Гиперемия конъюнктивы — что это, причины и лечение

Гиперемия конъюнктивы или как ее еще называют, «болезнь красных глаз», представляет собой переполнение кровью артериальных и венозных сосудов глазных яблок. Покраснение глаз может вызываться незначительными факторами, которые достаточно быстро устраняются. Но иногда гиперемированная конъюнктива может стать сигналом о том, что с глазами что-то не в порядке.

Действительно ли покраснение глаз может свидетельствовать о заражении коронавирусом?

Причиной покраснения глаза может быть конъюнктивит, который, в свою очередь, может являться одним из симптомов коронавирусной инфекции. Об этом еще в марте заявила Американская академия офтальмологии. Но Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) не включают конъюнктивит в список частых симптомов COVID-19. Мета-анализ, опубликованный в Журнале медицинской вирусологии в мае, предоставил данные об 1,1% случаев конъюнктивита среди всех случаев COVID-19. Исследование показало, что конъюнктивит чаще встречается в тяжелых случаях коронавируса (3% по сравнению с 0,7% легких случаев).

Таким образом, конъюнктивит не является одним из основных симптомов COVID-19, равно как и не является самой распространенной причиной покраснения глаз.

Дальше попробуем разобраться, каковы же наиболее частые причины этого явления.

Симптомы

Воспаление конъюнктивы всегда протекает с рядом симптомов, не заметить которые невозможно:

  • Глаза сильно краснеют и выглядят воспалёнными. При близком рассмотрении можно увидеть кровеносные сосуды;
  • Возникает сильное слезотечение и светобоязнь;
  • Веки припухают, глаза нормально не открываются;
  • Ощущается боль и жжение;
  • У больного всё время возникает желание потереть глаза;
  • Если у человека конъюнктивит, то наблюдается гноетечение.

У особенно чувствительных людей воспаление конъюнктивы может протекать с высокой температурой и симптомами интоксикации. Если появились такие симптомы, следует немедленно показаться врачу.

Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение

Конъюнктива – это слизистая оболочка органа зрения, призванная защищать его от повреждений и инфицирования. Синдром «красных глаз» диагностируется в том случае, когда наблюдается гиперемия этого поверхностного слоя. Подобное явление можно смело принять за признак развивающегося патологического процесса.

Гиперемия никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания – она является проявлением большого числа офтальмологических или функциональных недугов.

Что это такое?

Гиперемия конъюнктивы – краснота глазных тканей. Нередко явление носит кратковременный характер и хорошо поддается терапии. В ряде случаев симптом проявляется вследствие развития серьезных патологий. Обычно причина подобного кроется в воспалительном процессе, развивающемся в глазном яблоке.

Гиперемия часто появляется вследствие несоблюдения правил личной гигиены и занесения инфекции. Поскольку конъюнктива является наружной частью глаза, она первая встречает вредоносный микроорганизм. Инфекция может передаться во время рукопожатия и последующим невольным потиранием глаза.

Кроме этого, эффект «красного глаза» может являться следствием следующих заболеваний:

Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение
  • склерита;
  • уевита;
  • ячменя на глазу;
  • гнойного воспаления мягких тканей;
  • градина;
  • иридоциклита;
  • острого приступа глаукомы;
  • новообразований;
  • патологий век.

Помимо указанных, причиной развития отклонения могут выступить заболевания сердечнососудистой системы, сбои в процессе кровоснабжения головного мозга, нарушения в работе эндокринной системы.

Гиперемия конъюнктивы отличается ярко выраженными проявлениями, обнаруживаются которые при визуальном осмотре больного. В их числе:

  • видимая краснота слизистой или радужной оболочки глаз. В ряде случаев возможно развитие дефектов кровеносных сосудов с их выступанием над плоскостью глаза;
  • режущая глазная боль во время моргания;
  • ощущение наличия песка в глазах;
  • повышенное слезоотделение;
  • невозможность разомкнуть веко после сна из-за слипания гнойных выделений;
  • снижение остроты зрения при конъюнктивите;
  • появление усталости, мигрени, повышение температуры, ухудшение общего состояния организма при наличии острой формы недуга.

Вышеописанные симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких недель.

Течение хронической формы заболевания характеризуется более длительным развитием симптомов, но в гораздо менее выраженной форме. При этом наблюдаются: глазная резь, быстрая утомляемость, умеренное покраснение глаз.

Для назначения эффективного лечения доктору необходимо обнаружить очаг воспалительного процесса. В этих целях осуществляют исследование слизистой оболочки органа зрения при помощи многократного увеличения специальной линзой.

Заболевания

Конъюнктивальная гиперемия имеет острую, хроническую форму, а также:

  1. Конъюнктивальную. Слизистая оболочка имеет выраженную красноту. Вероятна локализация гиперемии на глазном яблоке и переходной складке. Как правило, в местах покраснения наблюдается выступание сосудов над поверхностью;
  2. Цилиарную. Характеризуется синеватым оттенком пигментации органа зрения. При этом наблюдается прохождение возбудителей инфекции с поражением более глубоких сосудов;
  3. Смешанную. Происходит поражение не только конъюнктивы, но и цилиарного тела. Как правило, попадание возбудителей происходит через кровь.
  • Специфика терапии при рассматриваемом патологическом процессе обоснована причиной появления красноты, поскольку лечение направлено не только на устранение характерной симптоматики, но и на борьбу с первоисточником проблемы.
  • Гиперемия конъюнктивы глаза лечится медикаментозно или хирургическим путем. В первом случае прибегают к назначению следующих средств:
Гиперемия конъюнктивы: причины, симптомы и лечение
  • сульфаниламиды, антибактериальные препараты (в случае инфекционного недуга);
  • противовирусные медикаменты;
  • гормональные средства с кортикостероидами;
  • антисептики для местного использования;
  • антигистаминные препараты (при аллергической форме заболевания).
Читайте также:  Как долго лечится аллергический конъюнктивит у детей?

При рассматриваемом недуге исключено наложение повязки и лечение компрессами: подобные меры только навредят пациенту.

Хирургия применима лишь в крайних случаях, когда имеет место кровоизлияние в глаз или формирование аневризмы, поражение базовых артерий. При подобных обстоятельствах обычно прибегают к сосудистому шунтированию. При гибели органа зрения необходимо его удаление.

Таким образом, синдром «красных глаз» чаще всего является следствием воспалительного процесса в глазных яблоках. Патология отличается ярко выраженной клинической картиной и диагностируется посредством обследования слизистой с помощью увеличивающей линзы. В лечебных целях применима консервативная терапия, реже показана хирургическая операция.

Алексей Разумов

Что такое гиперемия конъюнктивы глаза и как её лечить

Гиперемия конъюнктивы – это не что иное, как покраснение глаз, такой симптом считается защитной реакцией организма. Слизистая краснеет из-за притока крови к месту повреждения.

Гиперемия нередко сопровождается отёчностью тканей, болью, слезоточивостью и светобоязнью. Может возникнуть резь в глазах и увеличение амплитуды морганий.

Подобное состояние часто возникает по совсем незначительным причинам, а вот лечение может занять довольно много времени.

Что такое гиперемия

Гиперемия конъюнктивы глаза – это заметное покраснение слизистой оболочки, которое часто вызвано воспалительным процессом в зрительном органе. Чтобы установить верный диагноз, необходимо знать, какие причины гиперемии есть, и различать её разновидности.

Покрасневшие глаза – это сопутствующий симптом многих офтальмологических заболеваний. Спровоцировать такое явление может воспаление склеры и сосудов глаза, но наиболее частой причиной такого явления считается поражение конъюнктивы болезнетворными бактериями, вирусами и аллергенами.

Помимо этого, гиперемия конъюнктивы наблюдается при болезнях разных структур глаз. Это может быть воспаление радужки, а также травмы различного характера. Причиной красноты могут стать опухоли, а также скопления гноя в области конъюнктивы. Определить, что же стало причиной красноты можно на основании жалоб больного и визуального осмотра зрительных органов.

Всем офтальмологическим заболеваниям присущи свои характерные симптомы.

Причины возникновения

Наиболее часто покраснение слизистой наблюдается при конъюнктивите. Спровоцировать это офтальмологическое заболевание могут болезнетворные бактерии, вирусы и аллергены.

В некоторых случаях к конъюнктивиту приводят патогенные грибки. Обычно это заболевание сопровождается жжением и болью в глазах. Веки становятся отёчными, из уголков глаз подтекает гной.

По утрам больной не может нормально открыть глаза, так как веки сильно слипаются гнойными массами.

Привести к гиперемии глаз могут и другие заболевания разной этиологии. Чаще покраснение бывает в таких случаях:

  • При серьёзных офтальмологических болезнях – ячмене, халязионе, блефарите, ирите и ряде других;
  • Травмы зрительных органов, при которых нарушается целостность оболочек или структур;
  • Аллергия;
  • Болезни сердца и сосудов;
  • Заболевания эндокринологического плана, чаще всего сахарный диабет;
  • Болезни головного мозга, при которых нарушается мозговое кровообращение.
Что такое гиперемия конъюнктивы глаза и как её лечить

Спровоцировать покраснение слизистой могут и некоторые внешние факторы. Это может быть слишком сухой или пыльный воздух, некоторые химические вещества и работа на вредном производстве. У некоторых людей конъюнктива краснеет на морозном воздухе, в этом случае говорят об аллергии на холод.

Спровоцировать покраснение может хроническая усталость и недосыпание. Причиной такой проблемы может быть и слишком продолжительная работа за компьютером.

Виды гиперемии глаз в зависимости от глубины поражения

Врачи выделяют три разновидности гиперемию слизистой, в зависимости от степени её поражения:

  1. Конъюнктивальная инъекция. Краснеет слизистая, которая изнутри покрывает веки. В области покраснения можно увидеть выступающие сосудики. Такое воспаление всегда сопровождается болью, жжением, слезоточивостью и светобоязнью.
  2. Цилиарная инъекция. В таком случае слизистая краснеет в области радужной оболочки. Что говорит о поражении глубоких слоёв зрительного органа. Это может быть признаком ирита. В таком случае слизистая имеет характерный лиловый цвет, а поверхность глаза совершенно ровная, без выступания сосудов.
  3. Смешанный вид. В таком случае возникает покраснение как глубоколежащих, так и поверхностных тканей. Чаще всего такое явление наблюдается при остром воспалении тканей, когда инфекция переносится с кровью. Довольно часто такое поражение сопровождается изменением тона радужки и гноетечением из глаз.

Каждый тип воспаления протекает со своими характерными симптомами. Смешанный вид хуже всего поддаётся лечению. На полное излечение нужно потратить немало времени.

Читайте также:  Восстановление после лазерной коррекции зрения

Ставить диагноз и назначать лечение должен только врач, по результатам обследования.

Лечение гиперемии конъюнктивы

Воспалительные заболевания конъюнктивы требуют комплексного лечения. Больному могут быть назначены такие препараты:

  • Левомицетиновые капли;
  • Тобрекс;
  • Флоксал;
  • Тетрациклиновая мазь.

Помимо этого, рекомендуется часто промывать глаза раствором Фурацилина. Приготовить его можно самостоятельно или купить готовый в аптеке. Промывают глаза от внешнего глаза к внутреннему, для каждого зрительного органа берут отдельный ватный тампон.

Если воспаление сильное или спровоцировано травмой глаз, то назначают антибиотики системного действия. Принимать их следует курсом не меньше 5 дней. Если назначен препарат Азитромицин, то его пьют всего 3 дня, что связано с пролонгированным действием.

Хорошо помогают и народные методы. Рекомендуется часто промывать глаза отваром ромашки или шалфея. В ряде случаев уменьшить воспаление помогут и чайные пакетики.

Диагностические мероприятия

При образовании нежелательных проявлений на органах зрения необходимо обратиться у врачу, который проведет осмотр и определит недуг.

Если конъюнктива не полностью покрывает глазное яблоко, ее анатомия нарушена или имеются другие нарушения, негативно сказывающиеся на зрительной функции, то стоит незамедлительно обратиться к офтальмологу. Также врачебная консультация требуется в случае воспалительной реакции, покраснения слизистой оболочки глаза и при присутствии других неприятных симптомов. В большинстве случаев специалисту достаточно визуального осмотра глазного яблока или использования офтальмологической техники. Если же установить точный диагноз и выяснить, почему воспалилась бульбарная конъюнктива или другие глазные структуры, то назначаются следующие диагностические манипуляции:

  • ультразвуковая диагностика глазного яблока;
  • биомикроскопия, предусматривающая обследование зрительных органов с помощью щелевой лампы;
  • бактериологические лабораторные исследования патологических выделений, посредством которых возможно определить патогенную микрофлору.

Инородное тело в роговице глаза

Инородные частицы могут задерживаться на поверхности роговицы или проникать в глубину глазных тканей (чаще металлические частицы). Это зависит от скорости полета, наличия острых углов и зубцов на инородном теле. Проникая в ткань глаза, инородное тело нарушает целостность и вызывает развитие воспалительного инфильтрата, видимого при осмотре в виде ободка. Появляется сосудистая перикорнеальная реакция.

В клинике преобладают: слезотечение, светобоязнь, чувство «соринки в глазу», блефароспазм, боль в глазу. Присутствует конъюнктивальная инъекция. При невозможности удалить — инородное тело роговицы может самостоятельно постепенно отторгнуться путем демаркационного воспаления. При внедрении химикатов возможно осумковывание и развитие гнойного кератита.

Лечение

Предварительно обезболив, нужно удалить инородное тело с роговицы помощью смоченного в борной кислоте (2 %) ватного тампона. При глубоко расположенных частицах применяют копье или желобоватое долото. Мельчайшие частички угля, пороха, песка, камня чаще не удаляют, если они не вызывают болезненных реакций. А вот тела, способные окислиться (сталь, железо, медь, свинец и т. д.), нужно обязательно удалить, иначе они вызовут воспалительную реакцию с образованием инфильтрата. Инородные тела роговицы могут проникать в переднюю камеру глаза, вызывая ее полное опорожнение. В таких случаях обязательно стационарное лечение.

Прогноз при поверхностно расположенных инородных телах роговицы благоприятный — они не оставляют следов. Но извлечение чужеродных частиц из глубоких слоев приводит к помутнению, снижающему остроту зрения.

Возможные осложнения

Ошибки в диагностике и лечении глазных заболеваний могут стать причиной развития тяжёлых осложнений, полной или частичной потери зрения.

Чем опасны глазные болезни:

  • хронический конъюнктивит;
  • устойчивая невосприимчивость яркого света;
  • выпадение, нарушение роста ресниц;
  • абсцесс, расплавление тканей на фоне сильного гнойного воспаления;
  • возникновение рубцов, разрастание слизистой;
  • помутнение хрусталика, роговицы;
  • атрофия нерва;
  • отслоение, дистрофия сетчатки.
Возможные осложнения

Своевременное обращение к хорошему специалисту, выполнение всех его рекомендаций поможет сохранить зрение, избежать развития сопутствующих заболеваний.

Если вовремя не лечить болезнь, то может начаться дистрофия сетчатки

Хемоз конъюнктивы

Субконъюнктивальная ткань у новорожденных еще не развита, полностью формируется она в течение первого года жизни. В рыхлой соединительной ткани имеются также лимфатические образования. В области тарзальной конъюнктивальной оболочки присутствует складчатость, а при поперечном разрезе обнаруживаются образования, похожие на железы.

В многослойном цилиндрическом эпителии также присутствуют бокаловидные клетки, которые значительно увеличиваются в количестве при ряде патологических состояний.

При нарушении микроциркуляции в области конъюнктивы возникают некоторые существенные изменения. Появляется отек, покраснение, кровоизлияния, которые могут свидетельствовать о местном или системном патологическом процессе.

Отек чаще проявляется в области конъюнктивы глаза и переходной складки. Хемоз (отек конъюнктивальной оболочки глаза) в ряде случае достигает значительных размеров и покрывает роговицу, а затем выпячивается из глазной щели.

Причины

Причины хемоза могут быть местными или системными. Нередко это состояние имеет аллергический или эндокринный характер.

Читайте также:  Ксероз кожи (ксеродермия). Причины, симптомы и лечение ксероза кожи

К местным причинам относят:

  • воспаление конъюнктивы (конъюнктивит, гонобленоррея) или прилегающих областей (ячмень, панофтальмит, флегмона глазницы);
  • застойные явления;
  • ретробульбарные опухоли;
  • инстилляция ряда лекарственных препаратов;
  • отек век.

Хемоз может возникать на ограниченном участке или поражать всю поверхность.

При конъюнктивитах возможно скопление гноя и бактерий под отечным слоем конъюнктивы. Это состояние может приводить к изъязвлению роговицы.

Панофтальмит и ретробульбарная опухоль также нередко приводят к хемозу. При этом возникают застойные явления. Иногда причиной хемоза является злокачественный экзофтальм.

При развитии хемоза наблюдается нарастание отека бульбарной конъюнктивы, который является осложнением нижней блефаропластики. В этом случае отек пройдет самостоятельно в течение полутора месяцев.

Лечение хемоза связано с его причиной. Терапию обязательно должен назначать врач, так как самолечение не принесет должного результата.

В этом случае важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не «отмахнутся» или будут «тянуть» деньги, не решая проблему.

Где лечить

Болезнь сухой глаз (синдром сухого глаза)

Синдром сухого глаза представляет собой сочетанную болезнь конъюнктивы и роговицы (сухой кератоконъюнктивит), вызванную снижением продукции слезной жидкости и нарушением стабильности образующейся на поверхности глазного яблока слезной пленки.

Данная глазная болезнь у молодых людей встречается относительно редко, однако с возрастом количество пациентов с синдромом сухого глаза значительно возрастает. У женщин толчком к развитию патологии нередко становится климакс.

Первыми симптомами болезни глаз при сухом кератоконъюнктивите являются:

  • ощущение инородного тела за веками;
  • жжение и резь в области конъюнктивы глаз;
  • плохая переносимость дыма, ветра, ярких солнечных лучей;
  • повышенная утомляемость глаз.

В дальнейшем появляются признаки воспаления конъюнктивы и роговицы (покраснение слизистой оболочки внутренней поверхности век и глазного яблока, светобоязнь, слезотечение), на поверхности конъюнктивы и роговицы образуются эрозии, в тяжелых случаях может возникнуть такое опасное для глаз осложнение как язва роговицы.

Диагноз такой глазной болезни как сухой глаз устанавливают при помощи специальных проб, предназначенных для оценки слезопродукции и устойчивости слезной пленки.

Поскольку механизм развития патологии при синдроме сухого глаза до сих пор остается до конца не выясненным, разработано исключительно симптоматическое лечение (терапия, направленная на устранение признаков болезни).

Пациентам назначают капли “искусственная слеза”, которые можно использовать от 3 до 8 раз в день. При наличии аллергического компонента используют десенсибилизирующие капли (Лекролин). В случае поражения роговицы назначают соответствующее лечение (Тауфон).

В тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству (блокировка носослезного канала, по которому слезная жидкость “убегает” из глаза).Подробнее о синдроме сухого глаза

Заболевания роговицы глаза

1. . Развиваются при попадании в глаз мелких щепок из дерева или металла, песка, химических веществ.

Поражение слоев роговицы при них может быть поверхностным или глубоким. Последствием такого травмирования может стать эрозия роговицы глаза. Ее формирование вызывают повреждения клеток эпителия и потеря их способности к регенерации (восстановлению).

Клиническими проявлениями этой патологии являются:

Заболевания роговицы глаза
  • боль в глазу;
  • ощущение инородного предмета;
  • светобоязнь;
  • зуд и жжение;
  • очаги помутнения в роговице;
  • уменьшение остроты зрения.

2. Врожденные дефекты строения:

  • мегакорнеа – патологически крупные размеры роговицы, достигающие более 11мм в диаметре;
  • микрокорнеа– уменьшение размеров роговицы (от 5мм в диаметре);
  • кератоглобус – выпячивание роговицы и изменение ее формы на шаровидную;
  • – истончение роговицы и утрата упругости, приводящее к изменению ее формы на конусовидную.

Так выглядит кератоконус

Все эти болезни влекут за собой изменение нормальных показателей зрения, возникновение , слепоты.

Заболевания роговицы глаза

3. Воспалительные болезни () инфекционного и неинфекционного происхождения.

Симптомы такого поражения роговицы:

  • резь в глазах и их ;
  • яркая сосудистая сетка конъюнктивы;
  • пастозность и (или) отечность роговицы;
  • замутненность зрения.

Осложнением бактериальных (вызванных стрепто-, стафило-, гоно-, дипло-и ли пневмококками, а также синегнойной палочкой кератитов является) ползучая язва роговицы . Она может развиться в течение нескольких суток, проникая сквозь слои к стекловидному телу.

Признаками язвы выступают:

Заболевания роговицы глаза
  • образование возвышающегося инфильтрата с неровными краями на поверхности роговицы;
  • гнойные выделения;
  • отслойка верхних слоев роговицы, ее помутнение и болезненность;
  • дефекты зрения.

Опасность этой патологии состоит в том, что возможна перфорация (прорыв) язвенного инфильтрата, пропитывание гнойным содержимым тканей глаза и его гибель.

4. . Возникает на фоне обменных нарушений в организме. Может быть врожденной или приобретенной.

Симптомы патологии могут долго не проявляться, а первые признаки обнаружиться случайно при инструментальном обследовании (небольшие полосы или зоны помутнения роговицы). С развитием недуга больные начинают жаловаться:

  • на и замутненность в глазах;
  • потерю остроты зрения.
Заболевания роговицы глаза