. Склеры и веки краснеют, глаза зудят и слезятся. Отделяемое прозрачное, негнойное. Для воспалительного процесса, вызванного ОРВИ, характерно повышение температуры до субфебрильных значений, насморк, першение в горле.

Читайте также:  Краниофациальная травма. Переломы орбиты

Профилактика

Профилактические меры помогут не допустить развития конъюнктивита у вашего малыша. Соблюдение нехитрых и простых мер профилактики позволит сохранить зрение ребенка и предотвратить возможные воспалительные заболевания глаз.

Для профилактики конъюнктивита:

  • Обязательно выполняйте гигиеническую обработку глаз малыша ежедневно. Используйте для этого только чистые ватные диски. Перед проведением процедуры тщательно вымойте и обработайте руки. Стирайте полотенца для обработки лица ребенка каждый день. Обязательно проглаживайте с обеих сторон текстильное изделие горячим утюгом.

  • Во время эпидемических вспышек инфекционных заболеваний не ведите ребенка в детский сад. Соблюдение карантина позволит обезопасить вашего малыша от заражения. Обязательно интересуйтесь у воспитателей о гигиеническом и санитарном состоянии дошкольного учреждения.

  • Укрепляйте иммунитет. Ежедневные прогулки на свежем воздухе положительно влияют на иммунную систему детского организма. В холодное время года старайтесь не укутывать малыша. Это будет хорошим способом закаливания для неокрепшего детского организма.

  • Соблюдайте правила гигиены. У малыша обязательно должна быть своя посуда и столовые приборы. Старайтесь тщательно промывать их горячей водой после каждого использования. Для новорожденных малышей обязательно обрабатывайте баночки кипятком. Сколов и царапин на детской посуде быть не должно! В таких повреждениях очень часто селятся микробы, которые легко могут стать источником заражения.

Заболеть конъюнктивитом может практически каждый малыш. Маме следует обязательно знать основные проявления болезни и элементарные методы, которые позволят справиться с болезнью в достаточно короткие сроки.

Каки чем лечить конъюктивит, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Главным мероприятием профилактики этого неприятного заболевания является приучение детей к регулярной личной гигиене. Сюда относится частое мытье рук, употребление предварительно обработанных фруктов и овощей, обработка игрушек и дезинфекция поверхностей.

Основные меры профилактики большинства форм конъюнктивитов базируются на общем укреплении иммунной системы (полноценное питание, режим дня, прогулки, здоровый образ жизни) и правил гигиены. Большинство вирусных и бактериальных форм заболеваний у детей развивается при контакте с возбудителем и переносе его с поверхности рук на слизистую глаза, носа, рта.

Частая и полноценная гигиена рук, использование только индивидуальных полотенец, чистой посуды, уборка поверхностей, проветривание помогают избегать большинства болезней, как глазных, так и системных.

Продолжительность заболевания

Продолжительность конъюнктивитов у младенцев зависит от вида заболевания и тяжести его течения:

  • Вирусный. Длится от 4 до 7 дней.
  • Бактериальный. Может продолжать от 7 до 9 или 10 дней.
  • Паразитический (хламидийный). Острые симптомы длятся от 2 недель до трех месяцев. Это одно из самых тяжелых заболеваний.
  • Аллергический. Длится столько, сколько ребенок контактирует с аллергеном.

Внимание! Если при конъюнктивите у новорожденного лечение подобрано неправильно, болезнь может перейти в хроническую форму. Тогда симптомы не пройдут долго – до нескольких месяцев. И впоследствии будут случаться рецидивы.

Профилактика заболевания

Чаще всего причиной конъюнктивита становится несоблюдение правил личной гигиены, поэтому профилактика заболевания включает следующее:

  • не трогать лицо грязными руками;
  • несколько раз в день мыть руки (после посещения улицы, общественных мест, туалета, перед едой обязательно);
  • ребенок должен иметь личные средства гигиены (мыло, полотенце и т.д.);
  • ежедневно проводить влажную уборку дома;
  • проветривать комнаты несколько раз в сутки.

Также нужно исключить контакт ребенка с людьми, у которых наблюдается простуда или заболевания глаз. Помимо этого необходимо своевременно лечить респираторные заболевания, показывать малыша окулисту.

Читайте также:  Что делать, если линза выпадает из глаз?

Укрепление иммунитета

Профилактика заболевания

Если у ребенка будет сильная иммунная система, она сможет самостоятельно справиться с патогенами. Поэтому нужно укреплять ее:

  • по несколько часов в день бывать на свежем воздухе;
  • проводить процедуры закаливания;
  • делать зарядку, заниматься спортом;
  • организовать рациональное питание, включающее много овощей и фруктов;
  • принимать витаминные и минеральные комплексы.

Конечно, перечисленные мероприятия не могут дать 100% гарантию, что ребенок не заразиться конъюнктивитом. Однако при сильной иммунной системе риск начала жизнедеятельности патогенов минимальный. Если они все-таки начнут свое развитие, естественные защитные силы организма помогут быстрее подавить их.

Рис. 5. Прогулки с ребенком нужно совершать подальше от промышленных предприятий и загазованных автострад. Идеальным вариантом будет отправиться в хвойный лес. Если это невозможно, то для прогулок можно выбрать лесопосадку или парк подальше от дороги.

Особенности лечебных процедур у грудных детей

Конъюнктива у грудного ребенка, месячного малыша очень ранимая. Поэтому малейшее раздражение может вызвать воспаление слизистой оболочки глаза.

Лечение конъюнктивита у детей до 6 месяцев производится чаще всего в условиях стационара, так как иммунитет младенца еще не зрелый и может возникнуть осложнение.

При первых признаках конъюнктивита у детей до 1 года необходимо срочно вызвать врача.

До прихода врача промывать глазки годовалому малышу можно только физиологическим раствором. После постановки диагноза назначается лечение.

При вирусном конъюнктивите чаще всего достаточно промываний физраствором или дезинфицирующими растворами Можно использовать настой ромашки. При бактериальной форме заболевания добавятся капли или мазь с антибиотиком.

Особенности лечебных процедур у грудных детей

При использовании глазных капель важно использовать пипетку с закругленным концом, чтобы случайно не травмировать глаз.

При аллергической форме заболевания необходимо пересмотреть режим питания маленького ребенка или кормящей мамы, а также исключить возможные аллергены в окружающей обстановке. Чаще проветривать комнату, делать влажную уборку, увлажнять воздух.

Соблюдать общие правила применения лекарственных препаратов для лечения заболеваний глаз.

У младенцев конъюнктивит может быть связан с таким заболеванием как дакриоцистит. Это нарушение проходимости носослезного протока, который у грудничков может быть недостаточно развит. В таком случае требуется особое лечение и массаж.

Более подробно о том что делать, если у грудничка гноится глазик, читайте в материале по ссылке.

Следующий материал посвящен очень важной теме: лечение лающего кашля у детей.

Сущность патологии

В принципе конъюнктивит представляет собой различные по этиологической природе воспалительные реакции глазной слизистой оболочки (конъюнктивы), которая покрывает внутреннюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока. Конъюнктивит у ребенка до 1 года по своему действию не отличается от аналогичного заболевания у детей в 4-7 лет или взрослых людей.

Конъюнктива глаз по своим свойствам является очень чувствительным элементом. На практике это выливается в то, что многие аллергены, патогенные микроорганизмы, различные вещества и внешние факторы вызывают ее раздражение. Такая чувствительность заложена природой для надежной защиты глаз от различного негативного воздействия.

Если у взрослого человека слизистая, как правило, выдерживает такие нагрузки, то у малыша до 3-4 лет она часто подвергается воспалительной реакции. Особенно это заметно в возрасте до 7-10 месяцев.

В младенчестве этому способствует еще и недоразвитость слезных желез, которые формируются примерно в 2 месяца, а ведь слезы помогают очищать конъюнктиву от различных микробов и бактерий.