Червь ришта вызывает дракункулез: симптомы и лечение

Дракункулёз, или ришта (от тадж. нить ) — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый самками круглых червей Dracunculus medinensis (англ.) русск. . Заболевание распространено в тропиках и субтропиках Африки и Азии среди людей, однако также отмечены случаи заражения собак. Название «дракункулёз» происходит от латинского названия червя — Dracunculus («дракончик»)[1].

Подробный обзор

Медицинская библиотека

  • Акушерство и гинекология
  • Анатомия и физиология
  • Анестезиология и реаниматология
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни пищеварительной системы
  • Болезни сердечно-сосудистой системы
  • Гематология
  • Дерматология и венерология
  • Инфекционные болезни
  • Информация
  • Контрацепция
  • Красота, здоровье, долголетие
  • Неврология и невропатология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Педиатрия
  • Психология и психиатрия
  • Сексология и сексопатология
  • Стоматология
  • Судебная медицина
  • Терапия
  • Урология и нефрология
  • Фармакология
  • Хирургия
  • Эндокринология
  • Энциклопедия
  • Болезни
  • Паразитарные болезни
  • Гельминтозы
  • Нематодозы
  • Secernentea инфекции
  • Spirurida инфекции
  • Дракункулез

Эпидемиология и история

В 2013 году было сообщено о 148 случаев заболевания дракункулез в мире. Для сравнения: в 1986 году было зарегистрировано 3500000 случаев. Болезнь встречается только в четырех странах Африки, хотя в 1980-х годах ее регистрировали в 20-ти странах. Страна с наибольшим количеством больных дракункулез — Южный Судан. Вероятно, дракункулез станет первой паразитической болезнью, которая будет полностью уничтожено. Ришта известна с древнейших времен. О ней есть упоминание в египетском медицинском трактате — папирусе Эберса, датируемый 1550 до н. е. Название «дракункулез» происходит от латинского выражения «поражение маленькими драконами», а английское название ришты — гвинейский червь, возникла после того, как европейцы увидели эту болезнь на гвинейскому берегу Западной Африки в XVII веке. В других животных возбудителем болезни является похожи на человеческих ришта черви. Вероятно, что инфицировать людей они не способны. Дракункулез относится к забытых тропических инфекций.

Дракункулёз

Дракункулёз

Этиология. Возбудитель— крупный круглый червь (нематода) Dracunculus medinensis

  • Самка длиной 32—120 см, белого цвета. Длина самцов — 12—10 мм. Почти всё тело оплодотворённой самки заполнено большим количеством (до 10 млн) личинок длиной 0,5—0,7 мм.
  • Эпидемиология. Заболевание регистрируют в Восточной и Центральной Африке, на Аравийском полуострове, в Азии и Южной Америке. Личинки заглатывают рачки-циклопы (промежуточные хозяева), в организме которых они линяют и становятся инвазивными через 4—14 сут. После инвазии в организм человека личинки проникают через стенку кишечника, созревают в забрюшинном пространстве и мигрируют в подкожную клетчатку. Через 12 мес над головным концом самки формируется псевдофурункул, обнажающий подкожный ход паразита: в разрыв выпячивается матка, при соприкосновении с водой она разрывается, и наружу выходит тканевая жидкость, содержащая личинки.

    Будьте осторожны

    По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

    Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

    Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

    У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

    У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

    Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

    Что же делать? Для начала советуем почитать статью. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

    Симптомы дракункулеза

    Стадия клинических проявлений наступает спустя 9-14 месяцев после заражения. Обычно дракункулез заявляет о себе развитием аллергических реакций (крапивницы, кожного зуда, приступов удушья, одутловатости лица), головокружения, тошноты, рвоты, лихорадки. Отмечаются локальные отеки мягких тканей в месте расположения гельминта, припухание суставов, регионарный лимфаденит.

    Геморрой в 79% случаев убивает пациента

    Через 8-10 дней после развития общей симптоматики в месте будущего выхода самки ришты на поверхности кожи появляется эритема и плотный инфильтрат, из которого затем формируется волдырь. Этот пузырь заполнен желтоватой жидкостью, содержащей лейкоциты, эозинофилы и личинки гельминта. Через несколько дней пузырь вскрывается с отторжением некротических масс и образованием язвы. Из-под кожи появляется головной конец самки паразита. Эти процессы сопровождаются нестерпимым зудом и жгучей болью, которые немного стихают после контакта с холодной водой. Именно этот факт заставляет больных дракункулезом искать спасения от мучительных симптомов, окунаясь в водоемы. При погружении пораженных частей тела в воду происходит массовый выход личинок и обсеменение водоема.

    Излюбленная локализация ришт – подкожная клетчатка нижних конечностей (голеней, лодыжек), реже — верхних конечностей, живота, спины, ягодиц, мошонки, молочных желез и других участков тела. При неосложненной форме дракункулеза язвенный дефект кожи быстро заживает. Если в организме паразитирует единственный гельминт, то через 4-6 недель клинические проявления дракункулеза стихают, и заболевание заканчивается выздоровлением. Характер осложнений дракункулеза зависит от локализации ришты и присоединения вторичной инфекции. Течение дракункулеза может осложняться артритами, синовитами, контрактурами и анкилозами суставов, а в случае наслоения бактериальной инфекции — абсцессом, флегмоной мягких тканей, гангреной конечности, сепсисом. Описаны случаи перикардита, плеврита, эпидидимита, орхита, столбняка, обусловленного предшествующей инвазией риштой.

    Основные правила лечение

    Когда диагностика дракункулеза будет проведена, можно начинать лечение. Как говорят паразитологи, при образовании мешочка с гельминтом, пациенту назначают хирургическое вмешательство по удалению гельминта из тканей. Операция длится не долго, при этом она вполне проста в исполнении, с помощью такого метода можно полностью удалить гельминта из раны, а также очистить ее, чтобы язва быстрее заживала. Можно увидеть на видео процесс проведения такого метода лечения.

    Но такой метод применяется только в тех странах, где уровень медицины находится на высоте, в Африке и Азии удаление производят иным способом. Как только рана вскрывается, конец гельминта наматывают на палочку и постепенно начинают накручивать червя на стержень. Делают это постепенно, чтобы паразит не разорвался.

    Такой способ удаления ришты занимает далеко не одни сутки, в некоторых случаях процесс извлечения занимает до трех месяцев. Извлекать гельминта можно только после его гибели, а рану придется постоянно дезинфицировать.

    Для лечебной терапии дополнительно назначают поддерживающие препараты, они помогают устранить неприятные симптомы, которые развиваются при дракункулезе.

    Необходимые медикаменты:

    Основные правила лечение
    • любые виды антигистаминных препаратов, это может быть Эдем или Супрастин, чтобы снять аллергическую реакцию;
    • препараты, уничтожающие гельминтов, чтобы исключить развитие других червей в организме.
    Читайте также:  Анофтальм – формы, причины, симптомы и лечение

    Важно! Назначать лекарственные препараты может только лечащий врач. Специалист учтет наличие аллергических реакций, сопутствующих заболеваний, а также состояние больного на данный момент, и уже после этого назначит подходящую схему лечения.

    Стоит учесть, что без должного лечения, у пациентов часто возникают серьезные осложнения. В медицинской практике встречались случаи сепсиса, проявления абсцессов, а также развития гангрены конечностей. Чтобы не подвергнуться заражению риштой, достаточно не пренебрегать правилами безопасности, особенно в период путешествия в Африканские страны.

    Дракункулёз: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

    Гельминтоз человека, принадлежащий к типу нематодозов, характеризуется паразитированием круглого червя в подкожно-жировой клетчатке и межмышечном пространстве больного. Наиболее распространенные регионы данного гельминтоза, характерны для стран Азии, Африки и Ближнего Востока.

    Причины дракункулёза

    Возбудитель заболевания представитель типа круглых червей из рода Нематод – Dracunculusmedinensis. Взрослые особи гельминта паразитируют преимущественно в теле человека. В редких случаях в теле животных.

    Промежуточными хозяевами являются рачки-циклопы. Заражение человека происходит при употреблении загрязненной воды.

    Неблагоприятными факторами, способствующими заражению, являются плохие санитарные условия, антисанитария, употребление сырой воды, отсутствие водопровода и канализации.

    Симптомы дракункулёза

    Инкубационный период длится от 3 до 4 месяцев. Основными симптоматическими проявлениями являются: сильно выраженная аллергическая реакция в виде крапивницы, сильного зуда, а иногда, и приступов удушья. Больного часто беспокоят головокружения, тошнота, рвота, лихорадочное состояние.

    В месте, где гельминт паразитирует, появляется отёчность, лимфаденит, ближайшие суставы опухают. Спустя 10 суток после появления первых симптомов на кожных покровах появляется эритема, а позже инфильтрат. Через некоторое время инфильтрат вскрывается, на его месте возникает болезненная язва.

    Зоны локализации паразита, преимущественно в области голени и лодыжки, редко в области живота и спины.

    Диагностика дракункулёза

    Выполняется анализ эпидемического анамнеза, проводится тщательный сбор анамнеза болезни, опрос и осмотр пациента. Постановка диагностика, как правило, не вызывает проблем, так для данной патологии характерны специфические кожные проявления.

    При пальпации, врач без труда может нащупать шнуровидное тело паразита. В ходе диагностики выполняется микроскопия отделяемого из кожных язв, внутрикожные аллергические пробы, а также серологические исследования.

    Выполняется дифференциальная диагностика с целью исключения прочих кожных болезней.

    Лечение дракункулёза

    В целях лечения, выполняется механическое извлечение гельминта из открывшейся язвы. Хирургическое вмешательство может потребоваться только в случае разрыва тела гельминта. Также проводится симптоматическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, противоглистные средства.

    Профилактика дракункулёза

    Профилактика данного гельминтоза состоит в предупреждении распространения личинок паразита и защите источников питьевой воды и открытых водоемов.