Амблиопия — синдром ленивого глаза

Чтобы избежать оперативного вмешательства для избавления от болезни, применяется аппаратный курс лечения. На помощь придут компьютерные программы для лечения амблиопии: цветок, крестики, паучок, контур, eYe (Ай).

Какие бывают программы?

Компьютерные программы позволяют безболезненно и в игровой форме вылечить такие офтальмологические недуги, как косоглазие, амблиопия, близорукость и дальнозоркость.

В зависимости от типа отклонения зрения назначают разные виды упражнений.

Программное лечение направлено на:

Какие бывают программы?
  • развитие восприятия зрительного образа;
  • скоординированную работу глаз;
  • развитие мышечных структур глаз.

Многие люди интересуются, какими программами лечат амблиопию в мед центре. Разработаны такие интерактивные игры:

  • Цветок;
  • Паучок;
  • Крестики;
  • Контур;
  • eYe (Ай).

Программа «Цветок» для лечения глаз

Программа составлена в виде интерактивной игры, поэтому она интересна деткам.

Какие бывают программы?

Игра состоит из 3 уровней. В зависимости от уровня изменяются размеры изображений.

На экране нарисован цветок. В центре и на лепестках расположены фигуры. Предлагается найти пару для рисунка, который находится по центру.

Факт: Такую тренировочную программу применяют для лечения слабой и средней степени амблиопии. Первый уровень игры может подойти и для высокой степени.

Во время занятия нужно искать необходимое изображение только «ленивым» глазом.

Здоровый орган зрения закрывается окклюдером. Глаз должен быть прикрыть полностью, но не сильно затемнен.

Какие бывают программы?

Важно: Перед началом тестируется здоровый глаз, чтобы знать, к чему стремиться во время упражнений.

Преимущества программы «Цветок»:

  • цветовая гамма, которая уменьшает утомление;
  • отсутствие сложных двигательных задач, нет необходимости совмещать изображения;
  • интерактивность;
  • незначительная потребность в медицинском персонале.

Крестики для лучшего зрения

У детей такая игра вызовет неподдельный интерес. Разработчики предлагают устроить настоящую охоту за крестиком!

Какие бывают программы?

На мониторе представлена вариация шахматной доски. В зависимости от сложности и уровня меняются размеры и количество клеток.

Курсор мыши представлен в виде круга. При наведении курсора-круга на клетку, та часть, что попала в круг, будет менять цвет.

Цель игры «Крестики» – поймать крестик, который возникает в разных местах шахматной доски.

Преимущества программы «Крестики»:

  • воздействие на нейроны, которые отвечают за движение, ориентацию и контраст;
  • тренировка цветовой чувствительности за счет смены цветов;
  • воздействие на рецептивные поля из-за смены размеров клеток.
Какие бывают программы?

«Паучок» для лечения глаз

Игра «Паучок» для лечения амблиопии заключается в сведении двух паутин.

На экране располагаются 2 паутины, одна из которых имеет радиальную решетку, другая – спиральную.

Посередине экрана располагается центр одной решетки, а вторая будет появляться в разных местах.

Управлять движением можно с помощью мыши. Для тренировки глаза нужно совместить оба центра.

Какие бывают программы?

Упражнение «Паучок» благоприятно влияет на:

  • конвергенцию и аккомодацию глаза;
  • рецептивные поля сетчатки;
  • нейроны, которые отвечают за свет и контраст;
  • части головного мозга, которые отвечают за ориентацию и восприятие движения.

Программа «Контур» в борьбе с ленивым глазом

Программа для лечения амблиопии «Контур» предлагает подойти творчески к лечению.

Важно: Упражнения нужно выполнять в красно-синих очках.

Какие бывают программы?

Так выглядит запущенный на компьютере «Контур»

  1. На экране будет показано изображение для одного глаза, а другим глазом необходимо будет дорисовать рисунок по контуру.
  2. В таком сеансе важна совместная работа.
  3. Всего в игре 38 рисунков, которые отличаются по сложности.

Компьютерная программа «eYe (Ай)»

«eYe (Ай)» – это целый комплекс упражнений, которые направлены на диагностику и лечение косоглазия и амблиопии, а также на восстановление бинокулярного зрения.

Все задания отличаются по сложности. С помощью настроек можно подобрать необходимые параметры.

Какие бывают программы?

Факт: Сюда также включено упражнение «Тир», выполнение которого поможет развить фиксацию и локализацию.

В заключение

Использовать программные методы терапии можно только с разрешения лечащего врача. В противном случае они могут навредить.

Не занимайтесь самолечением. Тренировки при амблиопии – это хорошо. Однако все должно быть в разумных пределах.

Избавиться от синдрома ленивого глаза можно только в том случае, если следовать рекомендациям окулиста и применять комплексное лечение.

Формы патологического состояния

Выделяют 2 основные формы дисфункции глазного анализатора – врожденную (первичную) и приобретенную (вторичную). Амблиопия у детей чаще всего имеет первичный характер. К основным видам врожденной патологии относятся:

  • рефракционный вариант (нарушение преломляющей способности глаза);
  • дисбинокулярный (на фоне косоглазия);
  • смешанный (проблемы с рефракцией и бинокулярным зрением).

Любая разновидность патологического состояния может усугубляться и прогрессировать при отсутствии правильного лечения.

Из приобретенных видов нарушений выделяют:

  • обскурационная (на фоне мутного хрусталика при катаракте);
  • макулопатическая (при заболеваниях сетчатки);
  • неврогенная (патология зрительного нерва);
  • психогенная (истерическая слепота);
  • смешанная (сочетание нескольких приобретенных причин).
Читайте также:  Радиационный (постлучевой) некроз

Далеко не всегда наличие врожденного косоглазия у одного из родителей передается по наследству ребенку, но в каждом конкретном случае при выявлении патологии у малыша надо оценить наследственный анамнез у близких родственников.

Причины и диагностика заболевания глаз

«Ленивый» глаз — следствие других патологий. Задача окулиста — выявить заболевание, которое спровоцировало синдром. Иногда дополнительно требуются консультации терапевта, педиатра, невропатолога, вертебролога и т.д.

Выделяются следующие причины амблиопического расстройства:

  1. Неполадки в работе центральной нервной системы. Ухудшение зрения иногда свидетельствует о наличии новообразований в головном мозге.
  2. Задержка психического развития. Отклонение негативно сказывается на формировании оптической системы.
  3. Генные болезни. В группу риска входят люди с церебральным параличом, синдромом Дауна и т.д.
  4. Травма глазного яблока. Вследствие повреждения роговицы или стекловидного тела происходит кровоизлияние. Это может негативно сказаться на зрительной функции.
  5. Опущение века (птоз). Амблиопическое расстройство возникает из-за повреждения глазодвигательного нерва, воспаления глазного яблока, синдрома мышечной скованности.
  6. Наследственность. Проблемы со зрением могут передаться от родителей.
  7. Недоношенность. Дети, родившиеся раньше положенного срока, входят в группу риска. У них чаще отмечаются проблемы со зрением.
  8. Аметропия (астигматизм, близорукость или дальнозоркость). Болезни характеризуются нарушением рефракции. Ухудшаются преломляющие способности роговицы. Рефракционная амблиопия — следствие запущенной аметропии.
  9. Косоглазие (страбизм). Ведущий глаз видит лучше, косящий — хуже. Патология может сопровождаться двоением. Чтобы от него избавиться, мозг игнорирует некачественное изображение.
  10. Катаракта. Патология характеризуется помутнением хрусталика и понижением остроты зрения. По мере прогрессирования болезни блокируется работа пораженного органа.

Чтобы поставить диагноз, окулист проводит такие процедуры, как:

Причины и диагностика заболевания глаз
  • проверка остроты зрения;
  • цветовой и преломляющий тесты;
  • периметрия;
  • исследование глазного дна с помощью линзы Гольдмана;
  • биомикроскопия;
  • УЗИ;
  • офтальмоскопия;
  • рефрактометрия;
  • скиаскопия.

При наличии страбизма, необходимо определить угол отклонения. С этой целью используется синаптофор. Угол косоглазия можно измерить по методу Гиршберга.

Диагностика амблиопии

Виды и причины заболевания

Косоглазие и амблиопия

При всем разнообразии причин ленивого глаза самой распространенной является косоглазие. Его следствием и служит амблиопия. Но они взаимосвязаны. Порой амблиопия приводит к косоглазию.

Это случается, когда глаз имеет очень низкую степень зрения (меньше 0,3), и невозможно целостное изображение. В свою очередь, низкая острота зрения развивается вследствие изменений со стороны роговицы, глазного дна и т.д.

Это дисбинокулярная амблиопия вследствие постоянного торможения функций зрения в косящем глазу. В состоянии нормы мышцы вокруг глаз должны работать вместе для одновременного перемещения обоих глаз в одном направлении. Если мышцы не могут управлять этим перемещением, возникает косоглазие.

Причины повреждения или ослабления мышц:

  • дальнозоркость,
  • психические нарушения,
  • повреждение мышцы или глаза.

Отсутствие своевременной коррекции зрения

Если человек долгое время игнорировал необходимость исправления патологий зрения, у него также может развиться амблиопия.

Такое отношение к своему зрению выражается в нежелании носить очки или контактные линзы. Порой он даже не понимает, что означает «видеть хорошо» или «видеть плохо».

В результате формируется некорригированная близорукость, дальнозоркость, повышенный астигматизм, которые «виноваты» в нечетком изображении на сетчатке. Такая амблиопия называется рефракционной или анизометропическая.

Помутнение оптической среды

Также существует депривационная (обскурационная) амблиопия. Она развивается, когда свет не доходит до сетчатки. Это явление возникает из-за помутнения оптической среды глаза при заболеваниях:

  • катаракта,
  • бельмо роговицы,
  • грубые нарушения в стекловидном теле,
  • птоз (опущение верхнего века).

Из-за этих факторов появляются:

  • функциональная бездеятельность глаза,
  • задержка развития анализатора зрения.

Психологические причины

Истерический вид ленивого глаза (психогенной слепоты) развивается на фоне истерии, под действием психогенных раздражителей. Для него характерны:

  • сужение зрительного поля,
  • внезапное ухудшение остроты зрения,
  • проблемы с ощущением цвета,
  • светобоязнь и др.

Патология у детей: причины, факторы, лечение

Почему синдром чаще всего развивается именно у детей? У новорожденных отсутствует зрительная система в том виде, в каком она есть у взрослых. Чтобы зрительная система развивалась полноценно, увиденное должно четко передаваться на сетчатку. У детей это называется зрительным опытом. Его качество зависит от целого ряда факторов. При отсутствии опыта зрение не развивается должным образом, как результат – ленивый глаз у детей.

Диагностика

Причины состояния

Патология у детей: причины, факторы, лечение

Амблиопия в детском возрасте развивается по целому ряду причин. А именно:

  • наследственность;
  • астигматизм;
  • помутнение роговицы;
  • разная рефракция левого и правого глаза.

Важно помнить, что чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность того, что удастся остановить процесс развития патологии.

Клиническая картина

Клиническую картину ленивого глаза у детей можно распознать по следующим изменениям в поведении ребенка:

Головная боль у школьника

Патология у детей: причины, факторы, лечение

Разнообразие видов

Выше приводились виды синдрома ленивого глаза. Для детей эта классификация также верна.

Однако медики склонны дополнять список еще несколькими видами, а именно:

  • анизометрическая амблиопия – у больного не создается единая картинка увиденного;
  • депривационное слабовидение – развивается на фоне врожденных патологий глаз. Если хрусталик полностью мутнеет, развивается обскурационный ленивый глаз.

Степени состояния

У детей патология имеет несколько степеней:

Патология у детей: причины, факторы, лечение
  • слабая;
  • средняя;
  • высокая;
  • очень высокая.
Читайте также:  Как выбрать поляризационные очки для рыбалки

Низкую и среднюю степень амблиопии трудно диагностировать даже квалифицированным окулистам.

Лечебная тактика

Лечение ленивого глаза обязательно. Терапию начинают только после того, как будет устранена основная причина, которая вызвала развитие синдрома. К примеру, если все началось с рефракции, врач, скорее всего, назначит коррекцию при помощи очков. Дополнительно может потребоваться курс лечения лазером.

Коррекция зрения при помощи очков

Операция назначается только в том случае, если у ребенка ранее были диагностированы катаракта, косоглазие, нарушение прозрачности роговицы. Цель хирургического метода – устранить первопричину. Только после этого можно приступить к лечению собственно ленивого глаза.

Патология у детей: причины, факторы, лечение

Упражнения для глаз

Что касается лечения, проводимого в домашних условиях, для этого специалистами разработаны специальные упражнения, образующие целый комплекс. На видео продемонстрирован механизм проведения каждого упражнения.

Симптомы

Наиболее характерным признаком развития этого патологического процесса является внезапное снижение остроты зрения в одном глазу, реже сразу в двух. Таким образом, видят глаза на разном уровне. Также у пациента возникает затруднение в восприятии больших предметов, ошибочная оценка расстояния к ним, затруднение концентрации зрительного внимания при обучении.

Примечательно то, что у детей данная патология может протекать бессимптомно, а о возможном снижении качества зрения малыш может родителям просто не сказать. У взрослых людей могут наблюдаться такие симптомы:

  1. раздвоенное зрение.
  2. затуманенность.
  3. появление катаракты.
  4. раздражение слизистой оболочки.
  5. слезоточивость и покраснение глазных яблок.
  6. периодические глазные боли.

В некоторых случаях ухудшение зрения с такой этиологией возникает на фоне стрессов. Может продолжаться от пары часов до месяца.

Прогноз

При отсутствии лечения амблиопия постоянно прогрессирует, вызывая, в конце концов, стойкие необратимые нарушения зрения. В этом случае возможно возникновение слепоты и невозможности фиксации взгляда.

При своевременно начатом лечении удается достичь 100% восстановления функций, но иногда от момента постановки диагноза до полного излечения проходит больше года. При этом, чем меньше возраст пациента, тем выше его шансы на излечение, поскольку с течением времени все сложнее заставить сетчатку функционировать нормально. Тем не менее, результаты многочисленных исследований говорят о том, что при добросовестном выполнении указаний врача улучшение зрения у пациентов, страдающих амблиопией, возможно даже в пожилом возрасте. Окончательный прогноз в каждом конкретном случае зависит от многих факторов:

  • вида амблиопии;
  • точности соблюдения рекомендаций;
  • возраста больного, в котором было начато лечение;
  • начальной остроты зрения;
  • метода лечения.

Большое значение имеет ранняя диагностика заболевания и время начала лечения. Ухудшает прогноз наличие косоглазия и отсутствие положительной динамики в его терапии, которые затрудняют борьбу с сопутствующей амблиопией.

Профилактика

Как и при профилактике любого другого офтальмологического заболевания, пациенту необходимо соблюдать зрительный режим.

Если наблюдаются проблемы со зрением, то начинать их устранять нужно, как можно раньше.

Профилактика

Также важно соблюдать следующие правила:

  • регулярное посещение окулиста;
  • выполнять комплекс упражнений для зрения;
  • избегать травм и инфекций;
  • придерживаться правил здорового образа жизни;
  • не читать в плохом освещении;
  • не заниматься лечением болезни самостоятельно;
  • рекомендуется заниматься такими видами спорта, как баскетбол, теннис.

Симптомы и степени

Амблиопия глаза характеризуется появлением нескольких характерных симптомов. К таким относятся следующие:

  • зрительный орган ослаблен, из-за чего больной начинает видеть намного хуже;
  • раздваивается в глазах;
  • появляется пелена в глазах;
  • все предметы видны нечетко;
  • рассеянность зрения;
  • проблемы с ориентацией в пространстве;
  • глаза быстро устают.

Тренажер для глаз

Симптомы и степени

В зависимости от снижения остроты зрения выделяют 5 степеней амблиопии:

  1. Амблиопия 1 степени считается самой легкой. Острота зрения составляет для ОД или ОС примерно 0,8-0,9. Проблема практически не заметна, так как больной не ощущает дискомфорта.
  2. Это амблиопия слабой степени, но пациент уже начинает чувствовать легкий дискомфорт из-за появления некоторых симптомов. Острота зрения для ОД или ОС составляет примерно 0,5-0,7.
  3. Амблиопия 3 стадии. Амблиопия средней степени характеризуется тем, что клиническая картина проявляется у пациента уже в полной мере. Острота зрения для ОД или ОС составляет порядка 0,3-0,4.
  4. Это высокая степень. Несмотря на то, что название пугающее, устранить проблему еще можно даже без хирургического вмешательства. Для ОД и ОС острота зрения составляет примерно 0,05-0,2.
  5. На 5 стадии для ОД и ОС показатель остроты зрения будет меньше 0,05. Эта форма считается самой тяжелой.

Это все известные степени амблиопии. На всех этих стадиях симптомы проявляются постепенно.

Аппараты для лечения амблиопии

Если есть подозрения, что у человека амблиопия, диагностика должна быть проведена незамедлительно. Обязательно необходимо пройти обследование. Сначала врач осматривает веки и глазное яблоко, проверяет его состояние, как орган реагирует на свет. Для этого назначаются следующие процедуры:

  • визиометрия;
  • периметрия;
  • определение полей цвета;
  • проверка преломляющей силы.

Если у пациента диагноз амблиопия высокой степени, то требуется обследовать глазное дно, провести микроскопию, проверить прозрачность хрусталика и стекловидного тела. Если существуют помутнения, то требуется ультразвуковое исследование.

Симптомы и степени

Если главной причиной ленивого глаза является косоглазие, то требуется определить угол по Гиршбергу. Всем больным назначается дополнительно тонометрия и консультация у невролога.

Читайте также:  Близорукость у детей дошкольного и школьного возраста

Чтобы вылечить полностью недуг, его необходимо выявить как можно раньше, иначе болезнь будет прогрессировать, что приведет к полному подавлению зрительных функций у одного глаза.

Болезнь не пройдет со временем. Бывают случаи, что человек обнаруживает у себя такую проблему случайно, когда закрывает рукой 1 глаз. Вот почему врачи советуют проходить хотя бы раз в год обследование.

Амблиопия у детей

Современное образование предусматривает, что малыш, поступая в первый класс, уже умеет читать. Своеобразный мозговой штурм родители начинают уже в 4 года — ведь совсем не охота идти в «обычную» школу и падать в грязь лицом перед знакомыми.

Но они не знают, что детский глаз еще незрел и раннее чтение может привести к растягиванию его наружной оболочки, а это — шаг к близорукости или амблиопии. Если эта проблема появляется, родители зачастую не догадываются о ней, а считают ребенка неуклюжим.

То, что ребенок живет в «расплывчатом» мире, может обнаружиться только на приеме у окулиста — далеко не самого популярного врача у родителей. Поэтому зайти раз в год в его кабинет не помешает. В первом классе на глазки ребенка идет еще большая нагрузка — ежедневные уроки, домашние задания.

А после уроков так хочется поиграть на компьютере или посмотреть телевизор. Расплачиваться за нагрузки придется, возможно, ухудшением зрения. Это может быть и близорукость, и так называемый спазм аккомодации, и амблиопия.

Пожалуй, амблиопия — самый опасный из вышеупомянутых недугов. Ведь, если ее не лечить, она может привести к потере зрения. Присмотритесь к своему малышу. Если ваш ребенок закрывает один глаз во время чтения или просмотра телевизора или поворачивает голову в сторону при взгляде на предмет перед ним, возможно, он страдает «ленивым глазом» или амблиопией.

При этой проблеме один глаз видит слабее другого, и мозг не способен правильно сопоставлять два изображения. Это может привести к потере зрения сначала в слабом глазе, а потом и в сильном. Вы наверняка видели малышей с пластырем, наклеенным на очки поверх одного глаза — именно так и лечится это заболевание.

Вот простой способ проверить зрение в домашних условиях, и определить, есть ли амблиопия у ребенка:

  1. Закройте один глаз ребенка (может понадобиться помощник). Держите перед ним какой-то предмет (например, плюшевого медведя для малыша или картинку для старшего ребенка).
  2. Посмотрите, следит ли ребенок за объектом тем глазом, который не прикрыт, когда вы перемещаете его из стороны в сторону и вверх и можете попросить старшего ребенка рассказать вам, что это за картинка, или расспросить о деталях. Затем закройте другой глаз и посмотрите, следит ли ребенок за объектом так же хорошо, и так же далеко.

Проверять зрение малыша намного сложнее, так как он может потерять интерес к этому занятию или отвлечься до того, как закончится ваш тест. Но если один глаз покажется вам более слабым, попробуйте снова проверить его в другой раз — возможно, начиная с другого глаза.

Если ваш ребенок постоянно подтверждает то, что одним глазом он видит лучше, чем другим, договоритесь о визите к офтальмологу, чтобы диагностировать и излечить проблему. Также советуем не игнорировать осмотры у специалистов при оформлении ребенка в детский сад или школу.

Советы родителям

  • Для сохранения хорошего зрения малыша родители должны беречь хрупкую нервную систему ребенка. А для этого необходимы: режим дня, полноценное питание, занятия физкультурой.
  • Для глаз полезны все черные ягоды, рыбий жир, печень, а также морковный сок с оливковым маслом — они богаты витамином А, который улучшает зрение, снимает утомление с глаз.
  • Глазам ребенка нужен отдых. Когда ребенок выполняет домашнее задание, следите, чтобы каждые 20 минут у него был перерыв. Пусть в это время делает глазную гимнастику: встанет возле окна, сосредоточится на нарисованной на нем точке и посчитает до 10. То же самое повторите с отдаленным объектом на улице.
  • Если у вашего малыша слабое зрение — обязательно предупредите об этом учителя и попросите посадить на первую парту.
  • Ограничьте дома просмотр телевизора и сидение перед монитором: компьютерные игры сильно напрягают зрение, поэтому если ребенок занимался уроками, а потом сразу же пересаживается к «лучшему другу» — проблемы с глазами не заставят себя ждать.
  • Внимательно следите за расстоянием между глазами ребенка и рабочей поверхностью: оно должно соответствовать 30-35 см. Такая дистанция обеспечивает наилучшие условия для зрительной работы.
  • На рабочем столе школьника с левой стороны обязательно должен стоять светильник — помимо основного освещения. Но светильники с люминесцентным освещением можно пользоваться только с 12 лет — они очень утомляют глаз, поэтому лучше пользоваться обычными ламповыми.